张振文
- 作品数:9 被引量:41H指数:4
- 供职机构:江苏大学附属昆山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 微型外固定架在治疗掌指骨骨折中的应用分析被引量:2
- 2015年
- 我院自2011年1月-2014年1月收治的19例掌指骨骨折患者,其中微型外固定架组(治疗组)10例,AO微型钢板组(对照组)9例。比较两组TAFS关节功能评分;术后感染、延迟愈合及骨折愈合时间。(1)对照组与治疗组优良率分别为66.67%(6/9),90.00%(9/10),两组比较在统计学上无显著性差异(χ^2=1.770,P>0.05)。(2)两组术后感染与骨折愈合时间比较,在统计学上无显著性差异(χ^2=3.912,t=2.077;P<0.05)。延迟愈合比较,在统计学上无显著性差异(χ^2=2.155;P〉0.05)。微型外固定架治疗掌指骨骨折,疗效确切,安全好,与A O微型钢板内固定组比较可以降低感染率与缩短骨折愈合时间,有临床推广应用的价值。
- 张振文沈芳琴陈宁
- 关键词:掌指骨骨折微型外固定架AO微型钢板
- 微型外固定支架治疗复杂性掌指骨骨折被引量:8
- 2008年
- 我科于2006年3月-2006年12月应用ORTHFIX微型外固定支架治疗此类掌指骨骨折21例,经4~6月随访,均获得满意效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组21例,均为男性,年龄18~53岁,平均28岁。闭合性骨折15例,开放性骨折6例。掌骨12例,其中掌骨干骨折8例,掌骨颈部骨折4例;指骨9例,其中近节指骨8例,中节指骨1例;粉碎性骨折15例,伴骨缺损应用髂骨植骨5例,合并皮肤软组织缺损9例。发病至手术时间2~12d,平均4d。
- 徐雪平张振文陆大明袁文杰芮永军
- 关键词:外固定支架治疗掌指骨骨折掌骨干骨折皮肤软组织缺损闭合性骨折
- 足踝部软组织缺损18例治疗体会被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨足踝部软组织缺损的修复方法及治疗效果。方法:对18例足踝部软组织缺损的患者,应用游离股前外侧皮瓣修复足背及足背合并踝部较大面积缺损10例;腓肠神经逆行岛状皮瓣修复踝部4例;足底内侧皮瓣修复足跟小面积缺损、第一跖趾关节部缺损各1例;足背转移皮瓣修复足背远端小面积缺损2例。结果:10例股前外侧皮瓣术后全部一期成活,皮瓣质地软,颜色好,恢复保护性感觉,其中4例女性患者行二期皮瓣修薄;4例腓肠神经皮瓣质地较硬,感觉恢复稍差,其中术后远端小面积坏死,经换药愈合;足底内侧皮瓣2例血运好,质地较硬,修复足跟感觉良好;足背小面积顺行转移皮瓣2例血运良好,质地感觉满意。结论:选择适当的皮瓣进行足踝部创面的修复,能恢复良好的外观和功能,同时减少供区的损失。
- 陆振良陆大明张振文徐雪平陆向荣
- 关键词:足踝软组织缺损皮瓣
- 端侧吻合对大鼠臂丛神经损伤的实验研究被引量:1
- 2009年
- 目的:研究端侧吻合技术治疗臂丛神经损伤的可行性,为其临床应用提供实验依据。方法:Wistar大鼠60只,随机分为3组,每组20只,每只右侧神经外膜开窗(0.12cm×0.12cm),将臂丛后束损伤后的桡神经远断端端侧吻合于外膜开窗的内侧束远端0.15cm部位,左侧不做吻合。分别于术后4、8、12周在麻醉下行电生理、肌纤维截面积、肌肉湿重及运动终板面积的检测。结果:桡神经端侧吻合后,随时间的延长,运动神经诱发电位潜伏期缩短,波幅增高,传导速度加快,肱三头肌肌湿重及肌纤维截面积值逐渐加大;实验侧与对照侧的肱三头肌肌湿重、肌纤维截面积、运动终板的面积比较,具有非常显著性差异(P<0.01)。结论:端侧吻合能促进臂丛损伤神经再生,并能保护靶肌肉及其运动终板。
- 陆大明张振文陆振良徐雪平张洪泉王毓炜
