李智浩 作品数:22 被引量:118 H指数:7 供职机构: 漯河医学高等专科学校第二附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 建筑科学 更多>>
MIPPO技术结合LCP治疗胫骨远端骨折的临床疗效观察 李智浩 张绍安 贺喜顺CCS和DHS-B治疗股骨颈骨折疗效及对生物力学的影响 2018年 目的 研究空心加压螺钉(CCS)和动力髋螺钉螺旋刀片(DHS-B)治疗股骨颈骨折疗效及对生物力学的影响。方法 将74例股骨颈骨折患者随机均分为CCS组和DHS组进行治疗,比较两组治疗效果。结果 两组患者术后骨痂生长评分随时间延长逐渐升高,组内各时间点差异有统计学意义(P<0.05),两组间同一时间点差异有统计学意义(P<0.05);CCS组内外侧应变值、水平和垂直方向偏移距离以及断面张开角均明显大于DHS组(P<0.05),极限荷载量明显小于DHS组(P<0.05);随访6个月时,CCS组Harris评分各项目得分及总分均明显低于DHS组(P<0.05)。结论 CCS和DHS-B均为临床广泛应用的内固定材料,用于股骨颈骨折效果良好,且DHS-B具有更佳的设计优势,相较于CCS更符合股骨生物力学特性,故治疗效果更好。 远东涛 张绍安 王松茂 李智浩 张志海关键词:股骨颈骨折 空心加压螺钉 3D打印技术在复杂髋臼骨折治疗中的应用 被引量:7 2017年 目的探讨3D打印技术在复杂髋臼骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析46例行手术治疗的复杂髋臼骨折患者资料,按是否采用3D打印技术分为3D组(18例)和常规组(28例)。分别记录两组患者的手术时间、术中出血量及输血量。结果 46例均获得随访,时间12~24个月。手术时间:3D组为(3.5±0.5)h,常规组为(4.5±0.9)h;术中出血量:3D组为(1 000.5±253.3)ml,常规组为(1 450.2±231.4)ml;围手术期输血量:3D组为(6.9±4.8)U,常规组为(10.3±2.4)U;3D组3项指标均少于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无医源性血管损伤、骨不愈合、内固定失效等并发症。结论 3D打印技术应用于复杂髋臼骨折可在术前进行充分计划,使术中操作更加准确有效,并缩短手术时间。 李智浩 张绍安 李真 贺喜顺 远东涛 王松茂关键词:髋臼骨折 股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的临床应用 被引量:6 2013年 目的探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法根据AO分型,其中A1型患者6例,A2型患者29例,A3型患者8例,所有患者均微创植入PFNA。结果术后摄X线按Garden标准评价骨折复位质量,优24例,良14例,可3例,差2例,无患者死亡,所有患者骨折愈合效果良好。结论PFNA治疗股骨转子间骨折固定可靠,初期临床疗效满意,若骨折波及转子下及股骨干上部,有的需辅助小切口复位,选用加长型PFNA,并且术后负重时间相应延长。 张绍安 魏新军 贺喜顺 李智浩 彭高峰关键词:PFNA 股骨转子间骨折 微创 内固定 手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折未行环状韧带重建的临床观察 目的:观察探讨仅切开复位、尺骨截骨矫形外固定不行环状韧带重建治疗陈旧性孟氏骨折的临床疗效.方法:本组16例平均年龄6.5岁(3岁6个月~12岁3个月),BadoI型15例,BadomⅢ1例,病程平均为7.8个月(从1个月... 贺喜顺 张绍安 刘雅普 李智浩 远东涛动力髋螺旋刀片系统治疗老年稳定性股骨转子间骨折 被引量:1 2014年 2010年7月~2012年8月,我科应用动力髋螺旋刀片系统( DHSA)治疗21例稳定性股骨转子骨折患者,疗效满意,报道如下。 李智浩 张绍安 魏新军 易先达 贺喜顺 远东涛关键词:股骨转子间骨折 老年人 CT三维重建和手术模拟辅助股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床研究 被引量:5 2022年 目的:探讨CT三维重建和手术模拟辅助股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:纳入117例老年股骨转子间骨折患者,随机分为辅助治疗组和常规治疗组。辅助治疗组在术前常规CT检查后,将CT扫描原始数据导入Mimics医学影像处理软件进行三维重建,并模拟PFNA内固定手术;常规治疗组在术前常规CT检查后,不进行三维重建和手术模拟。2组患者均采用PFNA内固定治疗。比较2组患者的一次置钉成功率、手术时间、术中出血量、住院时间、Harris髋关节评分及并发症发生率。结果:①一般结果。辅助治疗组58例,术中一次置钉成功47例;常规治疗组59例,术中一次置钉成功33例;辅助治疗组患者一次置钉成功率高于常规治疗组(χ^(2)=8.523,P=0.004);辅助治疗组患者手术时间短于常规治疗组[(86.3±10.7)min,(121.5±11.6)min,t=17.053,P=0.000],术中出血量少于常规治疗组[(247.8±22.5)mL,(286.9±17.8)mL,t=10.434,P=0.000];2组患者住院时间比较,差异无统计学意义[(10.3±2.6)d,(10.7±2.2)d,t=0.899,P=0.371]。②Harris髋关节评分。