徐经大
- 作品数：13 被引量：26H指数：3
- 供职机构：南华大学附属第二医院更多>>
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- 喉麻管在预防气管插管反应中的临床应用
- 2006年
- 目的 观察喉麻管在预防气管插管引起的应激反应中的应用。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、无高血压、需全麻的病人30例，麻醉诱导后气管插管前，用喉镜挑起会厌。显露声门，用含有2％利多卡因2—2．5mL的喉麻管行气管内表面麻醉，并随机选择同类病人30例作为对照，二者麻醉诱导厦维持用药基本相同。分别记录入室后基础值、诱导后插管前、插管即刻、插管后1、3、5、7、10min各时间点的心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。结果观察组病人FIR、SBP、DBP在插管即刻厦插管后各时间点变化不大，与入室后基础值相比无显著性差异，对照组病人在插管即刻、1、3min时，HR、SBP和DBP有较大幅度增快或升高，与基础值比较有显著性差异（P〈0．01），且在插管后5、7min仍高于麻醉诱导前（P〈0．05），插管后10min则基本恢复到诱导前水平。结论 喉麻管利多卡因气管内表面麻醉后能有效地减轻气管插管时的心血管反应，可安全的用于气管插管反应的预防。
- 何云武徐经大王德明
- 关键词：喉麻管气管插管心血管反应
- 前列腺素E_1治疗犬油酸型急性肺损伤的实验观察被引量：5
- 2003年
- 目的 观察前列腺素E1 联合呼气末正压 (PEEP)对犬油酸型急性肺损伤 (ALI)的治疗作用。方法 1 5只成年健康家犬随机分成 3组 ,静脉注射油酸复制性肺损伤模型后分别给予PGE1 雾化吸入或静脉滴注或雾化吸入生理盐水 ,同时联合PEEP治疗。结果 PGE1 治疗组犬动脉血氧分压 (PaO2 )、氧合指数 (PaO2 /FiO2 )均明显改善 ,肺循环阻力(PVR)和平均肺动脉压 (MPAP)均显著降低 ;且雾化吸入组动物体循环平稳 ,静脉治疗组体循环指标变化显著。结论 雾化吸入PGE1 可选择性扩张肺血管 ,降低油酸型ALI犬MPAP和PVR ,迅速提高PaO2 /FiO2 。
- 王德明龙宏杰徐经大何云武王燕
- 关键词：前列腺素E1油酸型急性肺损伤生理盐水急性呼吸窘迫综合征
- 经股动静脉体外循环用于心肺复苏的实验观察被引量：10
- 1999年
- 目的探索经股动静脉体外循环能否有效提高心脏骤停犬的循环复苏率，缩短自主循环恢复时间及保持复苏后循环平稳。方法１６只犬随机分２组，用窒息方法造成动物心脏骤停，１０分钟后开始复苏。Ａ组用常规复苏技术，即人工呼吸、胸外心脏按压、静注肾上腺素。Ｂ组在Ａ组基础上加用经股动静脉闭胸式体外循环。观察动物循环复苏情况。结果Ａ组仅１只犬在复苏后１４分钟恢复自主循环（１／８）。Ｂ组８只犬全部复苏成功（８／８），自主循环恢复时间４０８±２３分钟。Ｂ组复苏时心脏灌注压明显高于Ａ组（Ｐ＜００１）。辅助循环５～１０分钟后停止，自主循环能保持相对平稳。结论闭胸式体外循环可有效地提高实验犬的心脏灌注压及循环复苏成功率。
- 徐经大龙宏杰尹聪堂王德明
- 关键词：体外循环心肺复苏股动静脉
- 吸入一氧化氮联合呼气终末正压呼吸治疗犬急性肺损伤被引量：6
- 2002年
- 目的 :观察吸入 80× 10 -6 一氧化氮 (NO)联合呼气终末正呼吸 (PEEP)对油酸型急性肺损伤 (ALI)犬肺气体交换 ,血流动力学及肺组织超微结构的影响及毒副作用。方法 :3 0条家犬分为 6组 ,经飘浮导管注油酸复制ALI模型。监测注油酸前后、吸入NO等治疗 ( 1- 6)h各组犬肺血流动力学及血气变化情况 ,观察高铁血红蛋白含量(MHb)的变化 ,并行肺组织光镜及透射电镜观察。结果 :吸入 80× 10 -6 NO联合PEEP组治疗期间肺动脉平均压(MPAP)及肺血管阻力 (PVR)显著低于ALI模型组 ,体循环指标差异无显著 ,氧合指数 (PaO2 /FiO2 )显著高于模型组 ,肺泡 -动脉血氧分压差 (A -aDO2 )显著低于模型组、NO组及PEEP组 ,MHb无显著变化。吸入NO联合PEEP治疗组HE染色光镜和透射电镜下肺损伤改变较NO组及PEEP组小。结论 :吸入 80× 10 -6 NO联合PEEP治疗犬油酸型ALI,既达到迅速、显著提高PaO2 /FiO2 的效果又避免高FiO2 。