- 关键词:臂丛神经端侧吻合运动终板
- 桡骨远端骨折的手术与早期康复治疗被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨桡骨远端骨折的手术与早期康复治疗的有效措施。方法:18例患者均采用掌侧入路,直视下整复骨折,克氏针临时固定,恢复桡骨的长度、掌倾角、尺偏角。术中X线透视满意后在良好解剖复位的情况下,安放不同长度的T形或斜T形钢板。根据骨折的具体情况拔除临时固定的克氏针或作永久安放,如有骨缺损,一期用自体髂骨或人工骨植骨。均用石膏外固定腕关节于中立位约2周,固定期间行腕关节轻柔主、被动活动。石膏拆除后进行腕关节的屈、伸、内收、外展活动,逐步恢复日常工作,术后6周开始进行力量性功能锻炼。结果:经3~12个月随访,平均6个月。无钢板断裂和医源性神经血管损伤,X线片显示骨折全部愈合。桡骨远端掌倾角为6°~15°,平均10.14°;尺偏角为15°~23°,平均20.12°;桡骨短缩2mm1例,其余病例短缩均<2mm。疗效根据Dienst等功能评估表进行评定:优11例,良5例,可1例,差1例。结论:采用掌侧入路行切开复位T形钢板内固定,并尽早进行功能锻炼,有利于桡骨远端骨折康复。
- 徐雪平张振文陆大明沈方琴
- 关键词:桡骨远端骨折切开复位T形钢板石膏固定早期康复
- 微型骨锚治疗锤状指38例分析被引量:5
- 2011年
- 目的 总结评价微型骨锚治疗锤状指的临床效果.方法 2005年8月-2010年5月,应用微型骨锚治疗38例锤状指.结果 38例均获得随访,随访时间6~12个月.术后6~10周,其中复发3例,优22例,良12例,可1例.结论 临床初步验证,应用微型骨锚治疗锤状指,能够获得良好的治疗效果.
- 张振文沈芳琴陈宁
- 关键词:畸形DIP锤状指微型骨锚
- 微型骨锚钉治疗锤状指73例分析被引量:13
- 2014年
- 目的:总结分析微型骨锚钉治疗锤状指的临床疗效。方法2005年5月-2011年5月,我科对73例锤状指患者均采用微型骨锚钉重建伸肌腱止点方法治疗。结果本组73例均获得随访,随访时间3~12个月,其中复发4例,14例出现相关并发症。根据Dargan功能评定发评定:优52例,良12例,可5例,差4例,优良率87.6%。结论应用微型骨锚钉治疗锤状指,只有选择合适病例,注意手术操作,才能够获得良好治疗效果。
- 陆向荣陆大明陆振良张振文
- 关键词:微型骨锚钉锤状指并发症
- Anchor钉重建伸肌腱止点治疗锤状指被引量:9
- 2006年
- 目的 探讨治疗锤状指的手术方法。方法 对12例锤状指的患者采用Anchor钉重建伸肌腱止点的手术方法治疗。结果术后随访2-12个月,11例患者于术后6周左右复查X线片均未见骨锚松动、脱落;术后8周远侧指间关节活动自如。结论使用Anchor钉重建伸肌腱止点治疗锤状指,具有操作简单、肌腱修复可靠、术后并发症少的优点,是一种值得推广的手术方法。
- 陆大明陆振良徐雪平张振文
- 关键词:锤状指手术治疗
- 应用克氏针结合微型外固定支架治疗指骨髁间骨折治疗体会
- 2019年
- 探究应用克氏针结合微型外固定支架治疗指骨髁间骨折治疗体会。方法 选取我院自2015年4月至2017年4月收取的180例接受指骨髁间骨折治疗的患者作为研究对象,按照临床的治疗顺序分成对照组和观察组各90例,其中前者采用临床的克氏针治疗,后者在前者的基础之上增加微型外固定支架治疗,分析2组患者之间的治疗总有效和住院时间以及相关的指标情况。结果 对照组患者之间的治疗效果要低于观察组,并且2组患者之间的数据对比存在显著的差异性,而观察组患者的住院时间以及其他的指标变化要优于对照组,并且差异明显,存在临床的统计学分析意义。结论 针对指骨髁间骨折患者进行克氏针结合微型外固定支架治疗,可以有效的提升患者的治疗效果,并且可以帮助患者加快恢复时间,因此,值得临床推广。
- 徐雪平张振文游朝勇袁文杰
- 关键词:微型外固定支架