张雅媛
- 作品数：7 被引量：31H指数：3
- 供职机构：暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金深圳市医学重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺癌患者术后抑郁状况调查及危险因素分析被引量：16
- 2015年
- 目的调查乳腺癌患者术后的抑郁状况,分析抑郁症状的危险因素。方法应用Beck抑郁量表第2版对205例乳腺癌术后患者进行测评,初步了解乳腺癌患者术后抑郁症状的发生率情况,记录并分析患者一般资料和临床特征相关指标。分别采用t检验和χ2检验对计量资料和计数资料进行分析。危险因素的评估和检测采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果该组乳腺癌患者在术后8周时出现抑郁症状的有48例,发生率为23.4%,其中重度抑郁占25%;多因素Logistic回归分析结果显示,低龄（年龄≤45岁）（^OR=2.72,95.0%CI=1.06~7.00）和低收入（收入情况≤7 500元/月）（^OR=3.12,95.0%CI=1.35~7.25）对乳腺癌术后抑郁症状的发生产生影响（P〈0.05）;职业状况、婚姻状态、文化程度、手术方式、临床分期、治疗方式及有无家族史等与乳腺癌抑郁症状无显著性关联。结论术后8周时乳腺癌患者有较高的抑郁症状发生率,低龄和低收入是乳腺癌患者术后抑郁症状发生的危险因素。
- 许楠张鹏彦周冬仙刘春红张雅媛王元阳
- 关键词：乳腺癌抑郁症状
- 乳腺巨大恶性叶状肿瘤的临床诊治
- 2021年
- 目的探讨乳腺巨大恶性叶状肿瘤的临床特征、诊治及预后。方法回顾性分析深圳市人民医院甲乳外科2016年9月收治的1例年轻女性乳腺巨大恶性叶状肿瘤患者的临床资料并复习相关文献。结果患者术前考虑为右乳巨大恶性叶状肿瘤。行右乳肿物扩大切除+腋窝淋巴结活检术,使用带蒂背阔肌Kiss皮瓣修复创面。术后行多西他赛+表柔比星+环磷酰胺6个周期化疗,接受术后放疗25次。术后皮瓣顺利成活,创面I期愈合,随访4年无局部复发及远处转移。结论恶性叶状肿瘤以手术治疗为主,其核心原则为扩大切除保证切缘阴性,切缘距肿瘤≥1 cm。术后胸壁皮肤缺损大,Kiss皮瓣能很好地修复创面。术后化疗及放疗可能降低患者复发转移概率。
- 罗雨薇邹畅赵盼张雅媛周冬仙周文斌
- 关键词：叶状瘤
- IsoFlux^TM系统在乳腺癌循环肿瘤细胞检测中的应用分析
- 2020年
- 目的探讨运用IsoFlux^TM系统在乳腺癌患者外周血循环肿瘤细胞(Circulating tumor cells,CTCs)检测中的临床应用价值。方法回顾性分析深圳市人民医院甲乳外科2015年12月~2017年5月收治的23例女性乳腺癌患者运用IsoFlux^TM系统进行循环肿瘤细胞检测的临床资料,并将CTCs数量与肿块大小、TNM分期的关系进行统计学分析。结果23例乳腺癌患者中,可手术乳腺癌患者22例,术前使用IsoFlux^TM系统全部检测到CTCs,阳性捕获率100%,每7.5 mL全血样本中CTCs数目2~4201个不等,中位数173.5个;另1例为乳腺癌术后2年出现双肺多发结节、怀疑肺转移的患者,未检测到CTCs,根据CTCs结果对其肺部结节初步排除肺转移可能。22例可手术乳腺癌患者的肿块大小和log(CTCs)显著相关,CTCs的数量与乳腺癌TNM分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)不存在显著的相关性。结论此次将IsoFlux^TM系统应用于乳腺癌CTCs检测的探索性研究初步证明,该系统敏感性高、捕获力强,是乳腺癌患者CTCs检测的一个理想选择,有助于监测乳腺癌术后的复发和转移情况。
- 罗雨薇张磊邹畅赵盼张雅媛周冬仙周文斌
- 关键词：乳腺癌循环肿瘤细胞
- 乳腺癌切除一期扩大背阔肌皮瓣乳房重建的应用及患者满意度评价被引量：8
- 2013年
