朱洁萍
- 作品数：36 被引量：326H指数：9
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 用Kupperman评分评估围绝经期双侧卵巢切除对围绝经期症状的影响被引量：25
- 2009年
- 目的:采用改良Kupperman评分系统对围绝经期因妇科良性肿瘤行双侧卵巢切除的患者进行评分,观察双侧卵巢切除对妇女围绝经期症状的影响。方法:2006～2007年在我院因良性疾病行手术治疗同时切除双侧卵巢的围绝经期患者,术后6～12个月发放调查问卷,内容包括患者基本情况和改良Kupperman评分表。询问患者如可以重新选择,是否仍愿意接受双侧卵巢切除手术,根据不同选择将患者分为接受手术组和暂缓手术组,并对Kupperman评分值进行统计学检验。结果:回收有效问卷68份。患者术后Kupperman评分由术前的12.71±9.50增加至20.35±7.84(P=0.000),其中以心悸、性生活质量下降、潮热出汗、疲乏、情绪波动、抑郁多疑等症状的评分增加明显,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。选择暂缓手术组患者术后情绪波动、头痛及性生活质量下降评分高于接受手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期双侧卵巢切除后可能会加重妇女的围绝经期症状,进行围绝经期妇科良性疾病手术治疗时,应合理掌握卵巢切除的指征。
- 滕银成陶敏芳朱洁萍
- 关键词：围绝经期卵巢切除术
- 茵陈五苓散对糖调节受损人群胰岛素抵抗及炎症因子水平的影响
- 目的: 探讨糖调节受损(impaired glucose regulation，IGR)人群胰岛素抵抗(insulinresistance，IR)与血清炎症因子(hs-CRP、IL-6、IL-10、TNF-a)浓度变化...
- 朱洁萍
- 关键词：糖调节受损茵陈五苓散胰岛素抵抗炎症因子干预治疗
- 文献传递
- 产后阴道压力与阴道表面肌电信号的相关性研究被引量：10
- 2018年
- 目的研究产后女性阴道压力与阴道表面肌电信号的相关性,探讨阴道压力检测替代阴道表面肌电信号评估产后盆底功能的可行性。方法选择1 865例产后6～8周的女性,根据有无尿失禁症状,分为SUI组(n=365)和非SUI组(n=1 500)。另选择200例盆底功能正常的未生育女性,作为正常未育对照组,分别测量阴道压力值和阴道表面肌电值并比较分析。结果产后女性的阴道压力值和阴道表面肌电值均低于正常未育女性(P<0. 01)。产后压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的女性阴道压力值和阴道表面值均低于非SUI女性(P<0. 01)。快收缩期和慢收缩期的阴道压力值与阴道表面肌电值均呈强相关性(r_1=0. 94,r_2=0. 87,P<0. 01)。根据ROC曲线,阴道压力值与阴道表面肌电值对产后SUI女性均有较好的预测效果,且差异无统计学意义(P>0. 05)。结论产后女性的阴道压力和盆底肌力均较正常未育女性低,其中SUI女性更为严重。阴道压力值和阴道表面肌电值具有强相关性,阴道压力检测也可作为产后盆底功能初步筛查的方法。
- 毛卉吴氢凯邱雨周月娣朱洁萍冯洁
- 关键词：盆底功能障碍性疾病产后压力性尿失禁
- 手术绝经对围绝经期妇女精神神经症状的影响被引量：3
- 2009年
- 目的探讨手术绝经对围绝经期妇女精神神经症状的影响。方法对68例因妇科良性疾病行双侧卵巢切除的围绝经期妇女,采用改良Kupperman评分法对术前、术后的围绝经期综合征进行评分,包括对精神神经症状进行评分。并让患者对手术再次选择,分成暂缓手术组(n=38)和立即手术组(n=30),再次对两组精神神经症状进行评分。结果术前围绝经期综合征发生率为67.65%(22/68),其中中、重度症状发生率为30.88%;术后发生率为97.06%(66/68),其中中、重度发生率为70.59%,术后发生率显著高于术前(P<0.01)。术后精神神经症状评分均显著高于术前[失眠:(1.68±1.39)分vs(1.55±1.60)分;情绪波动:(2.51±1.82)分vs(1.68±1.77)分;抑郁:(0.98±1.46)分vs(0.60±0.38)分](P<0.01)。选择立即手术的患者仅术后情绪波动的评分明显高于术前评分(P=0.005);而选择暂缓手术的患者术后情绪波动和抑郁评分均明显高于术前评分(P=0.051,P=0.010)。结论围绝经期妇女行双侧卵巢切除术后,围绝经期综合征发生率升高,症状严重程度加重,精神神经症状评分升高,其中抑郁症状可能影响患者再次选择手术的因素。