- 王小平龙宏杰徐经大
- 关键词：一氧化氮肺损伤正压呼吸ALI呼吸窘迫综合征
- 紫绀型与非紫绀型先天性心脏病患儿吸入麻醉药血/气分配系数被引量：2
- 2000年
- 目的 :测定并比较紫绀型与非紫绀型先天性心脏病患儿吸入麻醉药血 /气分配系数 (B/G) ,判断红细胞压积 (Hct)对B/G的影响。方法 :紫绀型与非紫绀型先天性心脏病患儿各 10例 ,平均年龄 5岁 ,采桡动脉血 10ml,用两次平衡法测定地氟醚、异氟醚和氟烷的B/G ,并测定血浆总胆固醇、甘油三脂、白蛋白、球蛋白浓度和Hct,t检验比较两组间血液成分和吸入麻醉药B/G有无差别。结果 :紫绀型与非紫绀型先天性心脏病患儿Hct有显著差异 (紫绀型为 6 8 7%± 11 1% ,非紫绀型 37 7%± 2 9% ,P <0 0 5 ) ;但两组间其他血浆成分和三种吸入麻醉药的B/G无差异 (P>0 0 5 )。结论 :Hct对B/G无影响 。
- 胡鹏于荣国徐经大刘进
- 关键词：先天性心脏病吸入麻醉药儿童
- 0.2%罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效观察
- 2005年
- 目的将0.2%罗哌卡因用于剖宫产手术后硬膜外镇痛,观察其镇痛效果.方法将84例ASA Ⅰ-Ⅱ级孕妇,妊娠(36～42周)有剖宫产指征或者本人强烈要求行剖宫产术的孕妇,随机分为罗哌卡因组和布比卡因组.罗哌卡因组于术毕留置镇痛泵,配方为舒芬太尼1 μg/mL加0.2%罗哌卡因配成100 mL,布比卡因组于术毕留置镇痛泵,配方为舒芬太尼1 μg/mL加0.175%布比卡因配成100 mL.分别观察产妇术后的镇痛效果及下肢运动情况.结果在镇痛效果和副作用方面,罗哌卡因组和布比卡因组相当,然而,罗哌卡因组的产妇术后活动能力恢复较早.结论 0.2%罗哌卡因与0.175%布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛比较,具有术后活动能力恢复较早,有助于伤口早日愈合的优越性.
- 王燕王德明徐经大
- 关键词：罗哌卡因布比卡因剖宫产术后镇痛
- 全麻—高频喷射通气在小儿支气管异物取出术中的应用
- 1992年
- 本文报告在氯胺酮、γ—羟基丁酸钠(γ—OH)全麻下,配合国产kR—Ⅱ型开放式喷射呼吸器进行高频喷射通气施行支气管镜检,对74例小儿支气管异物取出术患者的临床应用(驱动压为0.5～1.0kg/cm^2,通气频率为60～200次/分,吸呼比值1:1.5),体征观察和临床效果均证明通气良好。本法在气道分泌物特多,气道有一定阻力的小儿支气管异物取出术中对改善缺氧有突出优点。
- 尹聪堂徐经大
- 关键词：高频喷射通气异物取出术支气管
- 经股动静脉体外循环用于心肺复苏的实验观察
- 1998年
- 徐经大龙宏杰尹聪堂王德明
- 关键词：心肺复苏体外循环心脏骤停
- 维库溴铵用于快诱导插管的临床研究
- 1997年
- 研究预注量给药法注射维库溴铵能否有效缩短起效时间从而用于快诱导气管插管。30例全麻患者随机分为两组：A组（n=15）采用预注量给药法，预注量0．01mg·kg－1，总剂量为0．15mg·kg-1（三倍ED95）；B组（n=15）采用常规给药法，剂量亦为0．15mg·kg-1。观察注药后肌颤搐抑制达95％时的时间。结果发现A组起效时间（86．23±9．89秒），明显短于B组（115±12．21秒，P＜0．01）。表明预注量给药法使用维库溴铵为临床禁忌使用司可林用于快诱导插管时提供了另一种选择。
- 徐经大龙宏杰
- 关键词：维库溴铵神经肌肉阻滞气管插管
- 全麻下剖腹产某些因素对新生儿的影响
- 1992年
- 近年来,剖腹产手术在国内外较盛行,大大地提高了新生儿的存活率。但诸如产妇所患疾病,胎儿情况、分娩、麻醉和手术等因素均可对新生儿产生影响,有时甚至影响新生儿的预后。作者在津巴布韦奇通圭扎医院工作期间,对全身麻醉下进行剖腹产手术的403例病例,观察了某些因素对新生儿的影响,现进行总结和分析,了解何种因素对新生儿的影响最大,以便进行预防和及时处理。
- 徐经大
- 关键词：全身麻醉剖腹产新生儿
