应伟青
- 作品数：5 被引量：30H指数：4
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 直肠癌前切除术后吻合口漏的防治被引量：5
- 2010年
- 背景与目的:吻合口漏是直肠癌前切除术后最严重的并发症之一。本研究旨在探讨直肠癌前切除术后吻合口漏的发生原因及防治手段。方法:回顾性分析2000年5月—2009年5月我院收治的行直肠癌前切除术后出现吻合口漏的337例患者的临床资料。结果:337例患者中有21例发生吻合口漏,发生率为5.57%。19例患者行保守治疗,另2例行再次手术,均获治愈。结论:年龄、并发症、吻合口位置、吻合技术等是吻合口漏重要影响因素,保守疗法是治疗吻合口漏的主要有效措施。
- 应伟青戴平范自平金海龙张毅
- 关键词：直肠癌前切除术吻合口漏
- 胃癌术后早期肠内营养治疗对患者营养恢复的影响被引量：11
- 2013年
- 目的观察早期肠内营养对胃癌术后患者术后恢复和营养指标的影响。方法选择2007年1月至2011年12月于上海市第一人民医院宝山分院行胃癌根治术的患者86例,随机分为早期肠内营养组(EEN组)和肠外营养组(PN组),每组43例。观察两组手术前后的血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、体质量(BW)、肱三头肌皮肤皱褶(TSF)和疲劳指数(Christensen's评分),以及术后肛门排气时间、住院时间、Karnofsky评分和并发症发生率。结果两组术后第7天的BW、TSF、ALB、TF、PA和RBP均较术前第1天出现明显降低(P<0.01),而PN组的TF、PA和RBP水平较EEN组降低更为明显(P<0.01),两组的BW、TSF和ALB水平差异无统计学意义(P>0.05)。而术后第7天的Christensen's评分较术前第1天出现明显提高,而PN组的升高较EEN组更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。EEN组的肛门排气时间、住院时间和Karnofsky评分均较PN组明显缩短或者降低(P<0.01),而两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期肠内营养有助于胃癌术后患者的早期康复,改善患者营养状况,促进胃肠道功能恢复,缩短住院时间。
- 应伟青李斌卢庆华
- 关键词：胃癌肠内营养肠外营养
- 生长抑素治疗老年急性化脓性胆囊炎对C反应蛋白、前白蛋白和胆红素的影响被引量：10
- 2014年
- 目的观察生长抑素对老年急性化脓性胆囊炎的疗效及其对术前术后机体C反应蛋白(C—reactive protein,CRP)、前白蛋白(preal bumin,PA)和总胆红素(total bilirubin,TBIL)的影响。方法选取2011年1月~2013年6月在上海市第一人民医院宝山分院就诊治疗的急性化脓性胆囊炎患者11 0例,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组予以手术治疗,观察组在对照组的基础上术前术后予以生长抑素治疗。观察2组手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分和并发症发生率的情况;及两组治疗前后CRP、PA和TB IL水平的变化。结果治疗后,观察组的术中出血量,术后住院时间和术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.01),而手术时间和术后VAS评分差异无统计学意义。2组治疗后,CRP和TBIL水平较治疗前出现显著降低(P<0.01),而PA水平较治疗前出现显著升高(P<0.01),观察组的降低或者升高水平较对照组更为明显(P<0.01)。结论生长抑素对急性化脓性胆囊炎术前术后的辅助治疗疗效确切,可明显降低机体的炎症反应,促进患者术后的康复。
- 应伟青卢庆华
- 关键词：急性胆囊炎生长抑素C反应蛋白前白蛋白
- 伴神经内分泌成分的结直肠腺癌预后分析
- 2010年
- 目的比较伴神经内分泌成分（neuroendocrine component，NEC）的结直肠腺癌和不伴NEC的结直肠腺癌的预后差异，分析其预后价值。方法回顾性收集病理确诊的结直肠腺癌患者，对石蜡切片进行形态学筛选和神经内分泌标记免疫组化检测，选择伴NEC的腺癌作为病例组（27例）。采用1：2配对的方式从结直肠癌数据库中选择临床病理特征与之相配对的不伴NEC的腺癌患者作为对照（54例），对两组患者进行相关预后分析。结果27例伴NEC的腺癌患者中，中位随访时间72个月。伴NEC的腺癌患者接受根治性手术后5年无复发生存率和5年肿瘤相关生存率分别为58．0％和58．3％，而对照组分别为79．1％和81．1％，两者差异有统计学意义（P=0．036和0．037）。伴有NEC的腺癌患者5年内出现肿瘤复发或肿瘤导致死亡的风险为不伴NEC腺癌患者的2．38倍和2．41倍。结论结直肠腺癌中的NEC是预后不良的重要因素之一。
- 应伟青彭俊杰蔡三军管组庆盛伟琪徐烨金海龙
- 关键词：结直肠肿瘤预后
- 医务人员对DRGs的认知度调查及思考被引量：4
- 2019年
- 目的:了解医务人员对疾病诊断相关组(DRGs)、国际疾病分类(ICD编码)与病例组合指数(CMI)关系的认知情况及被调查者对DRGs、ICD编码与CMI指数关系进一步学习的意愿,分析其影响因素、探讨提高病案首页填写质量的方法和对策。方法:采取分层随机抽样方法选取上海市第一人民医院宝山分院的卫生技术人员200名进行问卷调研,调查内容主要包括工龄,职务,学历,职称,对DRGs、ICD编码、CMI指数的认知度和对DRGs、ICD编码与CMI指数关系进一步学习的意愿等。结果:不同工龄、职务、学历、职称的医务人员对DRGs、ICD编码、CMI指数的认知度差异均存在统计学意义(P <0.05);不同工龄、职务、学历、职称的医务人员进一步学习DRGs相关知识的意愿差异没有统计学意义(P> 0.05),其中高职称、高学历、工龄较长的医务人员对DRGs、ICD编码、CMI指数的相关知识了解程度更高。结论:应通过加强对医务人员相关知识的培训提升病案首页质量,才能真实有效的反映医院收治疾病的疑难复杂程度和诊疗技术水平。
- 万珉应伟青张绿青
- 关键词：DRGSICDCMI认知度病案首页
