张学敏
- 作品数：11 被引量：40H指数：4
- 供职机构：西安交通大学更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程文化科学更多>>
- 分化型甲状腺癌手术后131I治疗临床应用及疗效评价被引量：5
- 2016年
- 甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤，发病率有逐渐增高的趋势。甲状腺癌有4种类型，即乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌。乳头状癌和滤泡状癌又被称为分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcarcinoma，DTC）。
- 张学敏马丽陈正福李曾
- 关键词：分化型甲状腺癌131I乳头状癌滤泡状癌
- 核素肾动态显像测定GFR在化疗患者早期肾功能损害评估中应用被引量：6
- 2016年
- 目的探讨99mTc-DTPA肾动态显像在评估化疗患者早期肾功能损害中的临床应用。方法对我院肿瘤科诊断明确的37位恶性肿瘤首次化疗患者在化疗前后分别进行肾动态显像,测定肾小球滤过率(GFR),判断肾功能受损情况。作为对照,患者当天检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(UMA)、尿β2球蛋白(β2-MG)和胱抑素C(Cys C)水平。结果化疗后,患者双肾血流灌注峰值下降,总GFR均值化疗后较化疗前明显下降(P<0.05)。37例患者Scr,BUN,UMA和β2-MG化疗前后差异无统计学意义(P>0.05),而化疗后Cys C水平较化疗前明显增高(P<0.01)。结论核素肾动态显像能早期、客观监测化疗药物对肾功能的损害,是评估肾功能损伤程度的可靠指标。
- 张学敏马丽陈正福
- 关键词：肾功能损害肾小球滤过率化疗核素肾动态显像
- ^(131)I治疗老年性甲状腺功能亢进症临床应用及疗效评价被引量：11
- 2016年
- 目的:评价131I在老年性甲状腺功能亢进症治疗中的临床疗效。方法:对136例老年性甲亢患者行131I口服治疗并于治疗前、治疗后3、6、12个月来甲状腺专科门诊复查甲状腺功能、血常规、肝功,以评价治疗效果。结果:治疗12个月后治愈率为86.8%,有效率为95.6%,无效率为4.4%。并且87例伴有甲亢并发症的患者中69例并发症消失,缓解率为79.3%。结论:131I治疗老年性甲亢效果明显,能显著减少老年人由甲亢引起的并发症。用药依从性高,药物不良反应少。
- 张学敏马丽陈正福
- 核素肾动态显像在肾脏术前评价肾功能的临床意义被引量：2
- 2014年
- 目的术前通过肾动态显像来评价肾功能对肾脏手术方案的指导价值。方法 75例泌尿外科住院患者在手术前均做了核素肾动态显像,通过肾皮质动态图像及计算出的肾小球率过滤对分肾功能作出了准确评价。结果 75例患者共有81个功能受损的肾脏,其中无功能肾11个,功能重度受损的22个,功能中度受损的12个,功能轻度受损的36个。根据肾功能情况73例进行了手术,另外2例因对侧肾功能重度受损而改为保守治疗。手术采用根治性肾切除17例和保留肾单位手术56例。结论术前行核素肾动态显像评价肾功能对临床治疗方案及手术方式有重要指导意义。
- 张学敏马丽陈正福
- 关键词：核素肾动态显像术前
- 甲亢患者131I治疗前后心理疏导的意义
- 2012年
- 目的:探讨在131I治疗甲状腺机能亢进症(简称甲亢)前后进行患者心理疏导对疾病康复的意义。方法:2009～2011年在我科进行131I治疗的甲亢患者652例,由医生讲解相关知识,解答疑问,心理疏导后,对患者理解度、情绪反应,行治疗前后调查。结果:652例接受第一次疏导,55.5%对治疗存在担忧和恐惧5,0.8%不能完全理解治疗的相关事项,38.5%不完全知晓治疗后不良反应的处理方法,28.1%不清楚治疗后注意事项的内容,11%对治疗后保持情绪稳定的重要性还不了解,8.6%不明白治疗后可以生育的时间,3.8%没完全学会服药方法。第二次疏导后,患者对治疗知晓程度提升,治疗信心提高,第三次疏导后全部患者达到完全知晓,能积极配合医生顺利完成治疗。结论:131I治疗甲亢前给予患者相关知识讲解、心理疏导对于增加患者治疗的信心很有必要,治疗后医嘱执行的遵从性对于预防病情加重也是至关重要的。
