张越巍 作品数:96 被引量:438 H指数:11 供职机构: 首都医科大学附属北京天坛医院 更多>> 发文基金: 首都医科大学校长研究基金 北京市科技计划项目 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 经济管理 历史地理 更多>>
胃切除术后代谢性骨病研究进展 被引量:1 1996年 胃切除术后代谢性骨病研究进展王强,张越巍,范东坡胃切除术后代谢性骨病是因为胃切除术后骨代谢的失调导致骨软化症和骨质疏松症。对它的研究,近年来越来越受到人们的普遍关注。在早期的研究中,这两个原因没有什么不同,但随着经验的增加,发现骨软化症的发生没有那么... 王强 张越巍 范东坡关键词:代谢性骨病 胃切除术后 骨软化症 骨密度测量 骨组织 骨量 医院感染管理的品牌与文化建设 被引量:8 2011年 目的评价医院感染管理的品牌与文化建设在医院感染管理中的作用。方法通过提出一个口号:全院协作,共控院感;创办一本杂志:《天坛医院感染通讯》、征集一个标志:医院感染徽志,创建医院感染的品牌;在医院感染工作中大力提倡参与的文化、沟通的文化、服务的文化、激励的文化和宣传的文化。结果通过员工的主动参与,促进了手卫生工作的开展;加强各科室之间的沟通,使导管相关性血流感染监测工作得到改进;以专题性培训的形式为科室提供服务;通过医院感染之星评选和天坛感染控制宣传周等活动,树立天坛医院感染控制的品牌与文化内涵。结论医院感染管理的品牌与文化建设提高了医院感染控制的影响力和执行力;从充满医院感染文化的活动中让全体员工认识到医院感染控制的重要性。 张越巍 石月欣 曹红谊 胡爱香关键词:医院感染管理 文化 全国187所医院腹部手术术前皮肤准备现状调查 被引量:8 2016年 目的了解我国医院腹部手术术前皮肤准备情况,并提出改进建议。方法 2016年4—5月选取全国187所二级及以上医院,采用问卷调查的方式,对医院腹部手术术前手术部位毛发去除方法、术野皮肤消毒方法和手术贴膜使用情况进行调查。结果共调查14个省份187所医院,其中三级医院108所,二级医院79所。87.70%的医院在腹部手术术前仍常规去除手术部位毛发,其中二级医院常规去除率(93.67%)高于三级医院(83.33%),差异有统计学意义(χ2=4.520,P=0.033)。85.98%的医院用刀片刮除的方式,少数医院选择化学脱毛(7.93%)或电动剪毛(23.78%)方式。大多数医院在病房(98.17%)备皮,98.17%的操作人员为病房护士,手术当日备皮占56.10%。86.63%的医院术野皮肤消毒使用碘伏,29.95%使用碘酒+乙醇,3.74%使用氯己定醇。92.51%的医院在术中使用皮肤/切口保护贴膜,其中74.57%的医院为有选择性的使用。结论我国大部分医院腹部手术术前仍常规去除手术部位毛发,且多数采用刀片刮除的方式,超过一半的医院在手术当日去除毛发。碘伏是主要的术野皮肤消毒方法,大多数医院使用手术贴膜,但使用的手术有限。 曹洋 刘坤 袁晓宁 陈辉 张越巍 郭莉 武迎宏 何文英 杨雪松关键词:手术部位感染 术前皮肤准备 皮肤消毒 手术贴膜 基于数据挖掘技术的神经外科术后感染风险预测模型构建 2024年 目的通过对医疗数据的深度挖掘与分析,构建神经外科患者术后感染风险预测模型,有效预测术后感染。方法回顾性收集北京市某综合医院神经外科中心患者术后数据,共计21239条样本。采用互信息法初步筛选特征变量,通过SMOTE算法解决类别不平衡问题,最终使用性能表现最优的随机森林模型训练得到神经外科术后感染风险预测模型。结果该预测模型的准确率为0.941,灵敏度为0.940,特异度为0.941,曲线下面积为0.985(参数调优),并得出出血量、诊断编码、出院病房、手术名称、术后血糖、术后白细胞绝对值是神经外科患者术后感染的重要特征。结论神经外科患者术后感染风险预测模型有助于临床决策、早期干预及预防术后感染的发生。 胡爱香 李瑞 马大燕 张越巍关键词:神经外科患者 术后感染 邮品见证 新冠肺炎防控 2020年 本文通过全国各地邮政部门制作的有关新冠肺炎防控纪念封、纪念邮戳和个性化邮票等邮品,全方位的记录了这场全世界共同参与的抗疫过程。2019年12月以来,湖北省武汉市部分医院陆续发现不明原因肺炎病例,经对病毒全基因序列分析证实为一种新型冠状病毒,2020年1月10日确定了病原体为新型冠状病毒(2019-n COV)。 张越巍关键词:纪念邮戳 邮品 肺炎 个性化邮票 北京市属医院援鄂医疗队在新冠肺炎疫情期间感染控制工作实践 被引量:5 2020年 目的为援助新型冠状病毒肺炎的抗疫工作,北京市卫生健康委和医院管理中心牵头组成了138人的北京市属医院援鄂医疗队(简称援鄂医疗队),前往武汉协和医院西院区参加重症患者救治工作。在工作中充分发挥医院感染防控专家作用,确保严格落实医护人员防护等医院感染防控要求。方法援鄂医疗队到达武汉后,明确了任务,建立感染控制的规章制度,对全体队员和武汉协和医院西院区的医护人员进行了规范化流程和防护培训。