曹慧敏 作品数:9 被引量:38 H指数:4 供职机构: 佛山市顺德区新容奇医院 更多>> 发文基金: 佛山市医学类科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同补铁方案治疗血液透析患者肾性贫血的疗效及不良反应的护理 被引量:5 2015年 目的:探讨不同补铁方案治疗血透患者肾性贫血的观察与护理。方法:选择45例我院血透肾性贫血患者,随机分为A组(周期性铁补足组)、B组(维持性补铁组)及C组(周期性铁补足+维持性补铁组)3组,在透析中使用蔗糖铁注射液联合重组人红细胞生成素治疗,对3组患者治疗贫血的疗效及不良反应情况进行观察与护理。结果:(1)治疗后3组患者的Hb、Hct、SF及TSAT均较治疗前有明显升高(P<0.05),C组、A组高于B组(P<0.05),C组高于A组,但差异无统计学意义;(2)治疗后3组患者的血压、肝肾功能、不良反应均无明显变化。结论:3种静脉补铁方案均有效,安全性均较好,但周期性静脉补铁结合维持性静脉补铁的方案可能是治疗血透患者贫血的最佳方案。 刘慧玲 曹慧敏 赵冰峰关键词:静脉补铁 血液透析 肾性贫血 护理 非热康谱治疗仪不同照射时间对维持性血液透析患者内瘘的影响 被引量:5 2018年 目的探讨非热康谱治疗仪不同照射时间对维持性血液透析患者内瘘的影响。方法将我院血液透析患者中使用内瘘的患者分为3组。常规组:血液透析开始至结束不使用非热康谱治疗仪;对照组:血液透析过程中给予非热康谱治疗仪照射,照射距离30cm,照射时间20min;观察组:血液透析过程中给予非热康谱治疗仪照射,照射距离30cm,照射时间40min,观察对患者内瘘的影响。结果使用非热康谱治疗仪照射40min的治疗方式对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘可以达到最佳效果。结论非热康谱治疗仪对维持性血液透析患者内瘘的照射,可改善患者内瘘血流量、血管弹性;减少透析过程中渗血的发生,预防内瘘阻塞、血栓形成;消除周围血管及皮肤硬结效果显著。 杨赵 冰峰 曹慧敏 梁素心 汤华关键词:照射时间 血液透析 内瘘 不同静脉补铁方法治疗血液透析患者肾性贫血的对照研究 被引量:3 2014年 目的:比较不同静脉补铁方法治疗血液透析患者肾性贫血的临床效果。方法:选取本院收治的90例慢性肾功能衰竭维持性血透的肾性贫血患者,按照随机数字表法均分为A、B、C三组,A组患者给予周期性补铁治疗,B组患者给予维持性补铁治疗,C组患者给予周期性补铁+维持性补铁治疗,比较三组患者治疗前后血清Hb、ACT、SF、TSAT、CRP水平变化情况以及不良反应发生情况。结果:三组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著高于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组治疗12周与24周的Hb、HCT、SF、TSAT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组治疗前后血清CRP水平均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。三组治疗期间未发生明显不良反应。结论:周期性补铁+维持性补铁为治疗血液透析患者肾性贫血的最佳补铁方案,能够快速有效为患者提供储存铁和功能铁。 曹慧敏 赵冰峰 刘慧玲 汤华关键词:血液透析 肾性贫血 周期补铁联合维持性补铁在血液透析患者肾性贫血患者的临床疗效 被引量:3 2015年 目的探讨周期补铁联合维持性补铁在血液透析患者肾性贫血患者的临床疗效。方法将顺德区新容奇医院收治的120例维持性血液透析患者按照入院先后书序采用数字表法分为周期性补铁组、维持性补铁组及周期性补铁联合维持性补铁(简称联合组),每组各40例。周期性补铁组:2次/周;维持性补铁组:1次/2周;联合组:2次/周,后采用1次/3周进行维持性补铁。比较三组治疗24周后的疗效及血红蛋白(HB)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转帖蛋白饱和度(TSAT)水平。结果联合补铁组(97.5%)患者的有效率显著高于周期性补铁组(80.0%)及维持性补铁组(72.5%),P<0.05;联合性补铁组治疗后的HB(98.6±15.2g/L vs 88.7±14.1g/L vs 83.4±13.7g/L)、Hct(31.7±5.2%vs 28.9±4.9%vs 26.1±4.8%)、SF(382.7±105.3mg/m L vs 328.9±128.4mg/m L vs 287.9±135.8mg/m L)及TSAT(38.9±9.2%vs 31.9±8.5%vs 26.8±7.2%)水平均显著高于周期性补铁组及维持性补铁组,P<0.001。结论周期补铁联合维持性补铁是血液透析慢性肾病患者最佳的补铁方案,值得临床应用。 刘慧玲 曹慧敏 赵冰峰关键词:肾性贫血 不同补铁方法治疗血透患者肾性贫血的研究 2010年 目的:比较不同补铁方法治疗血透患者肾性贫血的疗效与安全性。方法:选择45例血透患者,分为A组(周期性铁补足组)、B组(维持性补铁组)及C组(周期性铁补足+维持性补铁组)。将100mg蔗糖铁稀释于100mL生理盐水中,于血透时使用。A组:治疗2次/周,直至补足储存铁,当检测到铁状态低于目标值时再予上述方法治疗;B组:2周治疗1次;C组:治疗2次/周,直至补足储存铁,然后3周治疗1次。全部病例都合并使用红细胞生成素治疗。