时间因素和分组因素不存在交互效应(F=0.161,P=0.527);2组患者Harris髋关节评分比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=1.031,P=0.375);手术前后不同时间点Harris髋关节评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=38.754,P=0.000);术前、术后6个月、术后12个月,2组患者Harris髋关节评分均呈上升趋势,且2组的上升趋势完全一致[(38.7±5.6)分,(88.7±6.4)分,(92.5±6.2)分,F=21.781,P=0.000;(29.2±6.7)分,(85.3±5.9)分,(90.7±7.8)分,F=43.658,P=0.000]。③并发症发生率。辅助治疗组患者均未发生术中螺钉穿出、髋内翻畸形、下肢短缩等并发症,常规治疗组1例患者发生下肢短缩。2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.992,P=0.319)。结论:CT三维重建和 宛磊 张世魁 吴大龙 岳龙 于蒙洋 单文亚 李智浩 张绍安关键词:髋骨折 股骨 转子间骨折 手术模拟 股骨近端防旋髓内钉 手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折未行环状韧带重建的临床观察 被引量:11 2016年 [目的]观察探讨仅切开复位、尺骨截骨矫形外固定不行环状韧带重建治疗陈旧性孟氏骨折的临床疗效。[方法]本组16例平均年龄6.5岁(3岁6个月~12岁3个月),BadoⅠ型15例,BadoⅢ1例,病程平均为7.8个月(1个月~3年)。5例患儿伴有桡神经深支损伤。所有患儿均仅行了切开复位、尺骨截骨矫形外固定,平均随访18.5个月(12~38个月)。[结果]所有患者得到随访,其中12例患儿肘关节功能完全恢复。3例出现延迟愈合,有1例出现脱位复发,二期再次手术治疗。屈伸弧度从术前平均的100°提高到术后的132°,旋转弧度从术前176°提高到165°。按照Kim评分系统[1],其中12例为优、3例良好、1例差。5例伴有桡神经深支症状的患儿在术后12个月之内得到完全恢复。[结论]应用切开复位、尺骨截骨矫形外固定而不行环状韧带重建治疗陈旧性孟氏骨折减少了手术步骤,具有相对减少了手术时间、效果好、创伤小等优点,是治疗陈旧性孟氏骨折的有效方法。 贺喜顺 张绍安 刘雅普 李智浩 远东涛关键词:桡骨骨折 截骨术 切开复位 人类冠状病毒概况及其药物治疗研究进展 被引量:10 2020年 冠状病毒(CoV)主要在鸟类和哺乳动物中引起局部感染,最近几十年,已有证据显示其可感染人类。高致病性冠状病毒[包括严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)、中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)]是人畜共患病毒,对公共卫生构成重大威胁。严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)通过密切接触在人与人之间传播所引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已经严重威胁人类的健康和安全,部分患者可发展为急性呼吸窘迫综合征和多脏器衰竭,发病率及病死率均较高。该文就冠状病毒的结构、流行病学、免疫学以及治疗药物进行综述,希望能为本病的预防、控制和治疗提供参考。 王子民 王雪雅 荆晓光 远东涛 宛磊 李智浩 吴大龙 张世魁 王斌 宋松根 武娜 魏茜关键词:冠状病毒 严重急性呼吸综合征 环孢素A 再次内固定或人工全髋关节置换治疗内固定失败的老年股骨转子间骨折 被引量:15 2013年 目的:探讨再次内固定或人工全髋关节置换治疗内固定失败的老年股骨转子间骨折的临床疗效及安全性。方法:2008年6月至2012年4月,采用再次内固定或人工全髋关节置换术治疗内固定失败的股骨转子间骨折患者17例,男7例,女10例;年龄60~91岁,中位数78岁;左侧6例,右侧11例。EvansⅠ型2例、Ⅱ型4例、Ⅲ型5例、Ⅳ型5例、Ⅴ型1例。初次手术采用动力髋螺钉内固定7例、动力髁螺钉内固定2例、骨圆针内固定1例、Gamma钉内固定2例、股骨近端钢板内固定2例、股骨近端锁定钢板内固定3例。初次内固定失败类型包括螺钉切割5例、螺钉断裂6例、髋内翻3例、骨折畸形愈合2例、骨折不愈合1例。合并骨质疏松症16例、高血压病4例、糖尿病3例、呼吸系统疾病3例。初次手术至翻修手术时间6~38周,中位数16周。观察翻修术后患者失血、骨折愈合、髋关节功能恢复及并发症发生情况。结果:本组17例,术后前3天血红蛋白下降明显11例,输红细胞2~6个单位,中位数2.5个单位;17例患者均获随访,随访时间4~13个月,中位数9个月。行再次内固定术12例,其中动力髁螺旋刀片系统固定1例、股骨近端重建髓内钉固定2例、股骨近端抗旋髓内钉固定9例;骨折均愈合,愈合时间4~8个月,中位数6个月。行人工全髋关节置换5例,髋关节功能均恢复,Harris髋关节功能评分由术前18~39分(中位数31分)提高至69~94分(中位数89分)。无螺钉切割、松动、断裂及髋内翻、骨量丢失、异位骨化等并发症发生。结论:根据患者的年龄、骨折类型和骨质破坏情况,采用再次内固定或人工全髋关节置换的方法治疗内固定失败的老年股骨转子间骨折,可促进骨折愈合、恢复髋关节功能,疗效满意,安全可靠。但翻修手术创伤较大,应完善各项检查,请相关科室会诊,待患者全身情况允许后才可进行手术,且术后应密切监测血红蛋� 张绍安 易先达 魏新军 贺喜顺 李智浩 彭高峰关键词:髋骨折 转子间骨折 手术后并发症