彭兆辉
- 作品数：25 被引量：111H指数：6
- 供职机构：济南军区总医院更多>>
- 发文基金：上海市浦江人才计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 冠状动脉CT血管成像对无症状人群非钙化性斑块危险因素的初步研究被引量：17
- 2011年
- 目的利用CT冠状动脉成像,对无症状人群非钙化性斑块发生的相关危险因素进行系统分析,为临床早期预防急性冠状动脉综合征提供参考依据。方法对2008年11月至2009年12月行320排冠状动脉CT成像的292例无症状患者行回顾性分析。非钙化斑块定义为局部管壁高于周围组织密度但低于成像剂密度的结构。根据患者临床资料,参照Morise评分标准,患者分为患有冠状动脉明显狭窄性冠心病低、中、高危险人群。采用Logistic回归对非钙化性斑块与危险因素及低、中、高危险度的关系进行分析。结果 292例患者中,112例患者(38.4%)发现非钙化性斑块,83例(74.1%)导致管腔1级狭窄,13例(11.6%)为2级狭窄,10例(8.9%)为3级狭窄,6例(5.4%)为4级狭窄。利用Morise评分分级方法虽然对管腔狭窄程度有较好预测性,但对于非钙化斑块存在与否的预测能力较差。根据Logistic回归分析,年龄、性别、雌激素状态、血压、吸烟史、家族史以及是否肥胖与非钙化性斑块无明显关系,而高血脂(P=0.008)与糖尿病(P<0.001)明显影响非钙化性斑块的发生率。结论糖尿病与高血脂为非钙化性斑块的两大危险因素。对糖尿病与高血脂患者,建议CT冠状动脉成像对非钙化性斑块进行筛查,对患者急性冠状动脉综合征危险度进行评估,指导临床治疗并预防急性冠状动脉综合征的发生。
- 李敏孙钢彭兆辉李海军姜相森李理李国英丁娟
- 关键词：冠状动脉疾病体层摄影术X线计算机斑块
- 胸膜尾征预测最大径≤3cm周围型非小细胞肺癌侵犯脏层胸膜的CT研究被引量：12
- 2018年
- 目的利用胸膜尾征评价最大径≤3cm的周围型非小细胞肺癌侵犯脏层胸膜。方法回顾性分析经病理证实的37例有脏层胸膜侵犯及168例无脏层胸膜受侵的最大径≤3cm的周围型非小细胞肺癌患者,根据肿瘤与胸膜的关系分成三种类型,计算各型具有胸膜尾征的肺癌脏层胸膜侵犯诊断的准确性、敏感性、特异性、PPV、NPV、LR+。结果Ⅲ型胸膜尾征预测肺癌侵犯脏层胸膜优于Ⅰ型、Ⅱ型,其特异度为89. 52%,准确度为78. 87%,敏感度为48. 65%,阳性预测值为62. 07%,阴性预测值为83. 19%,阳性似然比为4. 64。在CT上未出现胸膜尾征的不和胸膜相贴的最大径≤3cm的周围型非小细胞肺癌可以排除脏层胸膜侵犯。结论 CT图像上Ⅲ型胸膜尾征能提高术前诊断最大径≤3cm的周围型非小细胞肺癌侵犯脏层胸膜诊断的准确性。
- 彭兆辉彭兆辉王祥王玮刘士远
- 关键词：非小细胞肺癌
- 新生儿肝脏血管内皮细胞瘤1例
- 2007年
- 高鑫赵建设王锡明施影影崔若棣彭兆辉
- 关键词：肝脏血管内皮细胞瘤体层摄影术X线计算机
- 小脑扁桃体下疝的MR分型被引量：2
- 2011年
- 目的研究小脑扁桃体下疝MR分型的诊断价值。方法对45例Chiari畸形小脑扁桃体下疝病人进行MR检查,除常规矢状位外,增加轴位及冠状位扫描,小脑扁桃下疝深度6～13.6 mm,平均10.1 mm。结合MR轴位及冠状位,对小脑扁桃体下疝进行分型。结果①根据双侧小脑扁桃体下疝程度:单侧压迫型20例,双侧压迫型25例。②根据压迫部位:后方型31例,侧方型11例,侧前方型3例。45例均实施小脑扁桃体下疝显微切除术,术后感觉均较术前明显改善,无症状加重及死亡病例。随访40例,平均随访时间1.5年;颅颈交界区MR复查示小脑扁桃体下缘均位于枕骨大空连线以上,合并脊髓空洞症者均出现空洞不同程度缩小和消失。结论 MR是小脑扁桃体下疝的首选检查方法,对小脑扁桃体下疝分型有独特价值并可用于指导手术。
- 吕学明袁绍纪张荣伟刘子生陈援朝吕福林郁冰冰彭兆辉姜庆军李杰
- 关键词：ARNOLD-CHIARI畸形小脑扁桃体下疝磁共振成像
- 冠状动脉起源异常与粥样硬化性斑块的相关性分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨冠状动脉起源异常(AOCA)与粥样硬化性斑块形成的关系。方法回顾性分析94例冠状动脉起源异常患者(观察组)及35例冠脉起源正常者(对照组)冠状动脉粥样硬化发生情况。结果右冠起源于左窦时,观察组右冠状动脉粥样硬化性斑块发生率明显高于对照组(P<0.05),其余冠脉起源异常者两组发生率无显著差异。结论右冠起源于左窦是冠脉粥样硬化斑块好发因素之一。对此类患者应引起重视,采取相应防治措施。
- 高永广孙钢李敏李海军彭兆辉刘玉伟翟继良
- 关键词：冠状动脉斑块
- 旋转移动或固定连续摄片对食管病变动态观察的研究
- 目的:数字连续摄片动态观察食管早期病变,尤其是下咽癌及食管上段病变,采用旋转移动连续摄片连动,通过动态回放功能及拍摄激光照片进行观察,结果:288例X线显示233例,食管炎8例,食管裂孔疝17例,食管静脉曲张5例,食管癌...