- 陶敏芳滕银成朱洁萍
- 关键词：围绝经期综合征精神神经症状
- S1P受体激动剂FTY720干扰孕鼠体内DC分布从而诱导妊娠免疫耐受被引量：4
- 2018年
- 目的探讨S1P受体激动剂FTY720在降低自然流产模型孕鼠胚胎丢失率进程中的作用及其可能的机制。方法以自然流产模型孕鼠为研究对象,观察腹腔注射FTY720对自然流产模型孕鼠胚胎丢失率的影响,RT-PCR检测DC表面S1PR的表达,流式细胞术及免疫组化检测孕鼠外周血及局部组织中DC数量、成熟度及其表面相应趋化因子CCL19及其受体CCR7的表达情况,趋化实验验证FTY720对DC细胞趋化能力的影响。结果 1)FTY720对正常妊娠模型孕鼠的胚胎丢失率无明显影响(P<0.05),过继转移FTY720能明显降低自然流产模型孕鼠的胚胎丢失率(P<0.05);2)DC表面存在S1P受体的广泛表达,S1P受体激动剂FTY720减少了DC表面趋化因子及其受体的表达(P<0.05),致使趋化至母胎界面DC的数量显著减少(P<0.05);3)FTY720对DC细胞的分化及凋亡率均无明显影响(P>0.05)。结论 FTY720可能通过下调DC表面趋化因子受体CCR7的表达而使趋化至母胎界面的DC数量减少,最终诱导母胎免疫耐受。
- 熊苗徐亮李莉刘阳周芳芳黄红玲朱洁萍
- 关键词：趋化因子受体7妊娠免疫耐受FTY720
- 达英-35对非肥胖型PCOS患者内分泌代谢的影响被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨达英-35对非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素敏感性的影响。方法:2006～2007年在本院妇科内分泌门诊就诊的非肥胖型PCOS患者(BMI<25),予达英-35连续治疗6个周期。于治疗前记录体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、多毛评分(F-G评分)和痤疮评分,于早卵泡期测定血清总睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH比值、空腹胰岛素FINS、HOMA-IR。分别于治疗3个月后、6个月后观察这些指标的变化。结果:共41例非肥胖PCOS患者完成了本研究,平均年龄(22.7±3.6)(18～31)岁,平均BMI(21.14±0.65)(18.59～24.20)。治疗期间患者BMI和WHR无显著性变化,F-G评分、痤疮评分、血清T、LH水平和LF/FSH比值均显著降低(P<0.001)。治疗6个月后FINS和HOMA-IR没有明显改变(P>0.05)。结论:非肥胖型PCOS患者短期应用达英-35可明显改善高雄激素血症,而不影响胰岛素敏感性。
- 朱洁萍陶敏芳滕银成
- 关键词：达英-35胰岛素敏感性高雄激素血症
- 子宫内膜异位症保守性手术后延续治疗的效果被引量：7
- 2006年
- 目的探讨子宫内膜异位症患者保守性手术后延续治疗的效果。方法对89例盆腔子宫内膜异位症患者应用腹腔镜技术明确诊断,并进行相应分解粘连手术、子宫内膜异位囊肿剥除术或附件切除术。患者术后随机分为两组:治疗组(n=44)于术后给予促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗3个月;对照组(n=45)不予任何药物。两组均密切随访临床症状和复发情况、CA-125、妇科检查盆腔情况以及盆腔B超,对有生育要求的患者(n=28)增加受孕情况的随访。结果所有患者术后临床症状基本缓解或减轻,复发率:术后6个月治疗组为0%,对照组为4%;术后12个月治疗组为2%,对照组为4%(P<0.05)。CA-125随病灶的复发而升高。在有生育要求的患者中,治疗组受孕率为58%,对照组为0%(P<0.001)。结论腹腔镜是诊断、治疗子宫内膜异位症的金标准,保守性手术后延续治疗能有效控制其复发率,提高术后受孕率。GnRHa是子宫内膜异位症治疗和助孕准备的重要选择。
- 陆丽华罗来敏朱洁萍
- 关键词：子宫内膜异位症药物治疗
