李晓辉
- 作品数：31 被引量：58H指数：5
- 供职机构：河南大学淮河医院更多>>
- 发文基金：河南省卫生厅医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 采用持续低负压吸引胸内食管胃吻合口周围防治吻合口瘘的研究被引量：6
- 2016年
- 目的分析采用持续低负压吸引胸内食管胃吻合口周围防治吻合口瘘的临床疗效。方法 187例食管癌或贲门癌患者,依据术后引流方式的不同将其分为对照组(95例)与研究组(92例)。对照组采取常规留置引流管、原位冲洗引流方式,研究组采取吻合口旁预置负压引流管、持续低负压吸引方式。观察比较两组患者吻合口瘘发生率、引流相关指标及并发症情况。结果治疗期间对照组死亡2例,其余患者发生吻合口瘘7例(7.5%);研究组死亡1例,其余患者发生吻合口瘘1例(1.1%);研究组吻合口瘘发生率低于对照组(P<0.05)。研究组置管时间、正常饮食时间均优于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于胸内食管胃吻合术后患者,持续低负压吸引有助于减少吻合口瘘的发生,缩短患者恢复时间,安全性较好。
- 李勇李晓辉王培施巩宁马红兵
- 关键词：吻合口瘘食管肿瘤低负压引流
- 横结肠代食管术治疗小儿食管化学烧伤后瘢痕狭窄被引量：2
- 2010年
- 目的 了解横结肠代食管术治疗小儿食管严重化学烧伤后瘢痕狭窄的应用价值.方法 回顾分析1972年11月-2008年9月笔者单位收治的46例食管严重化学烧伤患儿的临床资料.患儿均采用保留左结肠动脉升支、经胸骨后隧道顺蠕动方向间植横结肠的方法重建食管,其中行颈食管-横结肠吻合32例、咽-横结肠吻合14例.结果 46例患儿术后无一例死亡,其中7例出现并发症：颈部吻合口瘘4例、吻合口狭窄2例、术后呼吸困难1例.均经再次处理后痊愈.39例患儿随访1～26年,生长、发育、进食情况与同龄儿童无异.结论 左结肠动脉升支供血、横结肠顺蠕动方向、经胸骨后径路作结肠与下咽或颈食管吻合术,是治疗小儿食管化学烧伤后瘢痕狭窄的较佳方法.
- 何占锋张锋王作培李晓辉丁凯韦海涛施巩宁
- 关键词：烧伤食管狭窄瘢痕结肠
- 肺癌术后并发症临床分析及预防被引量：3
- 2010年
- 目的：探讨肺癌术后并发症的发生原因与防治措施。方法：对510例手术治疗的肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,分析术后不同时间内并发症的发生情况。结果：共发生62例（12,16%）术后并发症,常见并发症有心律失常、支气管胸膜瘘、心功能不全、呼吸功能衰竭、脓胸、胸腔出血等。结论：肺癌手术后并发症多发生在术后1~7d,术后并发症是影响手术疗效的重要原因。针对不同原因采取相应措施可减少并发症的发生,提高手术效果。
- 韦海涛王作培李晓辉张锋何占锋丁凯施巩宁
- 关键词：肺癌手术并发症
- 食管化学烧伤后狭窄的重建手术
- 2009年
- 目的探讨食管化学烧伤后狭窄的外科治疗经验及横结肠代食管重建手术的应用价值。方法137例食管化学烧伤后狭窄的患者中112例采用横结肠代食管、保留结肠左动脉升支、胸骨后顺蠕动吻合，其中横结肠咽腔吻合34例，横结肠食管颈部吻合78例；25例采用胸骨后胃咽腔或胃食管颈部吻合。结果无手术死亡病例。手术后发生颈部吻合口瘘14例，吻合口狭窄11例，气管切开4例，经治疗后均痊愈。结论食管化学烧伤后应积极采取食管重建术，采取胸骨后横结肠代食管术，行横结肠食管颈部吻合或结肠咽腔吻合都是适宜的。
- 丁凯李晓辉梁冰施巩宁刘伟超何占峰王作培
- 关键词：食管重建食管狭窄烧伤
- 食管良性狭窄金属支架治疗后的并发症及再手术治疗被引量：3
- 2008年
