Ruedi-AllgowerⅢ型pilon骨折的手术治疗 目的 探讨Ruedi-AllgowerⅢ型pilon骨折手术方法及疗效。方法 术前常规踝关节正侧位X线片和CT三维重建,急诊或肿胀消退后采用切开复位接骨板、螺钉内固定或有限切开复位内固定加外固定两种手术方法治疗Ruedi... 常建琪 王忻 张生 吴浩华 童安 张中平 曹华佗 韩玉东关键词:PILON骨折 术前评估 手术方法 胸腰椎骨折行经皮椎弓根螺钉内固定治疗的效果观察及评估 被引量:2 2016年 【目的】研究并探讨胸腰椎骨折行经皮椎弓根螺钉内固定治疗的效果。【方法】选取2012年1月至2015年3月在我院进行手术治疗且完成随访的68例胸腰椎骨折患者作为此次回顾性研究的对象,根据手术方式将患者分为两组,对照组实施传统开放椎弓根螺钉内固定术,观察组实施经皮椎弓根螺钉内固定术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,并对两组患者手术前后的伤椎前后缘高度比、后凸角度、视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分进行比较。【结果】两组患者的手术时间比较无明显差异(P>0.05),但观察组的术中出血量、住院时间均较对照组明显更低(P<0.05)。与手术前相比,手术后两组患者的伤椎前缘高度比、伤椎后缘高度比均明显增高(P<0.05),两组患者的后凸角度均明显减小(P<0.05),但在手术后,两组患者的各项指标在组间进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与手术前相比,手术后两组患者的VAS评分均明显降低(P<0.05),但手术后观察组的VAS评分较对照组明显更低(P<0.05)。【结论】采取经皮椎弓根螺钉内固定术治疗能够有效改善胸腰椎骨折患者的椎体高度,减轻脊柱后凸畸形,还能有效促进术后恢复。 王忻 赵毅 祁学强 常建琪关键词:胸腰椎骨折 克氏针张力带中空螺纹钉固定治疗肱骨髁间骨折33例 被引量:2 2008年 刘世平 杨振邦 常建琪 王忻距骨骨折的研究进展 被引量:26 2005年 常建琪 张子峰 王满宜关键词:距骨骨折 创伤性关节炎 血供特点 缺血性坏死 骨折后 并发症 U形克氏针内固定治疗髌骨骨折力学分析及临床应用 被引量:4 2001年 常建琪 杨海贵 吴浩华关键词:髌骨骨折 内固定 骨折 胫骨开放性骨折一期固定并关闭创口46例治疗体会 2008年 目的:探讨胫骨开放性骨折一期固定并关闭创口的可能。方法:按Gustilo分类标准,Ⅰ型10例,Ⅱ型27例,Ⅲa型6例,Ⅲb型3例,行一期固定并关闭创口,所有患者均行彻底清创,其中髓内钉固定23例,钢板固定12例,外固定架固定11例;创口直接缝合14例,局部筋膜瓣覆盖骨折处然后直接缝合皮肤5例,减张缝合15例,局部转移皮瓣12例。随访时间10个月~24个月,平均16个月。结果:46例中42例获得随访,骨折愈合38例,延迟愈合2例。不愈合2例。伤口一期愈合38例,延期愈合4例。针道感染1例,遗留下肢痛2例,踝关节活动障碍3例。结论:胫骨开放性骨折在术前术中术后有效抗生素的应用下,彻底清创后选择适当病例行一期固定并关闭创口疗效满意,值得推广应用。 刘世平 王忻 常建琪 童安 吴浩华 赵毅关键词:胫骨骨折 开放性 U形克氏针内固定治疗髌骨骨折力学分析及临床应用 2001年 目的 :预防髌骨骨折手术并发症的发生 ,加强粉碎性骨折的固定效果。方法 :将传统的两根克氏针改为一根 U形克氏针加钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折。结果 :骨折全部愈合 ,膝关节功能恢复 ,无 1例发生针尾触痛 ,损伤皮肤或钢丝滑脱等并发症。结论 :改良后 U形克氏针可避免两根克氏针因转动而产生针尾触痛、钢丝滑脱等并发症的不足 ,对粉碎性骨折纵横方向均有固定作用 ,符合髌骨运动的生物力学。 常建琪 杨海贵 吴浩华关键词:髌骨骨折 外科手术 骨折固定术 急性坏死性筋膜炎的早期诊断与治疗 2003年 常建琪 贺晓丽 张文生 庞军 王忻 高敏关键词:筋膜炎 坏死性 骨科围手术期超前镇痛及护理干预的疗效观察 目的 观察骨科围手术期超前镇痛及护理干预的临床效果。方法 2011年3月至2012年10月在我科住院的骨科手术患者228例,随机分成A、B两组,A组超前镇痛包括:合理评估、给予COX-2抑制剂超前镇痛、提倡多模式镇痛、注... 张婧 刘娟 常建琪关键词:骨科围手术期 超前镇痛 护理 疗效观察 腰椎不同融合方式对邻近节段影响的三维有限元分析 被引量:2 2017年 目的建立腰椎不同方式腰椎融合手术的三维有限元模型,探究在采取不同融合手术方式后对相邻节段的影响,从而优化手术方式。方法利用三维有限元法建立了三种腰椎模型:(1)退变腰椎模型;(2)螺钉固定融合术后腰椎模型;(3)椎间融合器及螺钉固定腰椎模型;其中腰椎术后模型的手术节段均为L4~L5。分别比较上述三种模型在前屈、后伸、左右侧屈状态下,手术节段对上下相邻节段的影响,并量化为运动范围(ROM)、间隙压力、最大应力的参数百分比。结果在屈伸和侧向弯曲载荷下,退变腰椎模型相邻节段的运动范围(ROM)、间隙压力、最大应力明显小于两种融合手术模型。结论螺钉固定融合术及椎间融合器加螺钉固定融合术均可致相邻节段退变及失稳。 张生 祁学强 常建琪关键词:腰椎 融合方式 邻近节段 有限元分析