- 绝经女性抑郁症状及其影响因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨绝经女性抑郁状况及其影响因素。方法通过横断面研究,采用问卷调查方式获取基本资料,应用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行抑郁症状评估,应用改良绝经症状量表(modified Kupperman index scale,KMI)进行绝经症状评估,采用SPSS20.0软件进行数据分析。结果共纳入1 591名女性,年龄中位数为52岁。KMI、SDS平均得分分别为13.9±8.8、39.6±9.0,绝经症状和抑郁症状发生率分别是77.7%、15.3%,围绝经期女性评分显著高于绝经后期女性评分,差异有统计学意义(P=0.027)。SDS评分在不同年龄段女性的差异较小(F=2.467,P>0.05)。经二分类多因素logistic回归分析校正混杂因素后显示KMI评分>6分(OR=1.148,95%CI=1.127~1.170)、生育3个以上子女(OR=1.339,95%CI=1.009~1.776)、受教育程度<9年(OR=1.768,95%CI=1.167~2.678)、癌症患病史(OR=2.685,95%CI=1.139~6.334)的绝经女性更容易出现抑郁症状。而经济收入>5 000元/月的女性则不容易出现抑郁症状(OR=0.597,95%CI=0.417~0.858)。结论围绝经期和绝经后期女性抑郁症状发生率较高。临床上应该采取更多措施改善绝经女性生活质量。
- 郑燕伟朱蓉陶敏芳花琪朱洁萍朱丽萍
- 关键词：绝经情绪障碍抑郁症状
- 过继转移FTY720-DC对自然流产模型孕鼠胚胎丢失率的影响被引量：7
- 2016年
- 目的观察过继转移FTY720-树突状细胞（FTY720-DC）对自然流产模型孕鼠胚胎丢失率的影响,并初步探讨其在诱导母胎免疫耐受中的作用机制。方法建立自然流产小鼠模型（CBA/J×DBA/2）及正常妊娠小鼠模型（CBA/J×BALB/c）,分为6组：正常妊娠模型组（CBA/J×BALB/c）、未干预自然流产模型组（CBA/J×DBA/2）、注射DC培养基（DCCM）的流产模型组、过继转移DC的流产模型组、注射FTY720的流产模型组、过继转移FTY720-DC的流产模型组。于妊娠第12~14日观察孕鼠胚胎丢失情况,同时采用流式细胞仪检测各组孕鼠外周血Treg、Th17细胞占单个核细胞的比例。结果过继转移FTY720-DC后孕鼠胚胎丢失率明显低于未干预或注射DCCM的流产模型组（P=0.00）,与过继转移DC的流产模型组和注射FTY-720的流产模型组相比,其胚胎丢失率也明显下降（P=0.01）;它与正常妊娠组胚胎丢失率的差异无统计学意义（P〉0.05）。过继转移FTY720-DC后孕鼠外周血Treg细胞比例明显增高,Th17细胞比例明显降低,与未干预或注射DCCM的流产模型组的差异有统计学意义（P=0.00）,与正常妊娠组的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论过继转移FTY720-DC能诱导妊娠免疫耐受,降低自然流产模型孕鼠的胚胎丢失率,其机制可能是通过逆转了自然流产模型孕鼠Treg/Th17的失平衡状态。
- 熊苗朱洁萍李莉刘阳季玉琴王军
- 关键词：FTY720树突状细胞过继转移自然流产免疫耐受
- 超声预测胎儿体重方法的选择被引量：3
- 1999年
- 目的对回归法和人工神经网络法预测胎儿体重作一比较，选择一种或几种准确性高、实用性强的方法供临床使用。方法分娩前７２小时内测量胎儿双顶径（ＢＰＤ）、头径（ＨＤ）、胸径（ＴＨＤ）、腹径（ＡＤ）、股骨长度（ＦＬ）、肝脏长度（ＬＬ）、软组织厚度（ＳＴＴ）和皮下组织厚度（ＳＣＴ），并记录新生儿出生体重，共３９０例，其中２５０例用于训练人工神经网络及建立体重预测的回归方程；１４０例用人工神经网络、回归方程和临床方法估计体重，比较不同方法的预测准确性。结果本文建立了两种结构的人工神经网络，输入变量分别为６个和８个，并推导出１１个体重计算式。６个变量的人工神经网络法的符合率最高，６个变量的回归方程式的符合率略低，为８５．７％，而以ＡＤ和ＦＬ为变量的方程的符合率为８３．６％。从多种变量计算中发现，对体重预测有重要影响的参数是ＡＤ、ＦＬ、ＢＰＤ。而新生儿体重在３０００～４０００ｇ者，各方法的精确度较高。结论１．人工神经网络是一种准确性高的体重预测的新方法；回归法方法简便、准确性也较高，仍是目前体重预测的主要方法；２．ＡＤ、ＦＬ、ＢＰＤ是超声预测胎儿体重的重要指标；３．为准确预测过大和过小胎儿的体重，应采用分段方法另设计算式加以?
- 朱洁萍戴钟英沈国芳沈国芳
- 关键词：神经网络胎儿体重超声波诊断
