彭敬红 作品数:51 被引量:376 H指数:12 供职机构: 上海市松江区中心医院 更多>> 发文基金: 上海市松江区科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
铜绿假单胞菌16S rRNA甲基化酶基因和氨基糖苷修饰酶基因的研究 被引量:8 2015年 目的了解氨基糖苷类抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌16S r RNA甲基化酶基因和氨基糖苷修饰酶基因的携带情况,探讨铜绿假单胞菌对氨基糖苷类药物的耐药机制。方法收集临床分离的氨基糖苷类抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌35株,采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统进行鉴定及体外药物敏感性试验,聚合酶链反应(PCR)检测arm-A、rmt-A、rmt-B、rmt-C、rmt-D 5种16S r RNA甲基化酶基因和aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰb、aac(6')-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ6种氨基糖苷修饰酶基因。结果对氨基糖苷类药物耐药的铜绿假单胞菌同时对多种其他抗菌药物耐药,仅碳青霉烯类的亚胺培南耐药率较低,为5.7%。21株检出rmt-B 16S r RNA甲基化酶基因,占60.0%;30株检出氨基糖苷修饰酶基因,占85.7%,其中28株检出aac(3)-Ⅱ基因,占80.0%,18株检出ant(3″)-Ⅰ基因,占51.4%,其余8种基因未检出。结论在铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗菌药物耐药的菌株中,检测出rmt-B 16S r RNA甲基化酶基因和aac(3)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ氨基糖苷修饰酶基因,铜绿假单胞菌多重耐药现象严重。 彭敬红 侯彦强 谢多双 刘军 郑蓉关键词:铜绿假单胞菌 耐药性 铜绿假单胞菌耐药性分析 被引量:13 2015年 目的探讨铜绿假单胞菌的标本来源、病区分布及耐药性,为临床规范抗感染治疗提供科学依据。方法 2011年1月1日-12月31日采用常规方法分离鉴定316株铜绿假单胞菌,药敏试验使用K-B法进行,细菌耐药性用WHONET 5.4软件进行分析。结果铜绿假单胞菌主要来源于痰标本,共270株占85.4%;316株铜绿假单胞菌来自医院各病区,主要是住院患者,共312株占98.7%;铜绿假单胞菌对所检测的10种抗菌药物产生了不同的耐药性,耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南,耐药率24.7%;铜绿假单胞菌感染患者以中老年为主,其中41~50岁的患者最多,共检出66株占20.9%。结论铜绿假单胞菌引起的感染以肺部感染为主,铜绿假单胞菌的耐药严重,临床医师应根据药敏试验结果合理用药,以减少细菌耐药性的产生。 彭敬红 侯彦强 郑蓉 谢多双 彭公琼关键词:铜绿假单胞菌 耐药性 2016年上海市细菌耐药性监测 被引量:18 2017年 目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院(床位数31 373张)和19所二级医院(床位数16 311张)。采用CLSI 2016年版标准判断结果。结果 12 2 548株临床分离菌,革兰阳性菌35 522株,占29.0%;革兰阴性菌87 026株,占71.0%。分离菌二级医院和三级医院分别占28.9%和71.1%;其中革兰阳性菌和革兰阴性菌在二、三级医院中分别占25.8%和74.2%、30.3%和69.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别为48.7%和77.2%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为55.9%、73.3%和45.9%、78.6%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1 111株儿童非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)的检出率分别为77.4%、13.2%和9.4%;上述细菌在二级医院中分别占97.8%、2.2%、0;在三级医院中分别占76.5%、13.7%、9.8%。285株成人分离肺炎链球菌PSSP、PISP和PRSP分别为94.0%、4.2%和1.8%;上述细菌在二级医院中分别占93.7%、5.3%、1.0%;在三级医院中分别占94.2%、3.7%、2.1%。发现37株屎肠球菌(二级医院14株,三级医院23株)和25株粪肠球菌(均分离自三级医院)耐万古霉素。根据PCR测序,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为van A基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为52.2%、30.9%和29.8%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为55.1%、33.6%、34.0%和51.0%、29.7%、28.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南、美罗培南的总耐药率分别为8.9%、9.1%,二级医院和三级医院中耐药率分别为6.6%、7.1%和9.9%、10.0%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对所有测试抗菌药物耐药的广泛耐药株,在二级医院和三级医院分别为223株、63株、10株、4株和224株、20 郭燕 朱德妹 胡付品 汪复 蒋晓飞 王靖 李虎 王敏 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 张景皓 袁轶群 王峰 沈芳 刘亚隽 喻靓 张菁 李华茵 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 钟政荣 瞿跃红 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 韩立中 李丽 周敏 李敏 张灏旻 卫颖珏 杨海慧关键词:细菌耐药性监测 铜绿假单胞菌16SrRNA甲基化酶基因和氨基糖苷修饰酶基因检测结果分析 目的了解医院分离的氨基糖苷类药物耐药的铜绿假单胞菌16SrRNA甲基化酶基因和氨基糖苷修饰酶基因的携带情况,探讨铜绿假单胞菌对氨基糖苷类药物的耐药机制。