- 目的：总结乳腺癌保留皮肤全乳切除一期扩大背阔肌皮瓣乳房重建的临床经验，评估乳房重建后患者满意度。方法：回顾分析15例应用乳腺癌保留皮肤全乳切除一期扩大背阔肌皮瓣乳房重建病例的临床资料，并于术后半年调查患者满意度情况。结果：手术后无皮瓣坏死；无伤口感染；供区血清肿3例（20％），均经穿刺抽液治愈。随访时间8～30月，平均18.5月。采用满意度表调查，结果显示患者的总体满意度为73.3％，美容满意度为66.7％。结论：乳腺癌保留皮肤全乳切除一期扩大背阔肌皮瓣乳房重建是一种并发症少、患者满意度高的乳房重建方法。
- 严文辉周冬仙刘新杰邙建波张桂英周文斌许楠胡泓张雅媛
- 关键词：乳腺肿瘤乳房切除术乳房成形术
- 术中甲状旁腺激素测定在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的应用被引量：3
- 2010年
- 目前国外广泛应用术中甲状旁腺素测定（intraoperative parathyroid hormone assay,IOPTH）指导甲状旁腺功能亢进的手术治疗.在原发性甲状旁腺功能亢进（primary hyperparathyroidism,PHPT）手术中,IOPTH测定在异常旁腺切除后甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）下降的量与术前比＞50%,则预示手术成功.
- 刘新杰张雅媛严文辉麦沛成周冬仙周文斌
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺激素手术中原发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺素
- 乳管镜在乳腺导管内乳头状瘤诊治中的作用被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨乳管镜在导管内乳头状瘤诊治中的作用。方法:45例导管内乳头状瘤患者行乳管镜检查及手术治疗。结果:45例患者共60个乳管行乳管镜检查,诊断单发导管内乳头状瘤39例,多发导管内乳头状瘤6例。44例患者行溢液导管区段切除术,术后病理:导管内乳头状瘤,1例伴重度不典型增生患者行乳腺切除术。溢血乳管中导管内乳头状瘤发病率为100%。非血性溢液乳管导管内乳头状瘤发病率为25%。结论:乳管镜在导管内乳头状瘤的诊断和治疗中起决定和指导作用。对同侧非血性多发乳管溢液的患者,建议行术中乳管镜检查,精确定位病变乳管。
- 邙建波麦惠清周冬仙张雅媛
- 关键词：乳管镜导管内乳头状瘤
- 27-羟基胆固醇与乳腺导管原位癌相关性研究被引量：1
- 2019年
- 目的观察27-羟基胆固醇与乳腺导管原位癌临床病理及预后的相关性。方法入选拟进行手术治疗的125例乳腺导管原位癌患者,术前抽取空腹周静脉血,用酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒测定血清27-羟基胆固醇水平,并以125例健康志愿者为对照;术中留取癌组织和癌旁健康组织,用ELISA试剂盒测定组织27-羟基胆固醇水平。统计患者临床和随访资料,分析27-羟基胆固醇与患者病理特征及预后的关系。结果乳腺导管原位癌患者血清27-羟基胆固醇水平为(0. 85±0. 32)μmol·L^-1,健康志愿者为(0. 44±0. 15)μmol·L^-1,差异有统计学意义(P <0. 05)。乳腺导管原位癌患者癌组织27-羟基胆固醇水平为(0. 88±0. 14)μmol·g^-1,癌旁健康组织为(0. 22±0. 08)μmol·g^-1,差异有统计学意义(P <0. 05)。乳腺导管原位癌患者术后3年死亡率为16. 8%,血清和组织27-羟基胆固醇的ROC曲线下面积(AUC)分别为0. 804和0. 854;术后3年复发或转移率为31. 2%,血清和组织27-羟基胆固醇的AUC分别为0. 692和0. 777。结论乳腺导管原位癌患者的27-羟基胆固醇水平对患者预后具有较高的预测价值。
- 张雅媛
- 关键词：乳腺导管原位癌临床病理预后
