李秀满
- 作品数:17 被引量:74H指数:8
- 供职机构:武警总医院更多>>
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- 腹部提压法对心搏骤停猪血流动力学影响的实验研究被引量:23
- 2011年
- 目前,不论是指南推荐还是临床中对心搏骤停常采用的复苏方法是标准胸外按压心肺复苏法(STD—CPR),但该方法的复苏成功率并不理想,且易引发胸肋骨骨折、重要器官损伤等并发症,
- 李会清王立祥刘亚华孙鲲马立芝郭晓东李秀满
- 关键词:心搏骤停血流动力学影压法腹部复苏成功率
- 腹部提压法对心搏骤停猪血流动力学影响的实验研究
- 目的 比较标准胸外按压心肺复苏(STDCPR)与腹部提压法心肺复苏对心搏骤停猪复苏中血流动力学指标的影响,初步评价腹部提压法的复苏效果.方法 健康巴马小型猪16只,通过右心室电极致室颤法制作心搏骤停模型.随机分为两组,每...
- 王立祥李会清刘亚华孙鲲马立芝郭晓东李秀满
- 关键词:心肺复苏平均动脉压冠脉灌注压自主循环恢复率
- 硬膜外阻滞复合雷米芬太尼-丙泊酚应用于宫颈癌根治术的效果观察被引量:1
- 2011年
- 目的探讨硬膜外麻醉复合雷米芬太尼-丙泊酚应用于宫颈癌根治术的麻醉效果。方法56例ASAI~Ⅱ行宫颈癌根治术患者随机分成雷米芬太尼组(R组,n=28)和杜氟合剂组(D组,n=28),R组在硬膜外麻醉后缓慢静注丙泊酚1mg/kg后用丙泊酚2.0mg/kg.h+雷米芬太尼0.1ug/kg.min靶控输注,D组用杜冷丁50mg+氟哌啶2.5mg后,靶控输注丙泊酚2.0mg/kg.h。记录5个时间点的血压和心率;记录术中体动反应及术毕呼之睁眼时间,恶心呕吐等评级及患者满意度。结果①两组在给药后SBP、DBP、HR较给药前降低(P〈0.05〉,切皮时有增高,但D组升高较R组明显(P〈0.05〉;②术后D组眩晕、头痛、躁动及患者满意度与R组相比,差异有统计学意义(P〈0.05〉。结论硬膜外复合雷米芬太尼适合在宫颈癌根治术中使用,与复合杜氟合剂相比较,在苏醒程度上更为优良,患者更为舒适。
- 李秀满王立祥
- 关键词:瑞芬太尼硬膜外宫颈癌根治术杜冷丁
- 4种复苏方法对呼吸骤停猪肺通气的影响观察被引量:12
- 2012年
- 目的观察胸外按压心肺复苏(C-CPR)、经膈肌下抬挤心肺复苏(D-CPR)、腹部按压心肺复苏(A-CPR)和腹部提压心肺复苏(L-CPR)4种复苏方法对呼吸骤停猪通气的影响。方法健康家猪28只随机分为4组,经静脉推注琥珀胆碱建立猪呼吸骤停模型,于呼吸骤停即刻分别进行C-CPR、D-CPR、A-CPR和L-CPR。复苏2min后停止按压,给予呼吸机辅助呼吸直至实验猪恢复自主呼吸。测定并比较基础状态时和复苏时4种复苏方法产生的潮气量(VT),并计算分钟通气量(MV);比较各组心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平及自主呼吸恢复时间。结果基础状态下,4组间VT和MV之间差异无统计学意义(P>0.05)。复苏2min时的VT和MV,D-CPR组高于C-CPR组,A-CPR组高于D-CPR组,L-CPR组高于A-CPR组,差异均有统计学意义(P<0.01)。复苏2min时,L-CPR组HR恢复接近于基础值,A-CPR组HR维持在呼吸骤停即刻水平,C-CPR组和D-CPR组HR明显低于基础值(P<0.01);复苏2min后给予机械通气,复苏5min时各组HR均接近基础值。结论在呼吸骤停猪模型中,L-CPR较其他3种CPR法能产生更大的VT和MV。
- 刘亚华李秀满王立祥
- 关键词:心肺复苏术潮气量
- PDCA循环管理对社区老年乳腺癌病人心理状况和生活质量的影响被引量:3
- 2014年
- [目的]探讨PDCA循环管理对社区老年乳腺癌病人心理状况和生活质量的影响。[方法]将86例出院后的老年乳腺癌病人按照建档单、双序号分为对照组与观察组,每组43例。观察组采用PDCA循环管理进行护理干预,对照组按需提供咨询管理,比较两组病人首次建档时及6个月后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量评分(QOL)。[结果]首次建档时两组SAS、SDS及QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,观察组SAS和SDS评分值较首次建档时明显降低(P<0.05),QOL各维度评分及整体健康状况评分均高于首次建档时(P<0.05),而对照组变化不明显(P>0.05)。[结论]运用PDCA循环模式对社区老年乳腺癌病人进行护理干预,可以改善其焦虑、抑郁心理状态,提高生活质量。
- 黄文杰李秀满岳琳向寒梅
- 关键词:PDCA循环乳腺癌生活质量心理状况社区护理
- 腹部提压法对全麻呼吸抑制患者肺潮气量影响的观察被引量:11
- 2015年
