方爱娟
- 作品数:28 被引量:91H指数:6
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 舒肝和胃汤治疗胆汁反流性胃炎72例被引量:1
- 2004年
- 方爱娟
- 关键词:胆汁反流性胃炎促动力药护胃疗效欠佳中医辨证论治多发病
- “正常化”室性融合波的临床意义被引量:4
- 2012年
- 目的探讨"正常化"室性融合波的诊断和发生机制。方法回顾分析1993年1月至2011年10月间在我院住院和门诊心电图有束支阻滞特征伴融合波正常化的12导联心电图和动态心电图65例,分析患者的临床特点。结果 65例患者中完全性右束支阻滞图形39(60%)例,呈完全性左束支阻滞图形23(35.4)例,同时呈现两种束支阻滞图形3例(4.6%),完全性房室阻滞伴双重室性自主心律3(4.6%)例。高度房室阻滞伴室性自主心律12(18.5%)例,窦房阻滞伴室性逸搏3(4.6%)例,室性并行心律45(69.2%)例,房性早搏伴室性逸搏2(3.1%)例。结论束支阻滞时出现室性融合波正常化有多种机制,提示存在与束支阻滞同侧心腔起源的心室异位灶。掌握这些心电现象的机制,有助于进一步分析并准确诊断。
- 张克宁彭钰周蓉方爱娟刘莹胡华平
- 关键词:室性融合波束支阻滞心律失常
- 完全性左束支传导阻滞患者QRS时限与左心室射血分数的相关性被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨完全性左束支传导阻滞(CLBBB)患者QRS时限与左室射血分数(LVEF)的相关性。方法:选择2012年2月至2013年6月在我院经心电图诊断为左束支传导阻滞的患者213例。根据QRS波时限,患者被分为CLBBB组(182例)和不完全性左束支传导阻滞组(ICLBBB组,31例)。应用线性相关分析分析QRS波时限与LVEF的相关性,使用受试者工作特征曲线(ROC)分析QRS波时限预测LVEF<50%的最佳临界点。结果:与ICLBBB组比较,CLBBB组QRS波时限[(104.61±8.85)ms比(149.36±17.25)ms]显著升高,LVEF[(54.26±4.96)%比(45.22±12.57)%]显著降低,P均<0.01。线性相关分析显示,CLBBB患者QRS波时限与LVEF呈显著负相关(r=-0.55,P=0.001)。ROC曲线分析QRS波时限预测LVEF<50%的最佳临界点为151ms,曲线下面积为0.79(P=0.001),敏感性为68.1%,特异性为83.5%。结论:完全性左束支阻滞患者的QRS波时限与左室射血分数显著负相关,可以作为临床预测左室射血分数减低的一个简便指标。
- 张苏明郭冠军方爱娟胡华平
- 关键词:束支传导阻滞心电描记术每搏输出量
- Holter对OSAS患者心脏自主神经功能的评价及心律失常的监测被引量:6
- 2013年
- 目的:应用动态心电图(Holter)的心率变异性分析(HRV)和心率震荡(HRT)指标,评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的心脏自主神经功能,及监测OSAS患者心律失常的发生率。方法:对因鼾症就诊于我院的可疑OSAS者78例用多导睡眠图(PSG)行整夜(至少7h)睡眠检测,并同步进行Holter检查。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)病例被分为OSAS组(AHI≥5次/h,54例)和正常对照组(AHI<5次/h,24例)。对两组患者的HRV和HRT各指标进行分析,并记录心律失常发生情况。结果:与正常对照组比较,OSAS组HRV指标:低频功率谱[LF,(13.4±8.5)比(20.7±7.5)]、极低频功率谱[VLF,(9.2±2.5)比(12.7±3.1)]、高频功率谱[HF,(9.0±3.5)比(12.2±4.7)]、低频功率谱/高频功率谱[LF/HF,(1.4±0.5)比(1.8±0.7)]均明显升高(P<0.05);HRT指标:HRT指标中震荡起始[TO,(-0.04±0.01)比(0.04±0.01)]值明显升高,震荡斜率[TS,(7.6±3.1)比(4.2±1.5)]值明显降低(P<0.05)。OSAS组各种心律失常发生率均明显高于正常对照组(P均<0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在自主神经功能调节障碍,且心律失常的发生率高于正常人。
