李洋
- 作品数:8 被引量:67H指数:4
- 供职机构:河南省人民医院更多>>
- 发文基金:河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ⅠA~ⅡB期宫颈癌盆腔淋巴结转移高危因素的临床分析被引量:12
- 2013年
- 目的:分析ⅠA~ⅡB期宫颈癌盆腔淋巴结转移情况及高危因素,为早期宫颈癌的个体化治疗提供参考。方法:对手术治疗ⅠA~ⅡB期宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,共142例纳入研究。采用单因素分析比较盆腔淋巴结阳性与阴性患者相关临床病理因素的差异,并对有意义的单因素进行多元Logistic回归分析,探讨早期宫颈癌淋巴结转移的高危因素。结果:142例早期宫颈癌有34例盆腔淋巴结转移阳性,转移率为23.9%(34/142),其中30例(21.1%)闭孔组淋巴结阳性,8例(5.6%)髂内组淋巴结阳性,3例(2.1%)髂外组淋巴结阳性,3例(2.1%)髂总组淋巴结阳性。24例孤立性淋巴结转移,10例多组淋巴结转移。淋巴结转移阳性患者组5年生存率为51.2%,无淋巴结转移组为84.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析提示宫颈侵犯类型,肿瘤直径大小,浸润深度,是否有脉管浸润及宫旁浸润与盆腔淋巴结转移相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示肿瘤直径超过4 cm,深度浸润,脉管浸润以及宫旁浸润是淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论:ⅠA~ⅡB期宫颈癌盆腔淋巴结转移以闭孔淋巴结最易受累,肿瘤直径超过4 cm,深度浸润,脉管浸润以及宫旁浸润是淋巴结转移的高危因素。
- 李洋
- 关键词:宫颈癌盆腔淋巴结
- HPV感染型别及多重感染对宫颈病变的影响被引量:26
- 2019年
- 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染型别及多重感染对宫颈病变的影响。方法选取2016年2月-2018年2月于河南省人民医院行液基薄层细胞学检查-联合HPV-DNA检查的患者2126例为研究对象。结果2126例受检者中,HPV阳性者362例,阳性率17.03%,共检出17个亚型。HPV感染率最高的3种高危型分别为HPV16(2.92%)、HPV52(1.93%)和HPV56(1.88%),HPV感染率最高的低危型为HPV6(0.75%)。362例HPV阳性者中单一HPV感染322例,占15.15%,多重感染40例,占1.88%。未见上皮内病变或恶性细胞(NILM)、无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)和反应性细胞改变伴随炎症分别占67.13%、12.15%、8.84%、2.76%和9.12%。慢性宫颈炎、低级别上皮病变、高级别上皮病变和浸润癌分别占65.19%、18.23%、10.50%和6.08%。不同宫颈病理分级患者HPV感染率不同。校准年龄因素后,HPV型别Logistic回归分析显示HPVl6和HPV18感染与浸润癌的关系较大(P<0.05)。结论HPV16和HPV18能使宫颈病变的发展更快,HPV病毒感染的多寡与宫颈病变存在显著关系,宫颈癌HPV感染倾向于单一HPV感染。
- 李洋李永丽王芦萍
- 关键词:宫颈病变人乳头瘤病毒型别
- 腹腔镜手术治疗早期卵巢癌疗效观察被引量:13
- 2019年
- 目的观察腹腔镜手术治疗早期卵巢癌的临床疗效。方法选择河南省人民医院2008年1月至2014年12月收治的42例早期卵巢癌患者为研究对象。将患者分为观察组(n=22)和对照组(n=20),观察组患者给予腹腔镜手术,对照组患者给予开腹手术。比较2组患者术中相关指标、术后胃肠道功能恢复时间、术后并发症及2 a复发率等。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组(P <0. 05); 2组患者淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组(P <0. 05); 2组患者术后并发症发生率及术后2 a复发率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论腹腔镜手术治疗早期卵巢癌较开腹手术临床效果好,且术中出血少,术后恢复快。
- 李洋
- 关键词:腹腔镜早期卵巢癌开腹手术
- 健康体检妇科诊室医院感染情况调查与干预
- 2018年
- 目的调查健康体检妇科诊室医院感染情况及干预效果。方法选取行健康体检且自愿接受妇科检查的已婚女性4 478例为研究对象,采取对照研究的方法,2015年1月—12月2 042例设为对照组,2016年1月—12月2 436例设为观察组,分析2组医院感染发生情况及细菌监测结果。结果对照组医院感染39例,观察组医院感染21例,对照组感染率1. 91%高于观察组的0. 86%,差异有统计学意义(P <0. 05);2组感染部位均以呼吸道为主,其次是生殖道等,2组部位感染率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组空气培养、物体表面及医务人员手部菌落数分别为(27.35±3. 84)、(10. 82±1. 23)、(21. 82±3. 15)cfu/m^3低于对照组的(181. 23±13. 15)、(26. 46±2. 27)、(203. 45±41. 21) cfu/m^3,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论改善妇科诊室空气质量,降低空气、物体表面及医务人员手部的菌落数,有助于降低健康体检者医院感染的发生。
- 王芦萍李洋李旭杨丽丽
- 关键词:医院感染健康体检干预
- 健康体检中医院感染的防控教育
- 目的:调查健康体检妇科诊室医院感染情况及干预效果.