- 目的:探讨腹部提压法心肺复苏对全麻呼吸抑制患者肺潮气量的影响。方法采用前瞻性自身前后对照研究,选择2010年1月1日至2014年11月30日武警总医院麻醉科收治的非腹部手术全麻患者50例。所有患者入手术室后先用肺量计检测基础潮气量10次并取均数作为基础值;予全身麻醉行气管插管后先后进行腹部提压(应用自行设计的腹部提压器固定于患者剑突与脐之间的腹壁,幅度4~5 cm,频率20次/min)和腹部按压(术者双手掌重叠于脐区,按压幅度4~5 cm,频率20次/min)各10次,测定两种方法所产生的潮气量值并进行自身对照;在自主呼吸恢复后,脱氧情况下脉搏血氧饱和度(SpO2)≥0.95时再考虑拔管,并于拔管前测定潮气量10次,取均数。术后患者情况稳定后,行腹部彩色超声检查有无腹部器官损伤。结果患者插管前自主呼吸基础潮气量为(432.17±85.28)mL。插管后,腹部提压法产生的潮气量显著大于腹部按压(399.57±76.07比194.78±55.34,t=18.76,P=0.004);腹部提压法产生的潮气量与基础值相比无统计学差异(P>0.05),而腹部按压法产生的潮气量则明显低于基础值(t=11.07,P=0.010)。自主呼吸恢复后拔管前,腹部提压法产生的潮气量为(432.61±67.70)mL,腹部按压法产生的潮气量为(399.28±51.42)mL。手术后经腹部多普勒超声检查,50例患者无一例发生腹部器官损伤。结论腹部提压法能够为呼吸抑制患者提供有效的肺通气。
- 王立祥李秀满郭成成雷志礼孙鲲
- 关键词:腹部按压潮气量
- 膈肌下抬挤法对窒息性心搏骤停猪复苏效果的观察被引量:11
- 2011年
- 目的 观察膈肌下抬挤心肺复苏(D-CPR)方法对心搏骤停猪循环和通气的影响.方法 健康家猪8头,窒息法建立猪心跳骤停模型后行膈肌下抬挤法复苏,测定并比较8头猪在基础状态下和心搏呼吸停止行膈肌下抬挤复苏时的收缩压、舒张压、右房压和潮气量值(VT),计算每分通气量和冠脉灌注压;记录自主循环恢复时间(ROSCT)和6 h后存活率.结果 膈肌下抬挤心肺复苏法(D-CPR)产生的冠脉灌注压和潮气量达到基础值30%左右,与基础状态相比,差异有统计学意义(P〈0.05);6 h存活率为100%.结论 在窒息性心搏骤停猪模型中,膈肌下抬挤能产生有效的冠脉灌注压和少量肺通气.
- 孙鲲王立祥李秀满马立芝刘亚华郭晓东
- 关键词:心肺复苏冠脉灌注压潮气量
- 猪开腹心搏骤停两种复苏方法效果比较被引量:1
- 2012年
- 目的探讨胸外按压和经膈肌下抬挤心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)方法对开腹术中心搏骤停猪通气和循环的影响。方法健康家猪14只,麻醉后气管插管,行开腹术后用窒息法建立猪心搏骤停模型,随机分组后进行胸外按压和经膈肌下抬挤CPR,测定并比较两种方法复苏时心搏骤停猪的潮气量(VT)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、经皮血氧饱和度(SpO2)、按压期动脉压(AOS)、放松期动脉压(AOD)、右房压(RAP)和冠状动脉灌注压(CPP)。结果与胸外按压CPR比较,经膈肌下抬挤CPR法所测得的VT较大,差异有统计学意义[53.8±4.02)vs(40.61±2.58),P<0.01];经膈肌下抬挤CPR比胸外按压产生更高的CPP,差异有统计学意义[(39.37±1.79)vs(25.66±1.73),P<0.01]。结论经膈肌下抬挤CPR比标准CPR产生较高的冠脉灌注压和肺通气。
- 刘亚华梁立武李小萍李秀满郭晓东陈充抒王立祥
- 关键词:胸外按压潮气量冠脉灌注压
- 腹部按压心肺复苏方法对呼吸骤停猪肺通气的观察被引量:9
- 2011年
- 目的观察腹部按压心肺复苏(CPR)方法对呼吸骤停猪肺通气的影响。方法健康家猪8头,窒息法建立呼吸骤停模型后进行腹部按压复苏,测定并比较8头猪在基础状态下和呼吸停止行腹部按压复苏时的潮气量值(VT),呼气末二氧化碳值(PETCO2)和经皮血氧饱和度值(SpO2)。结果腹部按压产生的VT达到基础值50%左右,与基础状态相比,差异有统计学意义(P<0.05);PETCO2达正常值范围,SpO2达90%左右,与基础值相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸骤停猪模型中,腹部按压可以提供一定的肺通气。
- 马立芝王立祥李秀满刘亚华孙鲲郭晓东韩淑贞陈充柕
- 关键词:心肺复苏术腹部按压潮气量
- 腹部提压心肺复苏法对呼吸骤停猪肺通气的实验研究被引量:26
- 2011年
- 虽然现代化医疗条件越来越先进,但院外心搏、呼吸骤停的复苏成功率仍然不容乐观.对于肺源性心搏骤停患者而言,当无条件建立人工气道时,尤其是在经气管插管连接呼吸器通气前,尽早维持有效的肺通气极为重要.
- 王立祥刘亚华李秀满孙鲲马立芝郭晓东韩淑贞陈充抒李会清
- 关键词:心肺复苏潮气量