张严国
- 作品数：39 被引量：150H指数：8
- 供职机构：武汉市第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 导航联合内镜技术与小骨窗开颅术治疗脑出血的疗效比较被引量：20
- 2016年
- 目的 比较神经导航联合神经内镜技术（简称：导航内镜）和小骨窗开颅（简称：小骨窗）两种手术方式治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将高血压脑出血需手术治疗病例共67例,随机分成导航内镜组35例和小骨窗组32例进行治疗,对比分析两组病例的手术时间、皮层切口长度、血肿清除率及术后死残率.结果 导航内镜组手术时间为（82±25） min、皮层切口为（1.5±0.2） cm、血肿清除率为（86±13）％、死亡率为2.9％（1/35）,残疾比例为19/35,死残率为57.14％;小骨窗开颅组手术时间为（125±33） min、皮层切口为（3.5±0.5）cm、血肿清除率为（72±18）％、死亡率为3.1％ （1/32）,残疾比例为18/32,死残率为59.38％;除死亡和重残率比较差异无统计学意义（P＞0.05）外,导航内镜组的其他各项指标均优于小骨窗组（P＜0.05）.结论 采用神经导航联合神经内镜技术治疗高血压脑出血可缩短手术时间、减少手术创伤、提高血肿清除率,该手术方法定位准、微创、安全、有效.
- 阮航杨国平罗明段发亮张严国闵强
- 关键词：神经导航神经内镜脑出血
- 神经导航结合3D重建技术引导神经内镜颅内血肿清除术经验介绍被引量：10
- 2018年
- 目前应用神经导航和神经内镜技术进行微创手术已成为脑出血主要的治疗手段之一。我科近年来在此类手术方面积累了一定的经验[1]。我科自2015年7月至2017年3月在手术前运用3D重建技术,取得了不错的效果,现报告如下:1对象与方法1·1对象本组27例,男19例,女8例;年龄26.80岁,平均(59·56±13.95)岁。
- 罗明段发亮吴京雷何主强张严国王远宋平杨国平
- 关键词：神经内镜技术神经导航颅内血肿清除术手术前
- 神经导航技术辅助颅内血肿穿刺引流术治疗小脑幕上颅内血肿效果观察被引量：1
- 2022年
- 目的 观察神经导技术航辅助颅内血肿穿刺引流术治疗小脑幕上颅内血肿效果。方法 112例小脑幕上颅内血肿患者按照治疗方法不同分为观察组和对照组各56例,观察组采用神经导航技术辅助颅内血肿穿刺引流术,对照组采用传统小骨窗开颅血肿清除术,比较两组术后1周GCS评分、NIHSS评分及住院时间、住院费用和术后并发症(颅内感染、再出血、癫痫)发生率。结果 与对照组比较,观察组手术后GCS评分增加(P<0.05);与同组手术前比较,两组手术后GCS评分均增加(P均<0.05)。与对照组比较,观察组住院时间短,住院费用少(P均<0.05)。与对照组比较,观察组发生颅内感染比例低(P<0.05)。结论 神经导航技术辅助颅内血肿穿刺引流术治疗小脑幕上颅内血肿效果较好,住院时间短,住院费用少,且较为安全。
- 李继强张严国陈晓斌丁伟宋平
- 关键词：神经导航技术颅内血肿穿刺引流术
- 神经导航辅助钻孔引流术治疗小脑出血30例被引量：7
- 2015年
- 目的探讨神经导航辅助下钻孔引流术治疗小脑出血的效果。方法神经导航辅助下钻孔引流术治疗小脑出血患者30例,部分患者术后经引流管将尿激酶注入血肿腔溶解引流残余血肿。结果导航系统误差为(1.04±0.45)mm,术后6 h血肿清除率为(61±21)%;术后24 h血肿清除率为(78±11)%,术后48 h血肿清除率为(85±9)%,术后无再出血发生。术后3个月GOS评分,良好16例,中残8例,重残4例,死亡2例。结论神经导航辅助钻孔引流术治疗小脑出血操作简单,手术安全,血肿清除效率高,为治疗小脑出血提供了新的选择。
- 张严国王孟阳罗明阮航闵强杨国平段发亮
- 关键词：小脑出血神经导航钻孔引流术
- 外泌体Homer 1a对氧糖剥夺诱导的PC12细胞损伤的保护作用及机制
- 2022年
- 目的探究外泌体Homer 1a通过Notch信号通路对氧糖剥夺(OGD)诱导的PC12细胞损伤的保护作用及机制。方法选取胰蛋白酶消化传代PC12细胞分为对照组、模型组、空载体组和Homer 1a组(n=9)。对照组正常培养PC12细胞,模型组建立OGD损伤模型,空载体组和Homer 1a组分别将空载体和过表达Homer 1a载体转染到OGD的PC12细胞。采用实时荧光定量PCR检测Homer 1a mRNA表达,MTT法检测细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡率,试剂盒测定乳酸脱氢酶活性、丙二醛水平、超氧化物歧化酶活性,ELISA检测白细胞介素(IL)6、IL-1β、TNF-α水平,Western blot检测Hormer 1a、Notch1、Notch基因细胞内区(NICD)蛋白表达。