- 方爱娟刘莹周铭孙步高
- 关键词:睡眠呼吸暂停心律失常心电描计术HOLTER
- 中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭150例临床观察被引量:9
- 2004年
- 方爱娟
- 关键词:心衰合剂充血性心力衰竭中西医结合
- 胃萎愈颗粒治疗慢性萎缩性胃炎72例临床观察被引量:5
- 2004年
- 方爱娟
- 关键词:萎缩性胃炎阿莫西林甲硝唑丽珠得乐叶酸
- 应激性心肌病临床特征及远期预后分析
- 2024年
- 目的 探讨应激性心肌病患者的临床特征、院内并发症及远期预后情况。方法 回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2014年1月至2022年12月诊断为应激性心肌病患者的临床资料,电话或门诊随访患者生存情况。根据随访结果分为存活组(n=18)和死亡组(n=5),分析两组间的临床特征、院内并发症及预后的差异。结果 25例患者中,76%为女性,年龄38~97岁,平均(68.6±13.1)岁。7例(28%)患者入院时出现了心、肺相关并发症。中位随访时间42个月,随访过程中失访2例、死亡5例,呈植物人状态1例。死亡患者中,在院期间心源性死亡2例,另3例出院后分别因新型冠状病毒感染、恶性肿瘤及重症感染死亡。死亡组患者年龄及ST段抬高总和均高于存活组(P<0.05)。结论 应激性心肌病院内不良心血管事件是其主要并发症,而远期死亡主要原因为其他临床因素。
- 戚占如徐芳陈慧姚静方爱娟
- 关键词:应激性心肌病远期预后
- 左心耳排空速度预测阵发性心房颤动患者导管消融术后窦性节律的维持被引量:3
- 2021年
- 目的评估阵发性心房颤动(PAF)患者导管消融的疗效,并探讨术后窦性节律维持的影响因素。方法行经皮导管消融治疗PAF患者255例,以术后1年时随访结果分为窦性节律维持组和晚期复发组。对两组患者临床特征、经胸超声心动图(TTE)和经食管超声心动图(TEE)检查结果比较分析,筛选维持窦性节律的影响因素并以ROC曲线评价其预测效力。结果随访1年时188例(74%)维持窦性节律,67例(26%)晚期复发。与晚期复发组比较,窦性节律维持组患者左室射血分数(LVEF)[(58±4)%vs (57±5)%,P<0.05)]和左心耳排空速度[(56±11)cm/s vs (42±13)cm/s,P<0.01]更高,而高血压病(43%vs 58%,P<0.05)、早期复发(27%vs 48%,P<0.01)、电复律(2%vs 18%,P<0.01)、左房内径(LAD)[(41±4)mm vs (44±4)mm,P<0.01]、左心耳口径[(15.6±2.1)mm vs(16.4±2.6)mm,P<0.05)]、左心耳深度[(23±3)mm vs (24±3)mm,P<0.05]均更低。多因素logistic回归分析显示左心耳排空速度(OR=1.116,95%CI 1.077~1.157,P<0.01)、LAD(OR=0.871,95%CI 0.766~0.990,P<0.05)和电复律(OR=0.148,95%CI 0.032~0.685,P<0.05)是PAF患者导管消融术后窦性节律维持的独立影响因素。ROC曲线以左心耳排空速度(AUC 0.816,95%CI 0.75~0.87,P<0.01)47.5 cm/s为截断点预测窦性节律维持的灵敏度为76%,特异度为73%。结论左心耳排空速度是PAF患者导管消融术后维持窦性节律强有力的影响因素,可作为预测消融结果的简便指标。
- 郭冠军方爱娟张苏明高玲孙步高
- 关键词:心房颤动阵发性导管消融
- 阵发性心房颤动患者左心耳血栓形成的超声预测因素分析被引量:3
- 2022年
