张宝珍
- 作品数:6 被引量:44H指数:3
- 供职机构:上海市传染病医院更多>>
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- ROC曲线评价肝纤维化血清标志物的临床价值被引量:24
- 1998年
- 本文检测了166例病毒性肝炎患者血清透明质酸(HA)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ·C)及层粘连蛋白(LN)水平,并通过临床诊断性能(ROC)曲线评价了这些指标及其组合对慢性肝炎(CPH、CAH)、肝硬化(LC)的诊断价值。结果除PICP外,其余指标均显著上升,且随着慢性迁延性肝炎(CPH)向慢性活动性肝炎(CAH)及LC的转化,浓度逐渐升高。通过ROC曲线下面积分析,PⅢNP及HA对CAH及CPH的鉴别诊断价值优于Ⅳ·C及LN。但Ⅳ·C在CPH也有显著升高,比其他指标变化早。四个指标对肝硬化的诊断价值均无显著差异。应用重叠试验方法,以HA联合其他指标进行分析,结果HA+LN+PⅢNP组合最有价值,灵敏度65.2%、特异性达95.5%,临床上有参考价值。
- 陈金国柴明胜纪徐淮张宝珍
- 关键词:肝纤维化血清标志物ROC曲线
- ROC曲线评价肝纤维化血清标志物的临床价值被引量:1
- 1997年
- 检测了166例病毒性肝炎患者血清透明质酸(HA)、Ⅰ型胶原羧基端肽(PICP)、Ⅲ型胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ·C)及层粘连蛋白(LN)水平,并通过受试者特征工作曲线(ROC)评价了这些指标及其组合对慢性肝炎、肝硬变的诊断价值。结果除PICP外,其余指标均显著上升,且随CPH→CAH→LC浓度逐渐升高。通过ROC曲线下面积分析,PⅢNP及HA对CAH及CPH的鉴别诊断价值优于Ⅳ·C及LN,但是Ⅳ·C在CPH也有显著升高,比其它指标变化早。四个指标对肝硬变的诊断价值均无显著差异。应用重叠试验方法,以HA联合其它指标进行分析,结果HA+LN+PⅢNP组合最有价值,灵敏度65.2%,特异性达到了95.5%,临床有参考价值。
- 陈金国柴明胜纪徐维张宝珍
- 关键词:肝纤维化胶原透明质酸层粘连蛋白
- 肝纤维化血清标志物联合分析与病理诊断的关系被引量:15
- 2000年
- 目的 :探讨肝纤维化血清标志物水平与病理纤维化分期的关系。方法 :病毒性肝炎患者 83例 ,测定其血清透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )和Ⅳ型胶原 (Ⅳ -C)含量 ,其中 6 2例同时作肝组织病理检查。结果 :四项指标多随着慢性肝炎严重程度同步升高 ,与病理纤维化相关性依次为HA >PCⅢ >LN >Ⅳ -C ,但S1期升高均不显著。联合检测HA与Ⅳ -C对慢性肝炎中度或S2期纤维化最有意义 ;而判断S4期纤维化的最适组合为HA +PCⅢ +LN。结论 :血清纤维化标志物与病理纤维化分期显著相关 ,联合测定对肝纤维化、肝硬化有较好的诊断价值。
- 陈金国柴明胜张新麟张宝珍孔宪涛
- 关键词:肝纤维化肝硬化标志物胶原
- 四种血清标志物对肝病的诊断价值被引量:3
- 1997年
- 采用放无法测定了71例肝病患者血清透明质酸(HA),Ⅳ型胶原(Ⅳ·C)、层粘连蛋白(LN)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的含量,探讨了它们在肝病患者中的诊断价值。并对四种标志物联合应用以及慢肝和肝硬化的鉴别诊断进行了探讨.
- 柴明胜陈金国张宝珍
- 关键词:肝硬化肝纤维化放射免疫分析法
- 血清Ⅳ型胶原诊断肝纤维化的临床评价被引量:2
- 1996年
- 本文采用放免法测定了170名各种肝病患者血清Ⅳ型胶原(Ⅳ·C)和透明质酸(HA)含量。并对其中的69例同时采用酶免法进行了Ⅳ·C含量测量。经比较,放免和酶免二法明显相关(r=0.70)。在肝硬化和慢肝各组Ⅳ·C与HA也有相似的变化,随着肝纤维化程度变化,血清Ⅳ·C含量步步升高,它是反映肝病时基底膜胶原变化的可靠指标。
- 柴明胜陈金国张宝珍薛兰娣张新麟
- 关键词:IV型胶原肝纤维化肝硬化
- 肝硬化患者血清纤维化标志物与Child-Pugh分级的相关性
- 2001年
- 目的:进一步探讨肝血清纤维化标志物对肝纤维化诊断的临床应用价值。方法:对120例肝硬化患者采用放射免疫法和固相酶免疫法测定血清中的透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)及IV型胶原(IV-C),同时测定肝功能、凝血功能及B超和临床观察。结果:①肝硬化患者中的血清HA、PCⅢ、LN、IV-C水平明显高于健康对照组(P<0.01)。②随着Child-Pugh分级的逐渐升高,肝硬化患者的血清HA、PCⅢ、LN、IV-C的表达也明显增强,呈明显的正相关。r在0.31~0.62之间,且形成HA、IV-C、PCⅢ、LN(P<0.05或P<0.01)。结论:血清肝纤维化标志物很好地反映了慢性肝病的严重程度,对疾病的诊断、预后的判断具有一定的价值。
- 陈良骆成榆巫善明张宝珍
- 关键词:肝硬化CHILD-PUGH分级慢性肝病肝功能