张龙
- 作品数：16 被引量：109H指数：6
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- 发文基金：国家自然科学基金浙江省科技厅项目浙江省科技计划项目更多>>
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- 应用Braden量表联合近红外光谱仪评估ICU患者压疮发生的研究被引量：54
- 2014年
- 目的探讨局部持续受压对组织血供的影响,评估患者压疮风险,为压疮早期监测提供依据。方法随机选取ICU住院患者117例,应用近红外光谱仪监测患者骶尾部组织氧饱和度,Braden量表进行压疮危险因素评估,采用灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值和受试者工具特性曲线(ROC)评价近红外光谱仪对压疮的预测效果。结果有压疮者Braden评分为(12.23±1.67)分,未发生者为(13.14±1.48)分,差异有统计学意义(P<0.05)。随ICU住院时间的延长,骶尾部组织氧饱和度(rSO2)持续下降。Braden评分评为中、高度压疮危险组,患者局部rSO2测量显著低于轻度压疮危险组;ROC曲线下面积显示,局部组织rSO2参数对压疮判断优于Braden量表评分,两者结合可提高压疮早期判断的有效性和可靠性。结论应用近红外光谱法结合Braden量表评估有利于临床早期压疮的监测。
- 姜丽萍张龙陈丽莉潘莹莹崔飞飞
- 关键词：重症监护病房压疮近红外光谱
- 不同体位持续压力作用对局部皮肤血流灌注和温度变化的影响
- 孙艳张龙代彦丽崔飞飞张纯瑜姜丽萍
- 凋亡因子capase-12在压疮早期损伤中的作用被引量：3
- 2013年
- [目的]分析凋亡因子caspase-12在压疮早期损伤中表达及动态变化,探讨压疮损伤发生的细胞分子机制,为临床预防压疮发生提供理论依据。[方法]将40只雄性SD大鼠随机分为5组(8只/组),对照组大鼠不施加压力,实验组模拟临床压疮发生条件,施压2h,放松0.5h,为1个周期,每天进行3个周期,根据施压周期的不同又分为1c组、3c组、6c组、9c组。运用HE染色观察组织的病理学变化,免疫组织化学法检测受压肌肉组织中内质网特异性凋亡因子caspase-12的动态变化。[结果]光镜下观察到,实验组随着周期延长,受压肌肉组织呈现逐渐退化的变化;免疫组织化学结果显示,实验组凋亡因子caspase-12蛋白表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),阳性反应主要发生在胞浆和细胞核表达。[结论]压疮早期损伤激活了内质网应激反应,且激活凋亡因子caspase-12诱导细胞发生损伤。
- 崔飞飞代彦丽张龙潘莹莹姜丽萍
- 关键词：压疮内质网应激CASPASE-12
- 前炎症细胞因子TNF-毩、IL-1毬在I=1[ROMAN期压疮中的作用及表达
- 张纯瑜崔飞飞张龙代彦丽姜丽萍
- 内质网应激相关蛋白在压疮局部缺血性损伤不同时间点的表达
- 崔飞飞潘莹莹张龙谢浩煌时洪雪肖健姜丽萍
- 内质网分子伴侣PDI和BIP在压疮深部组织损伤中的表达及对细胞凋亡的影响
- 目的 分析压疮深部组织损伤中内质网分子伴侣PDI和BIP表达及与细胞凋亡的相关性,探讨其在压疮损伤过程中的作用及意义.方法 建立压疮深部组织损伤的动物模型,将40只雄性SD大鼠按随机数字表法分为5组,每组8只,即对照组(...