- 目的探讨阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者左心耳血栓形成的影响因素。方法选择2017年至2019年南京大学医学院附属鼓楼医院拟行导管消融术的PAF患者560例,根据经食管超声心动图结果分为左心耳血栓组(27例)和无血栓组(533例)。对两组患者临床特征、经胸和经食管超声心动图结果进行统计比较,Logistic回归分析筛选左心耳血栓形成的影响因素并以受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价其预测效力。结果与无血栓组比较,血栓组患者窦性心律比例(18.52%vs.64.17%,P<0.001)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)[(52.52±7.82)%vs.(57.14±5.42)%,P=0.005]、左心耳充盈速度(left atrial appendage-filling velocity,LAA-FV)[(25.70±8.40)cm/s vs.(47.03±13.83)cm/s,P<0.001]和左心耳排空速度(left atrial appendage-emptying velocity,LAA-EV)[(26.07±8.44)cm/s vs.(54.60±13.57)cm/s,P<0.001]更低,而心力衰竭患者比例(18.52%vs.5.44%,P=0.019)、左心耳口径(left atrial appendage orifice diameter,LAA-O)[(20.10±2.96)mm vs.(17.02±2.47)mm,P<0.001]、左心耳深度(left atrial appendage depth,LAA-D)[(29.97±3.39)mm vs.(26.77±3.49)mm,P<0.001]、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)[(10.45±2.43)mm vs.(9.18±1.60)mm,P=0.013]、左心室后壁厚度(left ventricle posterior wall thickness,LVPWT)[(9.87±1.93)mm vs.(8.92±1.20)mm,P=0.017]、左心房内径(left atrial diameter,LAD)[(47.69±3.49)mm vs.(41.97±5.05)mm,P<0.001]、左心房横径(transverse left atrial diameter,LADt)[(45.76±2.48)mm vs.(41.20±4.63)mm,P<0.001]、左心房长径(longitudinal left atrial diameter,LADl)[(58.73±4.68)mm vs.(52.54±5.55)mm,P<0.001]、右心房横径(transverse right atrial diameter,RADt)[(42.80±3.22)mm vs.(38.80±4.47)mm,P<0.001]、右心房长径(longitudinal right atrial diameter,RADl)[(55.11±4.19)mm vs.(50.39±5.21)mm,P<0.001]均更大,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示LAA⁃
- 郭冠军方爱娟周铭孙步高
- 关键词:心房颤动左心耳血栓
- 半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕57例疗效观察被引量:7
- 2012年
- 目的观察半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法将113例患者随机分为两组。对照组采用基础疗法治疗;治疗组在对照组基础上加服半夏白术天麻汤加减治疗,共服用20天。结果全部病人均在治疗前和治疗结束后做TCD测定左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)收缩期最大流速(VS)及血液流变学检查。两组治疗前各相应动脉VS无明显差异(P>0.05),治疗后有显著差异(P<0.05或P<0.01);治疗后对照组比治疗前有显著性差异(P<0.05),而治疗组改善更明显(P<0.01)。对照组治疗前血液流变学各项指标与治疗后相比无显著性差异(P>0.05),而治疗组则有非常显著性差异(P<0.01);治疗前两组各相应指标无显著性差异(P>0.05),治疗后两组相比有非常显著差异(P<0.01),表明观察组优于对照组。治疗组临床疗效高于对照组。结论半夏白术天麻汤加减治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕具有良好的临床效果。
- 方爱娟
- 关键词:眩晕椎-基底动脉供血不足半夏白术天麻汤