用24 h的时间完成了病区的改造,建成了合理布局的"北京标准"的示范病区,并开始收治新型冠状病毒肺炎患者。在迅速开展工作的同时,加强病区和驻地的消毒,为医疗和护理安全奠定了基础。结果援鄂医疗队连续工作50天,累计收治患者341例,其中重症患者216例,危重症患者83例,治愈142例。截至2020年3月16日,在院患者逐渐减少,床位使用率从100.00%(150/150)下降到70.67%(106/150)。重症、危重症患者的比例从最高时的98.00%(147/150)下降到74.67%(112/150),治愈出院患者显著增加。实现了医护人员零感染。结论援鄂医疗队感染控制小组在疫情防控中采取的一系列防控措施,为突发传染病疫情的防控提供了宝贵的经验。 石月欣 李红 咸鹏 谢忠尧 江莉 刘倩 范允舟 刘颖 刘立飞 张越巍感染控制宣传周在医院感染管理中的评价 被引量:6 2010年 目的评价医院感染控制宣传周在医院感染管理中的作用,以提高医院感染的管理。方法通过创办"天坛医院感染通讯"、征集院感徽志和院感之星评选等活动,树立天坛医院感染控制的品牌和文化内涵;在医院感染控制宣传周期间举办了"巴斯德日"、"南丁格尔日"和"塞梅尔维斯日"等主题活动日;每天包括专题讲座、寄语卡征集、宣传展板、专项调查、有奖答题等多种形式的活动。结果宣传周期间举办各种形式专题讲座10场,参加人数>1500人;其中重点科室专题讲座3场,共有224名医护人员参加;来自12所友邻医院的30名医护人员参加了宣传周活动;收到寄语卡324张。结论感染控制宣传周活动充分体现了"全院协作,共控院感"的文化理念,院感之星评选增强了员工的凝聚作用,提高了医院感染控制的影响力和执行力;从充满医院感染文化的活动中让全体员工认识到医院感染控制的重要性。 张越巍 巢仰云 孙醒明 王彩云 曹红谊 石月欣 胡爱香 周建新关键词:医院感染控制 葛根素对梗阻性黄疸患者肾功能的保护作用观察 被引量:4 2005年 目的观察葛根素对梗阻性黄疸(O J)患者肾功能的保护作用。方法O J伴肾功能损害患者56例,随机分为术后常规处理组(A组)和葛根素防治组(B组)各28例。另选28例无黄疸的需要手术治疗的肝胆疾病患者为对照组(C组)。观察术前及术后各组血浆内皮素(ET)及肾功能指标的变化。结果肌酐清除率(Cor)与ET呈负相关(r=-0.80,P<0.01)。与术前1d相比,术后第7天,B组ET显著降低(P<0.05),肌酐清除率(C cr)显著升高(P<0.01);A组手术前、后两指标差异无显著性(P均>0.05)。术后7d,A、B两组ET、C cr差异显著(P均<0.05)。结论葛根素可降低O J患者的血浆ET含量,改善肾脏组织的血液灌流量,对肾功能损害有一定的防治作用。 俞巍 宋茂民 袁辉生 张越巍 白日星关键词:葛根素 梗阻性黄疸 内皮素 肌酐清除率 国际红十字会及其在中国的发展 2024年 国际红十字会由瑞士人让·亨利·杜南(Jean Henri Dunant)于1863年创立,1904年3月10日中国红十字会在上海成立,今年恰逢120周年。世界各国为了传播红十字思想,每年都会发行大量邮票以资纪念,本文通过邮品回顾国际和中国红十字的历史和功绩,让红十字的光芒照耀全球。 张越巍关键词:瑞士人 国际红十字会 邮品 邮票 2012—2020年北京市某三级综合医院医护锐器伤职业暴露特征及影响因素分析 2023年 目的了解2012—2020年北京市某三级综合医院医护人员锐器伤职业暴露的特征及影响因素,为制定职业暴露防护策略提供参考依据。方法采用回顾性调查方法,对北京市某三级综合医院2012年1月—2020年12月登记的医护人员锐器伤职业暴露资料进行分析。结果发生锐器伤的49名医生和67护士均以工作5年以下的新员工为主,分别有41人(83.67%)和46人(68.66%);医生锐器伤的主要原因是手术缝合时被缝合针扎伤,占55.10%,护士主要在病房抽血和输液时被注射器针头扎伤,占55.20%。医生和护士锐器伤的暴露源均主要是乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝或HBV),分别占59.18%和41.79%(P>0.05)。医生对患者血源性疾病的了解(77.60%)比护士(49.30%)多(P<0.05)。暴露后护士正确处理的比例(65.70%)较医生(26.50%)高(P<0.05)。部分科室医护人员工作强度与暴露次数呈现正相关(P<0.05)。结论2012—2020年北京市某三级综合医院锐器伤主要发生在低年资医护人员,应加强对低年资医护人员的职业暴露防护培训。医生锐器伤的高危因素是手术缝合,且暴露后正确处理的比例较护士低,需加强医生暴露后正确处理方法的培训。护士暴露的高危因素是抽血和输液,且护士对患者血源性疾病的了解较医生少,需加强护士对患者血源性疾病情况的了解。同时应合理安排医护人员的工作量,避免因超负荷导致锐器伤发生。 胡爱香 李静 于鑫玮 程实 韩玮 张越巍关键词:锐器伤 影响因素