张莎
- 作品数：11 被引量：61H指数：5
- 供职机构：天津市和平区中医医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌前病变中医证候分型与胃蛋白酶原的相关性研究被引量：14
- 2016年
- [目的]研究胃癌前病变（PLGC）中医证型与血清胃蛋白酶原（PG）检测结果的相关性,为临床辨证论治提供依据。[方法]对经胃镜和病理确诊为PLGC的65例患者进行病史采集工作,包括流行病学资料（性别、年龄、病程、疾病危险因素、既往史和家族史）,胃镜表现,病理分级,中医四诊资料,以及血清PG检测结果。运用描述性统计方法找出PLGC的发病因素,分析PLGC中医证型与胃镜、病理关系;运用统计学方法分析PLGC患者不同证候血清PG的分布规律,分析两者与病理的相关性,从而探索与中医证型的关系。[结果]61-70岁患者所占比例最大,病程多在6-10年,危险因素主要以饮食无规律,三餐不定时及紧张、焦虑、急躁易怒情绪为主;胃镜表现以黏膜红白相间、黏膜粗糙为主;病理以中度萎缩、轻度肠化、轻度不典型增生为主;症状表现以痞闷不舒、胃脘疼痛、纳呆少食为前3位。中医辨证分为6个证型：肝胃不和证15例,肝胃郁热证8例,脾胃湿热证10例,脾胃虚寒证8例,胃阴不足证9例,胃络瘀阻证14例。PGI含量：肝胃不和证〉脾胃湿热证〉肝胃郁热证〉胃阴不足证〉脾胃虚寒证〉胃络瘀阻证。PGII含量：肝胃不和证〉脾胃湿热证〉胃络瘀阻证〉肝胃郁热证〉胃阴不足证〉脾胃虚寒证。[结论]PLGC中医证型主要包括肝胃不和证、肝胃郁热证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、胃阴不足证和胃络瘀阻证。胃络瘀阻证、胃阴不足证、脾胃虚寒证患者PGⅠ降低,脾胃虚寒证患者PGⅡ相对降低;PGⅠ降低与胃黏膜萎缩程度有关,PGⅡ含量相对降低可能与胃黏膜严重萎缩形成多灶性萎缩性胃炎（MAG）或伴肠腺化生、不典型增生有关。
- 刘华一张莎杨阔于磊王秀娟
- 关键词：胃癌前病变胃蛋白酶原中医学辨证分型
- 胃食管反流病中医诊疗经验与实验研究进展被引量：5
- 2014年
- 胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、反酸、胸痛等症状伴或不伴并发症的一种疾病。其反复发作的临床特点严重影响患者的生活质量。中医药在缓解临床症状、减轻副作用、降低复发率等方面展现出其独有的优势。该文从病因病机、临床治疗、实验研究3个方面论述了中医药治疗胃食管反流病的优势与特点,总结分析了近几年有关本病的中医诊疗经验与实验研究进展。
- 张莎刘华一
- 关键词：胃食管反流病中医诊疗
- 胃癌单克隆抗体(MG7-Ag)血清学检测在胃癌前病变诊断中的应用及与中医证型相关性的临床研究被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨血清胃癌单克隆抗体(MG7-Ag)检测在胃癌前病变诊断中的应用价值,同时研究MG7-Ag检测结果与胃癌前病变中医证型的相关性,为临床辨证论治提供依据。方法:对因上消化道症状就诊于天津市中医药研究院附属医院,并行胃镜和病理检查的102例患者,依据结果分为胃癌前病变组65例和胃良性病变组37例,另取体检中心健康体检者30例作为正常对照组。对3组人员进行MG7-Ag血清学检测。结合胃镜及病理综合分析MG7-A与胃黏膜状态的相关性。并对诊断为胃癌前病变的65例患者进行病史采集工作,包括流行病学资料,胃镜表现,病理分级,中医四诊资料,以及血清MG7-Ag检测结果。运用统计学方法分析PLGC患者不同证候血清MG7-Ag的分布规律,分析两者与病理的相关性,从而探索与中医证型的关系。结果:胃癌前病变组与正常对照组和胃良性病变组比较,血清MG7-Ag明显升高(P<0.05)。MG7-Ag含量:胃络瘀阻证>胃阴不足证>肝胃郁热证>脾胃湿热证>脾胃虚寒证>肝胃不和证。肝胃不和证与脾胃湿热证、脾胃虚寒证、肝胃郁热证比较差异无统计学意义(P>0.05),均低于胃阴不足证和胃络瘀阻证差异有统计学意义(P<0.05);胃阴不足证与胃络瘀阻证相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃络瘀阻证和胃阴不足证MG7-Ag含量升高,MG7-Ag含量升高与胃黏膜萎缩病变程度有关,可用于临床对胃癌前病变的筛查检测。
- 杨阔刘华一王秀娟杜闻媛李桂珍赵俊芳张莎于磊董洪飞张昕
- 关键词：胃癌前病变胃癌单克隆抗体辨证分型
- 中医药治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变研究进展
- 慢性萎缩性胃炎以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚或伴有肠腺化生、不典型增生为特征。慢性萎缩性胃炎被列为胃癌的癌前状态,而在其基础上伴发的肠上皮化生和异型增生则称为胃癌的癌前病变。文章从病因病机、临床治疗、实验...