方法:选择2015年1月-2016年12月行健康体检且自愿接受妇科检查的已婚女性4478例为研究对象,采取对照研究的方法,2015年1-12月2042例为对照...
- 王芦萍李洋李旭杨丽丽
- 关键词:医院感染健康体检宣传教育
- 脉动压力蒸汽灭菌湿包的原因分析及应对策略被引量:4
- 2020年
- 随着科学技术在医院消毒方面的不断发展,脉动真空灭菌器被越来越多的医院所应用,脉动真空灭菌器灭菌效果可以达到医院规定的相关标准,而且价格可以被众多医院所接受,降低了医院的成本^[1, 2]。
- 余功凤李洋
- 关键词:湿包
- 妇科急诊腹腔镜手术应用于肥胖患者的临床分析被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨妇科急诊腹腔镜手术应用于肥胖患者的临床效果。方法:回顾性分析2010年7月至2015年12月河南省人民医院收治的妇科急诊腹腔镜手术68例肥胖患者的临床资料,包括病例类型、手术类型、手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院天数、术后并发症发生情况。结果:68例患者中异位妊娠31例(45.6%),卵巢囊肿破裂20例(29.4%),卵巢肿瘤蒂扭转12例(17.6%),盆腔囊肿5例(7.4%)。手术时间(50.5±10.2)min,出血量(53.0±20.7)ml,胃肠功能恢复时间(36.1±12.5)h,术后住院天数(4.3±2.5)d,其中2例患者发生尿潴留。结论:妇科急诊腹腔镜手术应用于肥胖患者具有诊断与治疗的双重效果,并能体现微创、并发症少和快速康复的优势,是一种安全、有效的手术方式。
- 李洋
- 关键词:腹腔镜急腹症肥胖
- 河南省女性HPV流行病学调查及宫颈病变风险评估被引量:8
- 2022年
- 目的:了解河南省女性人乳头瘤病毒(HPV)流行病学特征,评估不同高危型及疑似高危型HPV引起宫颈病变的风险程度,为制定适合我国国情的宫颈癌筛查和疫苗防治策略提供参考依据。方法:回顾分析2019年1月1日至2020年12月31日在河南省人民医院健康管理科行HPV基因分型检测及液基薄层细胞学(TCT)检测的体检者资料,将宫颈细胞学病变≥ASCUS界定为TCT阳性。采用卡方检验进行组间率的比较;采用归因分析比较不同HPV亚型对宫颈细胞学异常的致病贡献;采用相对危险度(RR)分析不同HPV亚型对宫颈细胞学及组织病理学异常的风险程度。结果:共纳入10430例体检者,平均年龄(47.44±11.66)岁,HPV阳性者1411例(13.53%),TCT阳性者191例(1.83%)。HPV年龄分布近似双峰分布,20~29岁女性HPV感染率最高(17.30%),其次是60~65岁女性(15.21%),年龄在65岁以上女性HPV感染率最低(11.63%),差异有统计学意义(P=0.041)。对高危及疑似高危型HPV的流行病学分析显示,河南省最流行的5种HPV依次是HPV52(2.18%)、HPV58(1.42%)、HPV16(1.36%)、HPV53(1.32%)、HPV39(1.25%)。归因分析显示,TCT阳性的致病HPV中归因比例最大是HPV52(5.62%),提示HPV52是宫颈细胞学异常最主要的致病亚型,其次为HPV16(3.14%)、HPV58(2.33%)、HPV56(1.63%)、HPV53(1.00%)。RR分析显示,相较于其他高危及疑似高危型HPV,HPV16[RR(95%CI)=1.792(1.098~2.923)]及HPV56[RR(95%CI)=3.800(2.190~0.593)]对TCT阳性有更高的致病风险,差异有统计学意义(P<0.05);与HPV16(RR=0.985)相比,HPV56(RR=1.58)、HPV58(RR=1.354)、HPV52(RR=1.324)导致宫颈病变的危险度呈上升趋势。结论:河南省最常见的五种HPV亚型是HPV52、HPV58、HPV16、HPV53、HPV39,其中HPV52是宫颈细胞学异常最主要的致病亚型。HPV56/58/52对宫颈病变的危险程度似乎高于HPV16。中国的宫颈癌筛查策略、阴道转诊及未来HPV疫苗的研制对HPV56/58/52感染应采取更加积极的行动。
- 刘慧李洋
- 关键词:宫颈癌筛查人乳头瘤病毒归因分析