徐武敏
- 作品数：38 被引量：127H指数：6
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- 发文基金：温州市科技计划项目温州市科技局科研基金浙江省中医药科学研究基金更多>>
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- 不同消毒方法对血透室氧气湿化瓶的消毒效果观察被引量：1
- 2014年
- 目的了解血透室氧气湿化瓶细菌污染情况,探讨一种简单有效的消毒方法。方法选取90个血透患者使用后的氧气湿化瓶,采用床单位臭氧消毒机消毒(观察组45个)与500 mg/L含氯消毒液浸泡消毒(对照组45个),监测消毒前后氧气湿化瓶的细菌数,比较两组的消毒效果。结果患者使用后的氧气湿化瓶细菌污染率为91.1%。床单位臭氧消毒机消毒组消毒后第1 d、第3 d、第7 d氧气湿化瓶消毒合格率均为100.0%,而含氯消毒液浸泡消毒组消毒后第1 d、第3 d、第7 d消毒合格率分别为90.0%、73.6%、50.0%。结论床单位臭氧消毒机消毒效果明显优于含氯消毒液浸泡消毒,且操作简单,保存时间长。
- 黄蔷薇徐武敏叶白如
- 关键词：血透室氧气湿化瓶消毒液消毒效果
- 高龄维持性血液透析患者的个体化透析管理被引量：9
- 2010年
- 根据30例高龄血液透析患者的病情及心血管状况,进行个体化透析管理。实行透析方法个体化,对于血压及心功能正常,透析间期体质量增加过多,透析中易并发低血压的11例高龄患者,采用低温—可调钠—超滤模式;对于非透析日血压偏高,心血管调节功能差,无法耐受快速超滤,易并发透析中低血压的7例高龄患者,予增加透析次数至每周4～6次;对于有高血压、脑血管意外危险的5例高龄患者,采用血液透析滤过治疗;对于全身营养状况差,免疫功能低下,并发心力衰竭、感染性休克,无法耐受普通透析的2例高龄患者,进行连续性血液净化。透析抗凝个体化,对于中、高危出血倾向高龄患者用低分子肝素抗凝,透析后用鱼精蛋白对抗或无肝素透析,如用最小剂量肝素都会出血者,采用吸附法无肝素透析联合盐水冲洗法。加强高龄透析患者饮食管理。本组患者中2例在透析间期因其他脏器功能衰竭死亡,4例患者年老体弱合并其他严重并发症,生活不能自理,其余24例患者生活均能自理,并能从事一定的家务劳动,提高了生活质量。
- 谷禾陈冬蔚陈潜琦金领微叶白如徐武敏
- 关键词：高龄患者血液透析护理
- 穴位按摩对改善血液透析患者睡眠质量的临床研究被引量：9
- 2014年
- 目的:评价足部穴位按摩对于血液透析患者睡眠质量的疗效。方法:92例血液透析有睡眠障碍的患者,随机分为两组,对照组和治疗组各46例,对照组给予常规护理和睡眠卫生教育,治疗组在此基础上给予睡前足部穴位按摩,连续治疗30 d,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量,评价足部穴位按摩的疗效。结果:治疗30 d后,治疗组的PSQI量表总得分和各项目得分相比治疗前明显下降(P<0.05)相比对照组在睡眠质量,入睡时间,睡眠时间,睡眠效率,睡眠障碍,药物使用及PSQI总分各项目上得分明显降低(P<0.05)。结论:足部穴位按摩能明显改善血液透析患者的睡眠质量。
- 叶白如李占园徐武敏
- 关键词：血液透析睡眠质量
- 盐酸丁卡因胶浆缓解维持性血液透析患者内瘘穿刺疼痛的效果被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨盐酸丁卡因胶浆缓解维持性血液透析(MHD)患者内瘘穿刺疼痛的效果。方法:将80例使用内瘘穿刺的MHD患者分成2组,对照组40例为常规穿刺,观察组40例为涂用盐酸丁卡因胶浆再行穿刺。采用数字等级评定量表(NRS)和Wong-Baker面部表情量表评分法(FPS-R)记录2组的评分结果,发放患者满意度调查表,对2组患者的穿刺疼痛程度及满意度进行观察和比较。另随机抽取20例患者在同一周内连续2次透析,第1次采用对照组方法进行穿刺,第2次采用观察组方法进行穿刺,观察各组内穿刺前后所测血压及穿刺前后血压波动情况。结果:2组患者观察组疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);20例进行血压监测的患者,观察组穿刺前后2次收缩压、舒张压差异均无统计学意义(P>0.05),对照组穿刺前后2次收缩压、舒张压差异均有统计学意义(P<0.05);2组间穿刺前后的血压波动差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸丁卡因胶浆能明显缓解MHD患者内瘘穿刺疼痛,提高患者满意度,减少穿刺前后的血压波动,患者情绪平稳舒适,提高透析依从性。
- 吴瑶瑶黄文叶白如徐武敏
- 关键词：血液透析盐酸丁卡因胶浆内瘘穿刺疼痛
- 血液透析患者并发脑血管意外的观察与护理
- 2007年
- 叶美素陈冬蔚徐武敏
- 关键词：血液透析脑血管意外护理