- 张莎刘华一
- 关键词：中医药慢性萎缩性胃炎胃癌前病变
- 文献传递
- 黄芪建中汤联合热敏灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛验案被引量：4
- 2021年
- 胃脘痛是中医临床常见病、多发病,脾胃虚寒型胃脘痛常反复发作,缠绵难愈。本文利用内服黄芪建中汤联合热敏灸治疗该型胃脘痛取得较好疗效,分享验案一则,以期提供中医内外合治之参考。
- 张莎张耀巍杨璐李佳莘吴健纪珺
- 关键词：胃脘痛脾胃虚寒黄芪建中汤热敏灸
- 丹参饮合左金丸治疗Barrett's食管1例
- 丹参饮出自《时方歌括·卷下·滑可去着》原方由丹参一两(30g),檀香、砂仁各一钱(3g)组成,主治'心痛、胃脘诸痛',是化瘀止痛之良方.左金丸出自《丹溪心法·火六》,由黄连、吴茱萸按6∶1比例组成.其作用为'泻肝火',是...
- 张莎刘华一
- 刘华一妙用九香虫治疗胃痛经验被引量：6
- 2014年
- 中药九香虫始载于《本草纲目》,性温气香味咸,咸能入肾,温可壮阳,气香归脾,能理滞宣胸膈,通络舒肝气,温肾壮元阳,对于治疗寒客胃腑之胃痛或肝郁气滞血瘀之胸胁胀痛,尤为适宜。重用九香虫微炒为君,制成乌龙丸,可利膈间滞气,补肝肾亏损,久服延年。现代药理证实九香虫具有抑制萎缩性胃炎向胃癌转化的作用,刘华一教授用其主治胃脘作痛,结合对九香虫古方药性之记载和丰富的临床经验,归纳出此药治疗胃痛"临证三妙"。
- 张莎刘华一
- 关键词：九香虫胃痛
- 胃蛋白酶原与胃癌单克隆抗体联合检测在胃癌前病变诊断中的应用被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨血清胃蛋白酶原(pepsinogen,P G)与胃癌单克隆抗体(MG-Antigen7-Ag,MG7-Ag)联合检测在胃癌前病变诊断中的应用价值.方法:对因上消化道症状就诊于天津市中医药研究院附属医院,并行胃镜和病理检查的102例患者,依据结果分为胃癌前病变组65例和胃良性病变组37例,另取体检中心健康体检者30例作为正常对照组.对3组人员进行胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及PGR和胃癌单克隆抗体(MG7-Ag)检测.得出结果后结合胃镜及病理综合分析两项血清学指标与胃黏膜状态的相关性.结果:与正常对照组和胃良性病变组比较,胃癌前病变组血清PGⅠ、PGR水平均明显降低(P<0.05),而PGⅡ和MG7-Ag水平明显增高(P<0.05).PG、MG7-Ag联合检测胃癌前病变的灵敏度为92.3%,高于单项肿瘤标志物检测的敏感度;其特异性为90.0%,较单项指标无明显差别.结论:PG与MG7-Ag联合检测对胃癌前病变的诊断敏感性高,特异性佳,可以作为胃癌前病变筛查的良好指标,值得向临床进一步推广.
- 刘华一王秀娟张莎杨阔于磊
- 关键词：胃癌前病变胃蛋白酶原胃癌单克隆抗体
- 胃蛋白酶原(PG)与胃癌单克隆抗体(MG7-Ag)联合检测在胃癌前病变诊断中的应用及与中医证型相关性的临床研究
- 目的： 探讨血清胃蛋白酶原（PG）与胃癌单克隆抗体（MG7-Ag）检测在胃癌前病变诊断中的应用价值，同时研究两者检测结果与胃癌前病变中医证型的相关性，为临床辨证论治提供依据。 方法： 试验一 胃蛋白酶原（PG）与胃...
- 张莎
- 关键词：胃癌前病变胃蛋白酶原胃癌单克隆抗体中医证型
- 胃转安方治疗胃癌前病变患者临床观察及胃蛋白酶原(PG)的影响被引量：18
- 2016年
- 目的:临床观察中医药胃转安一、二号冲剂对胃癌前病变患者的治疗效果及对胃蛋白酶原的影响。方法:诊于天津市中医药研究院附属医院的胃癌前病变患者共96名。将其随机分成治疗组和对照组,每组48例。治疗组根据中医辨证为气虚夹瘀毒型(32例)及阴虚夹瘀毒型(16例),分别给予院内制剂胃转安一号冲剂及胃转安二号冲剂;对照组给予胃复春片。3个月为1个疗程,连续观察2个疗程。记录并观察两组治疗前后临床症状、体征、中医证侯评分及胃镜、病理及血清胃蛋白酶原表达的情况。数据采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析。结果:治疗组经过治疗后,患者在胃脘疼痛、痞闷胀满、嗳气吞酸、纳呆食少、嘈杂、肢体倦怠、神疲懒言、咽干口苦、潮热盗汗方面及胃镜总评分、病理萎缩程度评分、肠上皮化生评分及异性增生评分上,较治疗前均有明显改善,结果显示具有统计学差异(P<0.05)。治疗后两组比较,在胃脘疼痛、痞闷胀满、嘈杂、肢体倦怠、神疲懒言、潮热盗汗及肠上皮化生、异型增生评分方面,治疗组优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。临床综合疗效、胃镜疗效、病理疗效,治疗组均优于对照组。血清PG I、PGR水平治疗后较治疗前均有提高(P<0.05),且治疗组血清PG I改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:胃转安一、二方对胃癌前病变患者有明显疗效,值得进一步研究及临床推广。
- 杨阔刘华一王秀娟杜闻媛李桂珍赵俊芳张莎于磊
- 关键词：胃癌前病变中医药胃蛋白酶原
