张帅 作品数:14 被引量:42 H指数:5 供职机构: 中山大学附属第六医院(胃肠肛门医院) 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性低频区感音神经性听力损失临床特征分析 被引量:6 2016年 目的总结急性低频区感音神经性听力损失(acute low-tone sensorineural hearing loss ALHL)的临床特征,并对非典型特征性病例进行分析,探索其发病的特异性,以降低漏诊率。方法回顾性分析2009年8月至2014年7月在中山大学附属第六医院耳鼻咽喉-头颈外科接受诊治的58例(59耳)ALHL患者的临床资料和特征,并对合并有陈旧性高频听力下降(老年性或其他原因所致)的患者进行分析。结果本组患者发病年龄为16-66岁,其中20-45岁之间患者占67.24%;男女发病率比为1:2.05;单耳多见(占98.28%)。本组患者中总治愈率为71.19%,总有效率为93.22%。随访3月-36月,4例复发。结论 ALHL多见于中青年,单耳为主,女性发病率较高,部分患者无自觉听力下降,仅表现为低频性耳鸣、耳部堵塞或闷胀感。临床诊断中应将争合并有与年龄相关的高频听力下降的老年患者及合并有陈旧性高频听力下降的患者纳入,以降低漏诊率。ALHL预后较好,有自愈倾向,但有复发的可能,应加强追踪随访。 袁佛良 魏凡钦 肖志文 刘天润 张帅 张官萍关键词:急性 低频 感音神经性听力损失 听力学 继发性甲状旁腺功能亢进的外科治疗 刘天润 张官萍 肖志文 魏凡钦 龙镇 黄翠霞 张帅 梅振新 刘广良 张益民 姜宗培 苏宁 孙晓梅儿童频率特异性chirp听性稳态反应与行为测听的相关性 被引量:6 2014年 目的采用chirp信号作为声刺激进行听性稳态反应(auditory steady-state response,ASSR)测试,观察chirp-ASSR反应阈值与纯音听阈阈值的相关性,探讨chirp-ASSR客观听力检测在儿童临床听力评估中的价值。方法选取2012年6月至2013年2月中山大学附属第六医院听力中心检测的儿童共40例(共74耳)作为研究对象,在0.5kHz、1.0kHz、2.0kHz和4.0kHz处进行chirp-ASSR和纯音听阈测试,并对结果进行统计学分析。结果 40例接受测试的儿童年龄4-13岁,平均年龄7.7岁。纳入研究的74耳包括男48耳,女26耳;右34耳,左40耳;正常听力59耳,听力损失轻度4耳、中度6耳、重度5耳。0.5-4kHz频率chirp-ASSR反应阈与纯音听阈的相关系数r分别为0.812、0.884、0.842、0.892;chirp-ASSR反应阈经过校正后所得的各频率预估听阈与纯音听阈值更加接近。结论 chirp-ASSR作为一种具有频率特异性的客观测听技术,能够较好的反映儿童真实的听力水平。 魏凡钦 张官萍 陆钊群 袁佛良 刘天润 黄翠霞 梅振新 张帅突发性聋伴耳鸣患者治疗前耳鸣性状分析 被引量:7 2011年 目的分析突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣性状及其与听力损失之间的关系,探讨耳鸣对患者影响的评估方法。方法对56例(56耳)突发性聋伴耳鸣患者行听力检测和耳鸣主观分级(评估)及耳鸣匹配检查。结果①耳鸣匹配的频率集中于听力损失的频率范围,耳鸣匹配的类型主要为窄带噪声,匹配响度分布较为广泛;②耳鸣主观分级与匹配类型、响度、听力损失程度之间无明显关系;听力损失程度与耳鸣匹配类型无明显关系。结论突发性聋伴耳鸣患者耳鸣主观分级具有个体差异,与耳鸣匹配共同评估更能反映出耳鸣对患者的影响。 张帅 周莲 冯宁宇 郑虹关键词:突聋 耳呜 成人频率特异性chirp听性稳态反应与纯音听阈测试的相关性研究 目的 采用chirp信号作为声刺激进行听性稳态反应(auditory steady-state response,ASSR)测试,观察chirp-ASSR反应阈值与纯音听阈阈值的相关性,探讨chirp-ASSR客观听力检... 魏凡钦 陆钊群 张官萍 袁佛良 张帅 刘天润 杨璐 黄翠霞成人频率特异性chirp听性稳态反应与纯音听阈测试的相关性研究 目的采用chirp信号作为声刺激进行听性稳态反应(auditory steady-state response,ASSR)测试,观察chirp-ASSR反应阈值与纯音听阈阈值的相关性,探讨chirp-ASSR客观听力检测... 