方法收集临床分离的氨基糖苷类药物耐药的铜绿假单胞菌35株,采用法国生... 彭敬红文献传递 上海松江地区性传播疾病病原体感染特点分析 被引量:4 2019年 目的分析上海市松江区沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)、解脲脲原体(UU)感染及耐药情况,为性传播疾病的防治提供依据。方法收集15 768例患者CT、NG、UU的检测数据并进行统计分析。结果CT、NG和UU的阳性检出率分别为5.07%、8.62%和41.48%。不同年龄组CT感染无明显差异(P=0.107 5);≥51岁组NG阳性率最高(19.19%)(P<0.000 1);41~50岁组UU阳性检出率最高(48.97%)(P<0.000 1)。女性患者CT及UU阳性检出率均明显高于男性患者(P<0.000 1),男性患者NG阳性检出率明显高于女性患者(P<0.000 1)。UU对交沙霉素、米诺环素、强力霉素及氧氟沙星敏感性较高,分别为98.64%、97.83%、97.58%、81.92%。结论上海松江地区性传播疾病患者UU感染率最高,抗感染治疗应以高敏感性的抗菌药物为主。 曹辉 夏万宝 丁夏丽 刘军 彭敬红关键词:沙眼衣原体 淋病奈瑟菌 解脲脲原体 痰培养病原菌分布及耐药性调查 本文对所有分离菌株对常用抗菌药物的耐药性检测结果显示抗菌药物的多重耐药现象严重。因此耐药性监测对指导临床合理使用抗菌药物十分重要。 彭敬红 周有利 吕军 张珍 杨宏伟 吴均竹 娄国平关键词:痰培养 病原菌 耐药性检测 药敏试验 文献传递 射频热凝术损毁腰交感神经节治疗下肢缺血性疾病40例临床护理 2008年 目的:探讨射频热凝术(RFA)损毁腰交感神经节治疗下肢缺血性疾病患者的护理方法。方法:对40例下肢缺血性疾病患者给予射频热凝术损毁腰交感神经节治疗,同时实施心理护理,严密观察术后并发症,监测肢体溃疡病灶变化、足背皮肤变化等,及时采取相应的治疗和护理措施。结果:本组患者无一例出现内脏损伤,下肢末梢血液循环障碍明显改善,缓解疼痛总有效率为90%,术后溃疡病灶好转率为40%,痊愈率为15%。结论:射频热凝术损毁腰交感神经节治疗下肢缺血性疾病疗效确切,定位准确,微创,成功率高,并发症少,通过对患肢血氧饱和度、足趾脉搏波幅及疼痛VAS评分的观察,积极处理溃疡病灶,缩短了住院时间,提高了患者及家属的满意度,使患者达到身心的全面健康。 赵红 姚凤娥 程多智 彭敬红 刘跃关键词:射频热凝术 交感神经节 下肢缺血性疾病 女性生殖道炎症患者260例的支原体感染及药敏检测分析 被引量:1 2010年 目的探讨女性生殖道炎症患者支原体感染及药敏情况。方法对来本院就诊的260例生殖道炎症患者进行支原体检测,并对阳性患者进行药敏试验。支原体检测采用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒进行操作。结果 260例生殖道炎症患者检测出134例支原体阳性,支原体感染率为51.54%,其中溶脲脲原体(Uu)108例(41.54%),Uu+人型支原体(Mh)26例(10.00%)。108例Uu对强力霉素、交沙霉素、克拉霉素较为敏感,敏感率最低的分别为壮观霉素、环丙沙星和乙酰螺旋霉素;26例Uu+Mh对环丙沙星、乙酰螺旋霉素、壮观霉素、红霉素、罗红霉素、氧氟沙星、阿齐霉素、司帕沙星的敏感率最低。结论女性生殖道炎症Uu感染率较高,而Mh则多复合感染。进行支原体及其药敏检测,可为临床医生提供治疗依据。 张珍 杜娟 杨宏伟 彭敬红关键词:支原体 耐药性 药物敏感性 产ESBLs大肠埃希菌的耐药性研究 被引量:6 2007年 [目的]调查华中科技大学同济医学院附属同济医院大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的流行情况,分析产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药性。[方法]选择华中科技大学同济医学院附属同济医院细菌室非重复分离大肠埃希菌,标准纸片扩散法检测ESBLs,琼脂稀释法检测其对15种抗菌药物的最低抑菌浓度。[结果]大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的流行率为32.7%,153株产ESBLs大肠埃希菌对二代头孢菌素的耐药率大于90%;对其他β-内酰胺的耐药率在12.5%~55%之间;对氨基糖苷类的庆大霉素、氟喹诺酮类的环丙沙星、四环素的耐药率在70%~90%之间。上述药物中头孢他啶、阿米卡星的MIC50仍在敏感范围,氨曲南的MIC50已达中介范围,其他抗菌药物的MIC50和MIC90均处于耐药范围。只有碳青霉烯类的亚胺培南全部敏感。产ESBLs和ESBLs阴性大肠埃希菌的耐药率比较:除哌拉西林/他唑巴坦差异无统计学意义,其他抗菌药物差异有统计学意义。[结论]该院大肠埃希菌产ESBLs菌株对多类药物表现出较高的耐药率,仅对碳青霉烯类的亚胺培南全部敏感。 彭敬红 孙自鏞 周有利 吕军关键词:大肠埃希菌 超广谱Β-内酰胺酶 抗菌药物 耐药性 女性泌尿生殖道支原体感染状况及药敏结果分析 被引量:6 2015年 目的了解解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况及其对9种常用抗菌药物的敏感性,指导临床合理用药。方法采用上海奥普生物医药有限公司提供的支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行试验。结果 992例患者中共检出支原体感染450例,总检出率为45.36%,其中Uu单独感染305例,检出率为30.75%;Uu与Mh混合感染134例,检出率为13.51%;Mh单独感染11例,检出率为1.11%。药敏结果表明,支原体感染患者对强力霉素、交沙霉素和米诺环素较敏感,敏感率均高于81%,对林可霉素和诺氟沙星的耐药率在74%以上。结论该院支原体感染以Uu感染为主,强力霉素、交沙霉素和米诺环素可作为该地区支原体感染的首选药物,而林可霉素和诺氟沙星等不应选用。 夏万宝 彭敬红关键词:泌尿生殖道感染 解脲脲原体 人型支原体