- 手足口病患儿复发感染的危险因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨手足口病(SR-HFMD)患儿二次复发感染危险因素分析,为SR-HFMD的预防控制提供参考。方法选取2013年7月-2014年5月医院收治的SR-HFMD患儿50例作为研究对象,统计患儿的感染率,并通过单因素及多因素logistic回归分析,筛选出导致SR-HFMD感染的危险因素。结果 50例SR-HFMD患儿中发生感染14例,感染率为28.00%;单因素分析显示,有肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)交替流行以及有恐惧心理与SR-HFMD感染的发生具有相关性(P<0.05);以SR-HFMD感染为因变量,以年龄、性别、有EV71和CoxA16交替流行以及有恐惧心理为自变量,进一步行logistic回归分析发现,有EV71和CoxA16交替流行以及有恐惧心理为SR-HFMD感染的独立危险因素。结论 SR-HFMD感染的危险因素是有EV71和CoxA16交替流行以及有恐惧心理,临床上有必要为患儿提供相应的心理护理。
- 徐武秀郭君怡徐武敏
- 关键词：手足口病心理护理
- 三通回血法在中心静脉置管维持性血液透析患者中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨三通回血法在中心静脉置管（ CVC）维持性血液透析（ MHD）患者中的应用及其效果。方法2013年8月—2014年7月选择在血透中心行MHD治疗的患者90例,随机分为A（开放式回血法）、B（密闭式回血法）、C（三通回血法）三组,各30例,分别记录回血所需时间、回血用0.9%氯化钠溶液量、透析后残余液红细胞计数,监测患者治疗开始、6个月、12个月时C反应蛋白（ CRP）变化和中心静脉导管相关性感染（CVC-RI）的发生率。结果三组回血时间分别为（291.04±46.92）,（340.75±51．36）,（278.99±45.21）s,0.9%氯化钠溶液用量分别为（186.72±27.65）,（257.24±40.07）,（191.11±32.53）ml,残余液红细胞计数分别为（4628.4±501.6）,（5104.5±592.7）,（4588.2±546.9）个/μl,三组间比较有统计学意义（F值分别为3.9327,4.5291,3.1338；P〈0.05）；两两比较发现,A、C两组各指标差异无统计学意义（P〉0.05）,但两组回血时间均短于B组,0.9%氯化钠溶液用量和残余液红细胞均少于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗6个月、12个月后,B、C组CRP水平均较A组低,差异有统计学意义（P〈0.05）；三组内部不同时间点CRP水平比较,A组CRP随着时间延长有上升趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）,B、C组组内3个时间点差异无统计学意义（P〉0.05）。 A、B、C组CVC-RI发生率分别为40.00%,16.67%,13.33%,三组间发生率差异有统计学意义（χ^2=7.0807；P〈0.05）；B、C两组的CVC-RI发生率均低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）；但B、C两组间无统计学差异（P〉0．05）。结论在CVC血液透析患者中应用三通回血法,其操作简单,有条理性,使护士省时省力,减少潜在CVC-RI风险,减轻了患者的微炎症状态,又能减少透析后血路管残血量并使用较少0.9%氯化钠溶液量,可在临床上推广使用。
- 张兰珍徐武敏谷禾
- 关键词：血液透析中心静脉置管导管相关性感染
- 血液透析救治5例急性蛇胆中毒患者的护理体会
- 2009年
- 鱼胆中毒临床上碰到较多，但蛇胆中毒还是比较少见。蛇胆具有行气化痰、搜风明目和平肝熄风的功效，最新报道蛇胆还含有多种微量元素．经常服用可达到外病内治的目的。但生吞蛇胆或饮现配的胆汁酒具有一定危险．严重的可引起急性肾衰甚至死亡。近几年来。我科对5例蛇胆中毒的患者进行了血液透析．并配合护肝等对症处理．取得了较好的效果。现报道如下：
- 黄蔷薇徐武敏叶美素黄筱燕
- 关键词：血液透析护理
- 血液透析患者家属焦虑状态的调查分析及对策被引量：5
- 2007年
- 目的了解血液透析患者家属的心理状态,提出相应的护理对策。方法2004年7月至2006年8月,对血液净化中心住院的终末期肾病患者家属68人采用状态-特质焦虑量表及自制问卷调查表进行调查。结果家属特质焦虑分值与常模分值比较,P<0.01;影响家属状态-特质焦虑分值的相关因素显示:家属性别差异、付费方式、照料时间、生活规律改变程度、患者透析不良反应比较,P<0.01;家属文化程度、血液透析相关知识了解程度比较,P<0.05。结论患者家属焦虑问题应引起医护人员的关注,要对家属给予心理支持和关怀,帮助家属减少焦虑状态的发生。
- 温利平徐武敏叶美素金领微
- 关键词：血液透析患者家属焦虑护理
- 微信服务平台在血透中心护理管理中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的总结微信服务平台在血透中心护理管理中的应用效果。方法科室内组建两个微信群,分别为公告群与聊天群,规定公告群内发布与工作相关信息,同时限制护士上班时间使用聊天群。结果应用微信服务平台后,科室内护士工作积极性、主动性提高,科室凝聚力增强,气氛融洽,降低了护理不良事件、护理投诉发生率,提高了患者对护理工作的满意度。结论采用临床护理微信群对提高护理管理质量是个较有意义的尝试。
- 张兰珍叶白如徐武敏
- 关键词：血透中心护理管理
