张美华
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 7项常规生化指标在肝硬化诊断中的应用评价
- 目的采用国际公认的科学诊断性能专用指标评价检验指标的临床应用价值,研究肝硬化诊断中7项常规生化指标的诊断效率,探讨在肝硬化诊断中诊断效率最佳的指标。方法:分析81例肝硬化患者和43例慢性肝病患者以及30例正常对照的白蛋白...
- 张洁曹芸王之青张美华谈晴云于嘉屏
- 关键词：肝硬化ROC曲线特异性似然比
- 文献传递
- 生化指标检测在腹水鉴别诊断中的评价被引量：7
- 2006年
- 目的:评价腹水生化指标在腹水鉴别中的诊断效率,探讨单项及组合指标的临床应用价值。方法:测定64例腹水患者,其中恶性腹水者30例,非恶性腹水者34例,用受试者工作特征曲线(ROC)评价腹水总蛋白(TP)、乳酸脱氢酶(LD)、胆固醇(TC)、白蛋白(ALB)、纤维连接蛋白(FN)、糖(GLU)等,指标敏感度和特异度,分析联合检测的诊断效率。结果:单项检测TP、LD、TC、ALB、FN、GLU的敏感度分别为96.7%、90.0%、90.0%、93.3%、90.0%、73.3%;特异度为85.3%、88.2%、88.2%、82.4%、88.2%、79.4%;ROC曲线下面积为0.93、0.93、0.92、0.89、0.85、0.80。2项联合检测(FN与LD或LD与TC)的敏感度、特异度、阳性似然比、诊断准确度分别为89.3%、90%、9.5、90.6%。而FN、TC、LD与TP组合敏感度和特异度分别为86.7%和93.3%,但阳性似然比却都降为7.7。3项联合检测(FN、LD、TC)敏感度、特异度、阳性似然比、诊断准确度分别为83.3%、85.3%、13.8、91.5%。结论:检测腹水TP、LD、TC、ALB和FN对于鉴别良恶性腹水具一定诊断价值,多项指标联合检测,尤其FN、LD、TC3项指标联合,可明显提高诊断效率。
- 张洁俞赞临张美华熊立凡
- 关键词：腹水生化指标
- 常规生化指标评估慢性肝功能损害的临床应用价值被引量：6
- 2008年
- 背景:目前国内用于诊断慢性肝功能损害的血清学检测指标很多,但对其诊断效率进行客观评价的研究并不多。目的:采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)和诊断性能指标对常用的7项血清学指标进行综合分析,探讨其临床应用价值。方法:检测肝硬化组(n=81)、慢性肝病组(n=43)和健康对照组(n=30)的血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、5’-核苷酸酶(5’-NT)、胆碱酯酶(ChE)等7个生化指标,应用ROC曲线进行分析,评价各指标的敏感性和特异性,观察不同肝病组上述指标的变化情况。结果:与慢性肝病组和健康对照组相比,肝硬化组ALB、ChE显著下降,AST显著升高(P<0.05);ROC曲线下面积ALB最高,ChE次之。7项指标中ChE的敏感性和特异性最高,分别为93.8%和83.7%;诊断准确率ChE最高,达90.3%,ALB次之,为89.5%。结论:临床常规的7项生化指标中,ALB和ChE最能反映肝硬化特别是肝硬化失代偿期肝功能损害程度。
- 张洁曹芸王之青张美华谈晴云于嘉屏
- 关键词：肝疾病血清学ROC曲线