魏凡钦 陆钊群 张(官)萍 袁佛良 张帅 刘天润 杨璐 黄翠霞chirp声诱发的听性稳态反应在新生儿和低月龄婴儿客观听力评估中的应用 被引量:11 2012年 目的探讨以线性调频脉冲音(chirp)为刺激声的听性稳态反应(auditory steady state response,AS-SR)(简称chirp-ASSR)的反应阈评估低月龄婴儿客观听力的可行性。方法对68例136耳6月龄及以下的双耳AABR筛查均通过的婴儿分别进行chirp-ASSR和短纯音诱发的听性脑干反应(tone burst evoked auditory brain-stem response,tbABR)检测,对反应阈和检测时间进行比较。结果①tbABR与chirp-ASSR在各个频率的反应阈相关性良好;②chirp-ASSR双耳检测时间(平均7分4秒)明显短于tbABR(平均21分6秒),可节省约66.51%的时间。结论 chirp-ASSR能快速评估低月龄婴幼儿的客观听力,结果可靠、稳定。 张帅 陆钊群 张官萍 魏凡钦 袁佛良 刘天润 黄翠霞关键词:听性稳态反应 听性脑干反应 AABR筛查通过的低月龄婴儿耳声发射和1000Hz声导抗检测结果分析 被引量:3 2012年 目的分析自动听性脑干反应(AABR)筛查通过的低月龄婴儿的耳声发射和1 000Hz声导抗测试的结果,探讨两者联合应用评估低月龄婴儿中耳功能的价值。方法对68例136耳AABR听力筛查通过的0~6月龄婴儿行TEOAE、DPOAE、1 000Hz声导抗测试,并对结果进行分析。结果①68例136耳中,TEOAE通过89耳(65.44%),DPOAE通过90耳(66.18%),1 000Hz声导抗检查中鼓室导抗图为A型74耳,D型22耳,As型15耳,B型16耳,C型4耳,其他型5耳;②在A型和D型鼓室导抗图婴儿中,DPOAE和TEOAE通过率无明显差异(P>0.05),鼓室导抗图异常的婴儿中,DPOAE通过率低于TEOAE(P<0.05);③随着月龄的增大,TEOAE通过率有下降趋势,DPOAE通过率与正常鼓室导抗图比例在1~3月龄较低。结论部分AABR听力筛查通过的婴儿存在中耳功能异常,DPOAE对中耳病变的检出优于TEOAE;1 000Hz声导抗联合DPOAE检测对低月龄婴儿的中耳功能评估有重要的参考价值。 张帅 张官萍 刘天润 陆钊群 袁佛良 黄翠霞 魏凡钦 杨璐关键词:听力筛查 耳声发射 声导抗 感音神经性听力损失患者耳蜗死区检测结果分析 被引量:2 2014年 目的分析感音神经性听力损失患者耳蜗死区(cochlear dead regions,CDR)检测结果。方法应用均衡噪声阈值TEN(HL)法检测273例302耳感音神经性听力损失患者的耳蜗死区,并分析耳蜗死区与其可能病因及听力曲线类型的关系。结果 273例(302耳)感音神经性听力损失患者中,112例117耳存在耳蜗死区,占总耳数的38.74%;存在耳蜗死区的患者在耳蜗死区频率处DPOAE均未引出,其中高频听力下降型占40.22%(74/184),低频下降型占47.14%(33/70),两端下降型占33.33%(2/6),平坦型占19.04%(8/42);噪声、耳毒性药物、突发性聋三种因素致聋者中耳蜗死区检出率较高。结论本组感音神经性听力损失患者耳蜗死区检出率约为38.74%,高频下降型者最多,噪声和/或耳毒性药物致聋者更易出现耳蜗死区。 张帅 张官萍 刘天润 黄翠霞关键词:内毛细胞 SLC26A4基因突变致前庭水管扩大家系分析 2011年 目的探讨SLC26A4基因突变与家系前庭水管扩大的相关性。方法回顾性分析一个前庭水管扩大(enlarge vestibular aqueduct,EVA)家系的临床特征和基因检测结果及相关的听力学和影像学检查结果。结果先证者的母亲发生基因突变的位点IVS7-2A>G是较常见的SLC26A4突变,父亲的1160C>T位点突变较为罕见;家系中1例患儿为双侧大前庭水管综合征,另1例患儿为双侧大前庭水管综合征伴内耳Mondini畸形,第三个孩子携带母亲的SLC26A4的突变基因,未表现出临床症状。结论该家系SLC26A4基因突变为杂合突变,符合常染色体隐形遗传机制,导致Mondini畸形的突变位点还需进一步探索。 张帅 张官萍 陆钊群 袁佛良 魏凡钦关键词:前庭水管扩大 MONDINI畸形 基因