- 朱世芳李西河李敏彭兆辉
- 关键词：数字化
- 文献传递
- 第二跟骨误诊为骨折1例被引量：1
- 2005年
- 张军蔡锦方张抒彭兆辉
- 关键词：跟骨误诊
- 冠状动脉钙化对320排容积CT冠状动脉血管成像的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨320排容积CT(DVCT)冠状动脉钙化(CAC)对冠状动脉图像质量及诊断准确性的影响。方法回顾性分析济南军区总医院2011年12月至2012年3月行DVCT扫描及常规冠状动脉造影检查(ICA)的患者60例,计算每例患者总的钙化积分(CS)及四大分支的CS,以图像质量4级(优)至1级(差)对每支血管图像质量进行评价,分析患者每支血管的CS与图像质量的相关性。对患者及每支冠状动脉血管的明显狭窄(狭窄≥50%)进行判断,以ICA为金标准,作出该60例患者冠状动脉狭窄≥50%的ROC曲线,获得患者总CS的最佳截断点。以最佳截断点为界,将60例患者分为高CS组和低CS组,以每支冠状动脉为研究对象,不可评价的血管作为假阳性处理,对高、低CS组的诊断准确性进行比较,同时比较两组DVCT冠状动脉成像结果与ICA结果的差异性,分析CS对冠心病诊断准确性的影响。结果冠状动脉钙化积分(CACS)与图像质量呈负相关,CS越高,图像质量越差。该60例患者的冠状动脉狭窄≥50%的ROC曲线的CS最佳截断点为381.5分(灵敏度为81.5%,特异度为78.8%)。高CS组的诊断准确性低于低CS组(P=0.009),而两组DVCT结果与ICA结果的差异均无统计学意义(P=0.134,0.607)。结论 CAC仍是320排容积CT图像质量及诊断准确性下降的重要原因。
- 孙奥松孙钢李敏彭兆辉
- 关键词：螺旋计算机冠状血管造影术钙化积分
- 320排容积CT冠状动脉血管成像前瞻性心电门控最佳重建时相的初步研究被引量：8
- 2011年
- 目的探讨320排容积CT（320-DVCT）冠状动脉血管成像前瞻性心电门控最佳重建时相，初步评价其对图像质量、曝光剂量及诊断准确性的影响。方法对77例行DVCT心功能扫捕的患者[平均扫描心率（70±13）次／min（bpm），范围46～102bpm]做回顾性心电门控扫描，分析最佳重建时相与心率的关系。利用不同心率最佳重建时相作为前瞻性心电门控扫描曝光时相，对53例需接受冠状动脉导管造影的患者[平均扫描心率（75±11）bpm，范围57～114bpm]同时行冠状动脉cT成像，评价曝光时相对图像质量、曝光剂量及诊断准确性的影响。图像质量评分随机区组多样本比较采用Friedman检验，双变量统计行直线回归分析及Spearman相关分析。结果随着心率的增加，收缩期比例逐渐增高（r=0．78，P〈0．01）。收缩期与舒张期最佳重建图像质量随着心率的增加明显下降（r分别为0．38、0．82，P均〈0．01）。根据回归方程分析，最佳重建时相按心率分组如下：心率〈70bpm，65％～80％；70～80bpm，70％～85％；81～90bpm，70％～90％；〉90bpm，35％～50％。利用上述最佳重建时相行前瞻性心电门控扫描结果表明，前瞻性心电门控扫描较回顾性心电门控扫描明显降低辐射剂量[分别为（6．1±3．8）和（12．4±7．0）mSv，t=6．5，P〈0．01]，对诊断准确性并无明显影响。但是随着心率的增加，前瞻性心电门控扫描辐射剂量仍会明显增加（r=0．64，P〈0．01）。结论DVCT可在更宽心率范围内应用前瞻性心电门控扫描技术对冠状动脉进行准确诊断；但在高心率条件下需要多个心动周期扫描，辐射剂量明显增加，建议尽可能降低患者心率以降低辐射剂量。
- 李敏孙钢彭兆辉李国英李海军李理姜相森
- 关键词：冠状动脉成像图像质量X线计算机
- 隐性骨折的MRI表现及诊断被引量：3
- 2008年
- 目的探讨各部位隐性骨折的MRI表现及其诊断价值。方法对2006-08～2008-01行MR检查的62例临床高度怀疑隐性骨折而常规X线平片检查骨质未见明显异常患者进行分析。结果其中膝关节周围32例,脊柱18例,髋关节4例,胫骨中下段4例,踝关节周围3例,眼眶1例。MRI主要表现为在SE序列T1WI上,均呈片状广泛或局限的不规则的低信号,在FFE序列或TSE序列T2WI上,呈高信号或略高信号,其范围和程度不如T1WI所显示,在STIR上,均呈明显的片状高信号。隐性创伤性骨折,尚能显示一条或多条线样异常信号,代表骨小梁断裂交错形成的骨折线。线样异常信号多呈低信号,亦可以表现为高低混杂的异常信号带。常伴有韧带、软骨等损伤。结论MRI能够准确发现和早期诊断各类隐性骨折。
- 孙钢姜庆军郁冰冰彭兆辉李胜辉
- 关键词：骨折隐性骨折磁共振成像