结果与对照组比较,模型组、空载体组和Homer 1a组Homer 1a表达、细胞凋亡率、乳酸脱氢酶活性、丙二醛、IL-6、IL-1β、TNF-α、Notch1、NICD蛋白表达明显升高,细胞活性、超氧化物歧化酶活性明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,Homer 1a组Homer 1a mRNA和蛋白表达、细胞活性、超氧化物歧化酶活性明显升高[3.96±0.45 vs 2.18±0.19,3.68±0.72 vs 2.36±0.33,(78.01±8.22)%vs(52.82±7.34)%,(30.80±1.95)U/mg vs(13.67±0.20)U/mg,P<0.05]。Homer 1a组细胞凋亡率、乳酸脱氢酶活性、丙二醛、IL-6、IL-1β、TNF-α、Notch1、NICD蛋白表达明显低于模型组(P<0.05)。结论上调外泌体Homer 1a表达通过抑制Notch信号通路提高OGD诱导的PC12细胞活性,抑制凋亡,同时降低氧化应激和炎症水平。
- 王远段发亮罗明张严国
- 关键词：外泌体PC12细胞L-乳酸脱氢酶
- 硬膜外血肿合并外伤性颈椎间盘突出1例被引量：1
- 2014年
- 1病例资料患者,男性,59岁,患者骑车时昏倒致头颈部受伤伴昏迷约半小时后被人发现并送入当地医院,查头部CT提示蛛网膜下腔出血、额叶脑挫裂伤,后转入我院。查体：神志烦躁,答非所问,后枕部可见约3 cm×3 cm皮肤擦伤伴皮下血肿,颈项强直,GCS评分13分,右侧上肢活动自如,左侧上肢肌力3级,双侧下肢肌力2级,双侧瞳孔正常。入院1 h后复查头部CT发现右侧颞部硬膜外血肿,量约30 ml（图1）,
- 张严国闵强韦军武杨国平
- 关键词：硬膜外血肿
- 下调BAG3表达对胶质瘤U87细胞增殖和凋亡的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨下调BAG3表达对胶质瘤U87细胞增殖和凋亡的影响。方法体外培养U87细胞,转染pEGFP-BAG3-shRNA质粒构建BAG3低表达胶质瘤U87细胞株(低表达组),转染pEGFP-shRNA对照质粒为对照组;利用RT-PCR和免疫印迹法鉴定;利用CCK8和EdU检测U87细胞增殖,利用流式细胞术检测U87细胞凋亡。结果与对照组相比,RT-PCR和免疫印迹法检测结果显示低表达组BAG3 mRNA和蛋白表达水平均明显降低(P<0.05),低表达组24、48、72 h细胞增殖水平均明显降低(P<0.05),低表达组细胞凋亡率明显增高(P<0.05)。结论下调胶质瘤U87细胞BAG3表达显著抑制其增殖、促进其凋亡。
- 李继强段发亮吴京雷陈晓斌张严国丁伟
- 关键词：胶质瘤U87细胞
- 导航辅助下神经内镜手术治疗高血压性小脑出血33例
- 目的:探讨导航辅助下神经内镜手术治疗高血压小脑出血的效果。方法:使用导航辅助下神经内镜手术治疗33例高血压性小脑出血患者。结果:平均手术时间(198+-20)分钟,平均术中出血量约(92+-15) ml,手术血肿清除率(...
- 张严国罗明闵强段发亮
- 关键词：神经导航神经内镜小脑出血
- 文献传递
- 导航辅助下神经内镜手术治疗高血压性小脑出血33例被引量：18
- 2019年
- 目的探讨导航辅助下神经内镜手术治疗高血压小脑出血的效果。方法回顾性分析2015年3月至2018年3月使用导航辅助下神经内镜手术治疗的33例高血压性小脑出血的临床资料。结果手术时间(198±20)min,术中出血量(92±15)ml,血肿清除率(89±5)%。术后1月内死亡3例。2例术后再次手术(颅后窝减压术)。术后3个月,按GOS评分:恢复良好7例,中残13例,重残6例,植物生存2例,死亡5例;平均(3.8±1.1)分。结论导航辅助下神经内镜手术治疗高血压性小脑出血,手术时间短,血肿清除率高,能迅速解除脑干受压,是治疗小脑出血较好的手术方式。
- 张严国罗明闵强段发亮
- 关键词：高血压性小脑出血手术神经导航神经内镜
- 神经导航在经鼻蝶垂体腺瘤切除术中的应用体会被引量：7
- 2013年
- 目的探讨神经导航在经鼻蝶垂体腺瘤切除手术中的作用。方法回顾性分析21例在神经导航下经鼻蝶手术治疗的垂体腺瘤患者的临床资料。结果根据术后MRI影像学检查结果,21例患者中肿瘤全切10例,次全切除9例,大部切除2例,术后患者症状多有不同程度好转,无严重并发症发生。出院后随访2～19个月,1例复发,再次手术缓解。结论神经导航可以提高经鼻蝶手术的垂体腺瘤的切除程度,减少了对周围重要结构的损伤,对复发的垂体腺瘤尤其适合。
- 吴京雷张严国罗明杨国平罗金高劲松
- 关键词：垂体腺瘤经鼻蝶入路神经导航
