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右美托咪定与利多卡因对甲状腺切除术后患者恢复质量的比较: 目的：观察围麻醉期使用右美托咪定与利多卡因对全麻下甲状腺切除术后患者恢复质量的影响.方法：选择甲状腺切除的女性患者114例,年龄18-60岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,甲状腺功能正常.随机分为3组(n=38),实验组D组(右美...; 戴东升姚玉笙吴蔚蓝陈彦青; 关键词：利多卡因甲状腺切除

右美托咪定镇静下瑞芬太尼抑制气管插管反应半数有效效应室浓度的测定被引量：1: 2015年; 目的：测定右美托咪定镇静保留自主呼吸下非窥喉光棒内镜技术插管时所需瑞芬太尼的半数有效效应室浓度（EC50）。方法择期手术需全麻的女性患者，年龄18～60岁，身体质量指数（body mass index,BMI）（19～24）kg/m^2，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级， Mallampati分级Ⅰ～Ⅱ级，入室后开放右肘正中静脉,静卧10分钟后开始静脉输注负荷剂量右美托咪定0.8μg/kg（10分钟泵完），后以0.5μg/（kg ＆#183; h）持续泵入，当脑电双频指数（bispectral index,BIS）值降至65～60时，靶控输注瑞芬太尼（Minto模型），达到预定效应室靶控浓度时，在其配合的状态下，利用非窥喉光棒内镜技术经口明视气管内插管。瑞芬太尼的效应室浓度按序贯法确定，相邻浓度之间的比值为1.1。瑞芬太尼效应室浓度从3.0ng/ml开始，入选样本从发生插管阳性反应的前一阴性反应病例开始计算，直至出现6个阴、阳性反应的交替波形。结果瑞芬太尼抑制非窥喉光棒内镜技术插管气管反应的EC503.43ng/ml，95%的可信区间是2.91～3.94ng/ml。结论在右美托咪定镇静保留自主呼吸下行非窥喉光棒内镜技术插管时所需瑞芬太尼的EC503.43ng/ml，95%的可信区间是2.91～3.94ng/ml。; 戴东升吴晓丹郑艇陈彦青; 关键词：瑞芬太尼 EC50

酮咯酸氨丁三醇对老年患者术后舒芬太尼患者自控镇痛效果的影响被引量：12: 2015年; 目的探讨酮咯酸氨丁三醇对老年患者术后舒芬太尼镇痛效应的影响.方法择期腹腔镜手术的老年患者90 例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄≥65 岁,采用随机数字表法,随机分为三组（n=30）单纯舒芬太尼组（S 组）、酮咯酸复合舒芬太尼组1（SK1 组）、酮咯酸复合舒芬太尼组2（SK2 组）.SK1 组和SK2 组在术毕前30 min 静注酮咯酸氨丁三醇30 mg 作为负荷量,S 组给予等容量生理盐水,术毕即刻连接镇痛泵：总容量150 ml,S 组为舒芬太尼0.02 μg·kg^-1·ml^-1,SK1 组为舒芬太尼0.02 μg·kg^-1·ml^-1＋酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/ml,SK2 组为舒芬太尼0.02 μg·kg^-1·ml^-1＋酮咯酸氨丁三醇1.0 mg/ml,背景输注量2 ml/h,患者自控镇痛剂量2 ml,锁定时间15 min.记录患者术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h 的静息和运动VAS 评分以及舒芬太尼用量,记录恶心、呕吐、胃肠道出血等不良反应.结果术后2～4 h,SK1 和SK2 组静息VAS 评分均小于S 组（P〈0.05）;术后8～48 h,SK2 组静息与运动VAS 评分均小于其他两组（P〈0.05）;术后48 h 内,SK1 组及SK2组舒芬太尼总用量均少于S 组（P〈0.05）,且SK2 组舒芬太尼总用量少于SK1 组（P〈0.05）.各组患者不良反应发生情况无统计学差异（P〉0.05）.结论 1.0 mg/ml 酮咯酸氨丁三醇用于老年患者腹腔镜术后镇痛可增强舒芬太尼患者自控镇痛的镇痛效应,获得更为完善的镇痛效果,并对舒芬太尼起到显著的节俭作用。; 陈其墙邱良诚陈彦青吴晓丹戴东升赵若光; 关键词：酮咯酸氨丁三醇舒芬太尼镇痛