- 崔飞飞姜丽萍潘莹莹代彦丽张龙
- TNF-α、IL-1在I期压疮中的作用及表达被引量：10
- 2011年
- 目的探讨促炎细胞因子TNF-α、IL-1在I期压疮中的作用及表达,为临床早期预防提供依据。方法将40只雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组和实验A、B、C、D组各8只。对照组不予压力,实验结束时施行安乐死;实验A、B、C、D组于大鼠双后肢建立压疮模型,均施加22.47kPa压力,形成缺血再灌注循环(施压2h后移开施压柱,让局部血流恢复0.5h后再施压,即为1个I/R),分别予以2个、3个、4个、5个I/R后再施行安乐死。光镜下观察皮肤肌肉组织病理变化,测定肌肉组织中TNF-α及IL-1含量、髓过氧化物酶(MPO)。结果实验A、B、C、D组皮肤、肌肉光镜下观察均出现炎性细胞浸润、水肿,且随着循环数的增加损伤逐渐加重;各实验组与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01);实验组间TNF-α、ILV-1、MPO含量比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论压疮形成过程中缺血再灌注损伤引起的炎性反应可加重组织细胞损伤,促炎细胞因子起着重要作用。
- 张纯瑜崔飞飞张龙代彦丽姜丽萍
- 关键词：压疮促炎细胞因子髓过氧化物酶TNF-ΑIL-1缺血再灌注损伤
- 不同体位下局部持续受压对人体皮肤血流灌注及温度的影响被引量：11
- 2013年
- 目的 了解不同体位下局部持续受压对皮肤血流灌注和温度的影响,为压疮防治提供依据. 方法 选取20名健康志愿者,采用激光多普勒血流仪检测受试者于右侧卧位、仰卧位、半坐卧位3种体位下,持续受压1、2h时常见受压部位的皮肤压强、皮肤血流灌注量和皮温.右侧卧位时选取肩部、臀（髋）部、足跟部,仰卧位时选取肩部、骶尾部、臀（髋）部及足跟部,半坐卧位时选取骶尾部进行测量.对数据行配对t检验和单因素重复测量方差分析. 结果 不同体位下,体表同一受压部位（足跟部除外）皮肤压强均为仰卧位最低（P ＜0.05或P＜0.01）.右侧卧位、仰卧位均为足跟部皮肤压强最低,分别为（15.6±2.1）、（18.1 ±2.6）mm Hg（1 mm Hg =0.133 kPa）,P值均小于0.001.持续受压1、2h时,3种体位下受压局部皮肤血流灌注量均显著低于该部位皮肤血流灌注量基础值,且受压2h的血流灌注量较受压1h显著下降,P值均小于0.01.3种体位下,持续受压1、2h,各受压部位皮温均显著高于该部位皮温基线水平,P值均小于0.01；受压2h皮温与受压1h相比明显增高,P值均小于0.01. 结论 不同体位下局部皮肤持续受压将引起皮肤血流灌注量显著降低,皮温显著升高.
- 孙艳崔飞飞张龙代彦丽姜丽萍
- 关键词：体位皮肤温度压疮
- 内质网分子伴侣蛋白在压疮局部缺血性损伤中的表达被引量：2
- 2013年
- 目的:分析内质网分子伴侣蛋白在压疮损伤中的表达,探讨其在压疮损伤中的作用。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为5组(n=8),即对照组(Con),实验组分为1 c组、3 c组、6 c组、9 c组。采用HE染色观察受压组织的病理学变化,免疫组化法和Western blot检测受压肌组织中葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、同源蛋白(CHOP)的动态变化。结果:光镜下发现,受压肌肉组织呈现逐渐退化的变化;免疫组化结果显示,实验组中GRP78,CHOP蛋白表达均高于对照组;Western blot检测发现,GRP78蛋白3 c组达到峰值(P<0.05),随后下降;CHOP蛋白1 c组表达显著(P<0.05),随后下降,9 c组再次升高(P<0.05)。结论:内质网应激诱导细胞发生损伤可能与压疮局部组织的缺血性损伤有关。
- 崔飞飞潘莹莹张龙谢浩煌时洪雪肖健姜丽萍
- 关键词：内质网应激压疮缺血性损伤
- 持续卧床2小时受压部位压力及血流灌注的测量与分析被引量：13
- 2012年
- 目的了解持续卧床期间不同卧位体表压力对皮肤血流灌注的影响,探讨局部皮肤血流变化的差异,为压疮的防治提供依据。方法随机抽取20名健康志愿者,进行侧卧位、仰卧位或半坐卧位局部压力的测量,并监测皮肤血流灌注变化。结果不同卧位其相同受压局部的压力存在差异(P<0.05,P<0.01),其中半坐卧位时骶尾部压力最高;持续卧床1h时,各卧位局部血流灌注状况差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);持续卧床2h时,仰卧位与半坐卧位骶尾部血流灌注状况差异有统计学意义(P<0.01);随卧床时间的延长,3种卧位局部皮肤血流灌注均显著减少(P<0.05,P<0.01)。结论持续卧床期间,卧床时间和体表压力均影响皮肤血流灌注状况;医护人员应加强对卧床患者体表压力及皮肤血流灌注状况的监测,以获取压疮预警信息,采取针对性预防措施,以减少或避免压疮的发生。
- 孙艳崔飞飞张龙代彦丽张纯瑜姜丽萍
- 关键词：卧位血流灌注压疮