- 张洁陈正福张学敏黄雪梅马丽
- 关键词：131I甲状腺机能亢进症心理疏导
- 血清TgAb评价DTC术后^(131)Ⅰ治疗疗效及预后的临床价值被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)评价分化型甲状腺癌(DTC)术后131Ⅰ治疗疗效及预后的临床价值。方法:对血清甲状腺球蛋白(Tg)阴性、Tg Ab阳性且行二次131Ⅰ治疗的25例DTC转移患者进行回顾性分析,研究其131Ⅰ治疗前、治疗后6个月、治疗后1年Tg Ab水平的变化及病情发展趋势。结果:25例DTC转移患者131Ⅰ治疗不同随访时间,Tg Ab水平不同,三者差异显著(统计值:20.582,P=0.000)。治疗前水平最高,治疗后1年水平最低。有效组和无效组患者131Ⅰ治疗前Tg Ab水平差异无统计学意义(U=53.500,P=0.406);131Ⅰ治疗后1年Tg Ab水平差异显著(U=8.000,P=0.000)。治疗后有效组Tg Ab水平明显低于无效组。结论:血清Tg阴性时,Tg Ab水平可作为DTC转移患者131Ⅰ治疗疗效及预后的监测指标。
- 黄雪梅马丽陈正福张学敏张洁
- 关键词：分化型甲状腺癌抗甲状腺球蛋白抗体131I治疗
- 唾液腺核素显像在诊断干燥综合症中的临床意义被引量：3
- 2013年
- 目的探讨唾液腺核素99mTcO4-显像的形态、功能等影像学特点,评判唾液腺显像对干燥综合症的诊断价值。方法对33例自身免疫普阳性的患者及10例健康体检者,行唾液腺核素99mTcO4-显像,利用计算机感兴趣区(ROI)技术和自编软件获得腮腺时间一放射性曲线并分析计算摄取指数、相对摄取率、排泄率(MSR)及酸刺激后唾液腺放射性计数由高峰降至最低的时间,比较两组各功能指标所得数据行统计学处理。结果 43例受检者顺利完成检查,一次显像可同时获得双侧唾液腺动态影像过程、时间一放射性曲线以及各功能参数半定量指标,正常组唾液腺各项功能指标明显高于干燥综合征组(P值<0.01)。结论核素特征性显像是诊断干燥综合征的灵敏指标,动态显像定量分析省时、可行,该方法值得进一步推广。
- 宋晏陈正福张学敏马丽
- 关键词：干燥综合征核素显像
- 左甲状腺素联合小金丸治疗单纯性甲状腺肿的临床观察被引量：9
- 2012年
- 目的:评价左甲状腺素联合小金丸治疗单纯性甲状腺肿的临床疗效。方法:186例已确诊的单纯性甲状腺肿病例,分成左甲状腺素联合小金丸组(114例)和单用左甲状腺素组(72例),分别治疗后随访1年,比较两组的治疗疗效、以及甲亢发生率、甲减发生率,其它副反应。结果:左甲状腺素联合小金丸治疗总有效率90.35%,高于单用左甲状腺素治疗组(68.05%),两者差异有极显著性(P﹤0.01);左甲状腺素联合小金丸治疗组甲亢、甲减发生率以及副反应方面与单用左甲状腺素治疗无明显差异(P﹥0.05)。结论:左甲状腺素联合小金丸治疗单纯性甲状腺肿明显优于单用左甲状腺素治疗,能缩小单纯性甲状腺肿患者甲状腺重量,提高美感,且用药安全,副反应少,易被患者接受。
- 陈正福张洁马丽张学敏
- 关键词：单纯性甲状腺肿小金丸左甲状腺素副反应
- 唾液腺核素显像在干燥综合症中的临床意义
- 2014年
- 目的评判唾液腺99TcmO-4显像的功能及影像学特点,探讨唾液腺99TcmO-4显像对干燥综合症患者的临床价值。方法对33例干燥综合症组的患者及10例健康体检组患者,行唾液腺核素99TcmO-4显像,利用计算机感兴趣区(ROI)技术及软件获得摄取指数(UR)、相对摄取率(S/I)、排泄率(MSR)及高峰时间(Tmin),比较两组上述指标并进行统计学分析。结果干燥综合症组与健康体检组患者腮腺UR、S/I、MSR及Tmin差异有统计学意义(P值<0.01),在干燥综合症患者中唾液腺轻度受损组与严重受损组上述指标差异有统计学意义(P值<0.01)。结论唾液腺99TcmO-4显像利用ROI技术对干燥综合症患者的诊断有重要临床价值,可以区分唾液腺受损差异。
- 宋晏陈正福张学敏马丽
- 关键词：干燥综合征核素显像
- 硒酵母治疗功能健康型桥本病临床疗效观察
- 陈正福马丽寇莹张学敏