比较3组患者治疗贫血的疗效及不良反应情况。结果:①治疗后3组患者的Hb、Hct、SF及TSAT均较治疗前有明显升高(P<0.05),C组、A组高于B组(P<0.05),C组高于A组,但差异无统计学意义;②治疗后3组患者的肝肾功均无明显变化及无不良反应发生。结论:3种静脉补铁方案均有效,但周期性静脉补铁结合维持性静脉补铁的方案可能是治疗血透患者贫血的最佳方案;3种静脉补铁方案安全性均较好。 曹慧敏 赵冰峰 娄探奇关键词:血液透析 肾性贫血 补铁 蔗糖铁 红细胞生成素 血液透析患者肾性贫血的饮食宣教效果研究 2010年 目的探讨饮食宣教对改善血液透析患者肾性贫血的作用。方法对本科119例血液透析肾性贫血的患者,在药物及透析治疗不变的基础上,59例患者加强饮食宣教3个月(宣教组),60例患者不进行饮食宣教(对照组),比较两组患者的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁蛋白(SF)、体重(Wt)的变化。结果宣教组各方面指标均优于对照组,p<0.05有统计学意义。结论加强饮食宣教有利于改善血液透析患者肾性贫血。透析患者肾性贫血的程度与饮食密切相关,加强饮食调理有助于肾性贫血的纠正,改善心肺、免疫功能,增加患者对透析的耐受性,提高了患者的生活质量和长期存活率。 魏远琼 霍敏琴 赵冰峰 曹慧敏关键词:血液透析 肾性贫血 饮食宣教 低分子肝素钙与普通肝素对维持性血透患者钙磷代谢影响的观察 被引量:3 2010年 目的探讨低分子肝素钙对维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢的影响。方法选择在顺德区新容奇医院血透室无明显出血倾向维持血透超过3个月的MHD患者60例,随机分成低分子肝素钙组30例和普通肝素组(UFH)30例。分别观察两组患者在治疗前、治疗后3、6、12个月的血钙、血磷、血清甲状旁腺激素(iPTH)、血清碱性磷酸酶(AKP)的水平。同时观察患者出血、凝血情况及不良反应等。结果①两组患者治疗前血钙、血磷、PTH、AKP水平无统计学意义(P>0.05);②LMWH组随着透析时间延长,血磷及iPTH水平逐渐降低,有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血钙和AKP水平均无统计学意义(P>0.05);③LMWH组透析4123人次,各部位出血共发生38人次,发生率为0.92%;UFH组透析3980人次,各部位出血共发生596人次,发生率为14.97%,体外凝血发生率无统计学意义(P>0.05)。结论长期使用低分子肝素抗凝,可使血液透析患者所存在的钙磷代谢异常得到部分缓解,提示低分子肝素可能有改善代谢异常的作用。 赵冰峰 曹慧敏 梁素心 魏远琼 杨有莲 农玉勤 陈慧如 夏翠贞 陈玉珊关键词:低分子肝素 代谢异常 高通量血液透析及高通量血液透析滤过对骨及矿物质代谢的价值分析 被引量:5 2015年 目的 分析高通量血液透析及高通量血液透析滤过对骨及矿物质代谢的价值。方法 收集2012年12月~2013年12月本院收治的60例维持性血液透析的终末期肾脏病患者临床资料,高通量血液透析(HFHD)治疗后高通量血液透析滤过(HFHDF)治疗,比较HFHD、HFHDF后1、3、6个月后各项治疗指标变化。结果 HFHD与HFHDF后1、3、6个月后,患者BMI、收缩压、舒张压、Kt/V、BUN、Scr、UA、ALB比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。HFHD与HFHDF后1、3个月,患者血清钙、血清磷、甲状旁腺激素比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。HFHDF后6个月血清磷、甲状旁腺激素水平均明显低于HFHD,两组差异有统计学意义(P〈0.05);血清钙水平亦低于HFHD,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 给予终末期肾脏病患者使用高通量血液透析滤过,有利于降低血磷水平,改善继发性甲状旁腺功能亢进,改善患者预后情况,值得临床推广。 曹慧敏 赵冰峰关键词:高通量血液透析 矿物质代谢 低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征临床效果评价 被引量:14 2014年 目的:分析低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床效果。方法收集2011年1月∽2014年1月收治的96例难治性肾病综合征患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,各48例,对照组给予激素、环磷酰胺治疗,观察组采取低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗。观察两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为93.75%,明显优于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的24h 尿蛋白定量、尿素氮、肌酐水平等指标的改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征,能改善患者的临床症状,疗效显著,值得推广。 曹慧敏 赵冰峰关键词:难治性肾病综合征 低分子肝素 激素 环磷酰胺