- 1999年至2005年底我们收治了14例食管良性狭窄金属支架置入后出现食管再狭窄、严重反酸、胸骨后疼痛、食管穿孔、食管气管瘘等并发症，采取手术治疗，疗效满意，现总结报道如下。
- 韦海涛张双林王利娜李晓辉王作培车建波梁冰
- 关键词：金属支架治疗食管良性狭窄再手术治疗并发症胸骨后疼痛食管穿孔
- 奥美拉唑联合莫沙必利治疗食管癌术后反流性食管炎的临床研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨奥美拉唑联合莫沙必利应用于食管癌术后反流性食管炎的疗效。方法回顾自2006年5月-2008年5月因食管癌所行食管胃吻合术后有食管反流症状的患者240例,分为单服奥美拉唑组和奥美拉唑联合莫沙必利组进行疗效对比。结果治疗组和对照组临床症状评价总有效率分别为94.17%、70%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)内镜下评价总有效率分别为88.33%、85.83%。结论奥美拉唑联合莫沙必利治疗食管癌术后反流性食管炎是一种确切、经济、有效的办法。
- 何占锋王作培李晓辉梁冰韦海涛施巩宁
- 关键词：食管癌食管炎奥美拉唑莫沙必利
- 冠状动脉旁路移植术围手术期管理体会
- 2009年
- 韦海涛施巩宁王作陪李晓辉车建波何占锋顾承雄
- 关键词：冠状动脉旁路移植术围手术期管理陈旧心肌梗死不稳定心绞痛射血分数
- 胸腔镜手术治疗食管良性疾病的疗效分析被引量：1
- 2009年
- 【 目的】探讨食管良性疾病的胸腔镜治疗技术的实用性和安全性。【方法】在4个胸腔镜套管切口下分别为26例食管良性疾病病人施行手术治疗，其中食管平滑肌瘤摘除术16例、贲门失弛缓症肌层切开术6例、食管憩室切除术1例、食管囊肿1例、取异物术2例。【结果】本组无手术死亡及严重手术并发症。有3例病人因食管黏膜撕裂中转开胸手术。平均手术时间为95min，术后平均住院日为6d。【结论】食管良性疾病的胸腔镜手术创伤小、恢复快、手术瘢痕小，是一种安全、效果可靠的新术式。
- 丁凯张双林李晓辉王作培梁冰
- 关键词：胸腔镜检查
- 食管癌术后冷冻肋间神经镇痛的临床疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的:评价食管癌术后应用肋间神经冷冻镇痛的临床效果。方法:选取2010年2月-2012年6月本科收治的157例食管癌患者,按照随机数字表法将其分为三组,肋间神经冷冻组(n=65):采用术中冷冻肋间神经止痛,每根肋间神经冷冻温度为-57℃左右,冷冻时间为90 s;镇痛泵组(n=51):术后由麻醉师给予静脉用镇痛泵(舒芬太尼)止痛;对照组(n=41):临时肌注吗啡。通过视觉模拟疼痛评分法评价术后疼痛程度,比较各组肺部并发症发生率及第1秒用力呼气容积(FEV1)实测值,同时比较各组胃肠道功能恢复时间。结果:肋间神经冷冻组的术后镇痛效果、肺部并发症、胃肠道排气排便情况等方面均明显优于镇痛泵组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肋间神经冷冻术可明显减轻食管癌患者开胸术后疼痛,且能降低并发症发生率,可作为常规选择替代人工镇痛泵。
- 梁冰张挚赵辉李晓辉李勇施巩宁
- 关键词：食管癌切除术肋间神经冷冻镇痛
- 急性创伤性支气管断裂的诊疗体会
- 2013年
- 目的探讨急性创伤性支气管断裂的诊断和治疗方法,提高诊断率和治疗方法。方法回顾性分析21例急性创伤性支气管断裂患者的临床资料。结果急诊手术18例患者,全肺切除者肺功能明显降低,生活勉强自理。余17例术后均痊愈,肺组织复张良好。结论早期诊断和手术治疗可减少肺和胸腔感染的机会,及时挽救患者生命和恢复呼吸功能,后期在切除狭窄段支气管时瘢痕须切除干净。
- 李晓辉韦海涛王作培张锋何占锋梁冰施巩宁
- 关键词：急性创伤支气管断裂诊疗