嗜铬细胞瘤和副神经节瘤患者术中血压剧烈波动预测模型的构建被引量：2: 2021年; 目的:分析嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(pheochromocytoma and paraganglioma,PPGL)患者术中血压剧烈波动的危险因素,建立血压波动预测模型。方法:回顾性分析2015年1月-2021年1月笔者所在医院进行嗜铬细胞瘤切除术或包块切除术,且术后经病理确诊为PPGL患者的临床资料。包括人口学特征、肿瘤特征、术前合并症、术前检查、术前准备,麻醉因素、手术因素。计算每位患者术中血压变异度,并将患者分为血压剧烈波动组和非剧烈波动组,比较两组术后并发症发生情况、ICU入住率、ICU入住时间、术后总住院时间、住院期间死亡情况。采用多因素Logistic回归分析患者术中血压剧烈波动的独立危险因素,构建预测模型。结果:研究最终共纳入126例患者,剧烈波动组40例,非剧烈波动组86例。剧烈波动组术后并发症发生率及ICU入住率均显著高于非剧烈波动组,差异有统计学意义(P<0.05);剧烈波动组ICU入住时间及术后住院总时间均长于非剧烈波动组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无住院期间死亡病例。术前有典型症状及24 h尿VMA水平是血压剧烈波动的独立危险因素(P<0.05)。预测模型ROC曲线下面积为0.799,灵敏度为72.5%,特异度为80.2%。结论:血压剧烈波动与术前有典型症状及24 h尿VMA水平密切相关。临床医师可在术前使用预测模型,做好术前准备,减少血压波动程度及持续时间。; 龚灿生雷秋林戴东升高飞郭艳华郑晓春; 关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤血压波动

一种用于临床麻醉的多功能输液架: 本实用新型涉及一种用于临床麻醉的多功能输液架，包括输液架本体，输液架本体包括伸缩式立杆以及分别设置在伸缩式立杆上下两端的挂钩和底座，立杆上设有承托组件和安装架，安装架上设有安装卡槽及红外线定位器，安装架可沿立杆长度方向滑...; 戴东升郑晓春龚灿生; 文献传递

围术期舒适化医疗对患者临床转归的影响: 陈彦青林莹甘秀峰廖燕凌邹聪华戴东升姚玉笙陈晓影吴晓丹陈晓辉; 限定1200字随着医学技术日新月异，人民生活水平的日益提高，人们就医观念也在发生改变，舒适化医疗应运而生。在整个医疗诊断和治疗过程中，不可避免地会导致机体产生不同程度的疼痛和不良的情绪反应，而由此引发的各种病理生理变化，...; 关键词：; 关键词：麻醉学

超声引导下喉上神经内支阻滞联合气道内表面麻醉对七氟醚吸入诱导气管插管半数有效浓度的影响被引量：10: 2018年; 目的比较超声引导下喉上神经内支（internal branch of superior laryngeal nerve, iSLN）阻滞及其联合气道内表面麻醉对七氟醚吸入诱导气管插管时半数有效浓度（50% effective concentration, EC50）的影响。方法择期行气管插管全身麻醉患者96例，ASA 分级Ⅰ、Ⅱ级，BMI 18.5～24.9 kg/m^2；采用随机数字表法将患者分为2组（每组48例）：超声引导下iSLN阻滞组（iSLN组）和超声引导下iSLN阻滞联合气道内表面麻醉组（联合组），分别接受超声引导下iSLN阻滞或iSLN联合气道内表面麻醉，采用区组随机法将各组患者分为4个亚组（每组12例），分别在0.7、1.0、1.4、2.0 MAC七氟醚麻醉深度下行可视喉镜引导气管插管。记录插管前及插管后5 min内SBP、DBP和HR的峰值，以插管5 min内峰值SBP和/或HR增加≥30%基础值为有显著临床意义的插管应激，采用非线性拟合模型绘制两组患者气管插管七氟醚的量效曲线，并计算其气管插管的EC50及其95%CI。结果超声引导下iSLN阻滞七氟醚吸入诱导气管插管的EC50为1.330 MAC（95%CI：1.197～1.478 MAC）、EC95为1.999 MAC，超声引导下iSLN阻滞联合气道内表面麻醉七氟醚吸入诱导气管插管的半数有效浓度（50% effective concentration, EC50）为1.214 MAC（95%CI：0.997～1.479 MAC）、95%有效浓度（95% effective concentration, EC95）为1.545 MAC。结论超声引导下iSLN阻滞及其联合气道内表面麻醉均可有效控制气管插管的应激反应，且联合应用对插管应激的控制更佳。; 王丹凤戴东升林莹郑晓春; 关键词：神经阻滞七氟醚气管插管半数有效浓度

盐酸羟考酮与地佐辛抑制芬太尼诱发全身麻醉诱导期呛咳反应效果的比较被引量：4: 2016年; 目的比较盐酸羟考酮与地佐辛抑制芬太尼诱发全身麻醉诱导期呛咳反应的效果。方法择期静脉全身麻醉下妇科手术患者180例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18-45岁,采用随机数字表法,将患者随机分为3组（均n=60）：羟考酮组（O组）、地佐辛组（D组）和对照组（N组）。O组、D组和N组分别静脉注射等容量盐酸羟考酮注射液0.1mg/kg、地佐辛注射液0.1mg/kg、生理盐水,O组给药后5分钟、D组给药后2分钟时静脉注射芬太尼,注射时间均5秒,2分钟后给予其他诱导药物,观察芬太尼注射后2分钟内患者呛咳的发生情况和程度。记录观察期内不良事件的情况。结果与N组比较,O与D两组患者呛咳发生率及严重程度显著降低（P〈0.05）;与O组比较,D组呛咳发生率及轻度呛咳反应明显降低（P〈0.05）,但两组中、重度呛咳反应未见明显差别（P〉0.05）。结论麻醉诱导前静脉注射地佐辛0.1mg/kg抑制芬太尼诱发全身麻醉诱导期呛咳反应的效果优于盐酸羟考酮0.1mg/kg。; 邱良诚姚玉笙吴晓丹陈彦青戴东升郭艳华; 关键词：羟考酮地佐辛芬太尼呛咳反应

右美托咪定与利多卡因对甲状腺切除术后患者恢复质量的比较: 目的:观察围麻醉期使用右美托咪定与利多卡因对全麻下甲状腺切除术后患者恢复质量的影响。方法:选择甲状腺切除的女性患者114例,年龄18-60岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,甲状腺功能正常。随机分为3组(n=38),实验组D组(右美...; 戴东升姚玉笙吴蔚蓝陈彦青; 关键词：利多卡因甲状腺切除; 文献传递

右美托咪定与利多卡因抑制芬太尼诱发全麻诱导期患者呛咳反应效果的比较被引量：14: 2013年; 目的比较右美托咪定与利多卡因抑制芬太尼诱发全麻诱导期患者呛咳反应的效果。方法择期妇科手术患者200例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄36～50岁，均采用全凭静脉麻醉，采用随机数字表法，将其分为2组（n=100）：右美托咪定组（D组）和利多卡因组（L组）。D组于麻醉诱导前20min静脉输注右美托咪定0．5μg/kg，输注速率0．05pg·kg^-1·min^-1，L组于麻醉诱导前1min缓慢静脉注射利多卡因0．5mg／kg。麻醉诱导最先使用芬太尼，2min后给予其他诱导药物，记录注射芬太尼后1min内呛咳反应的发生情况及程度。记录观察期内不良事件的发生情况。结果与D组比较，L组呛咳反应发生率升高，呛咳程度严重（P〈0．05）。两组低血压和严重窦性心动过缓的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论麻醉诱导前静脉注射右美托咪定0．5μg／kg抑制芬太尼诱发全麻诱导期患者呛咳反应的效果优于利多卡因0．5mg／kg。; 戴东升邱良诚吴晓丹陈彦青; 关键词：利多卡因芬太尼呛咳

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