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局部麻醉复合监护麻醉可弯胸腔内窥镜下双侧交感神经切断术治疗原发性手汗症23例被引量：1: 2015年; 目的分析局部麻醉复合监护麻醉胸腔内窥镜下交感神经切断手术（endoscopic thoracic sympathectomy,ETS）治疗原发性手汗症的安全性与疗效。方法 2011年3月至2013年3月第二军医大学附属长征医院胸外科使用可弯胸腔内窥镜,于麻醉监护下行局部麻醉双侧交感神经切断术治疗原发性手汗症患者23例,其中男10例、女13例,年龄17-32（25.6±7.2）岁。麻醉监护下,予表皮肋间局部麻醉下置入可弯胸腔内窥镜,局麻浸润麻醉T3交感神经后,予电灼切断。结果术中患者生命体征平稳,手术时间30-40 min,手汗症状术中即刻消失,术后1 d患者即可出院。共治疗患者23例,其中1例因胸腔粘连,仅行单侧交感神经切断术,其余22例术后3个月门诊复诊,其后电话方式随访至2014年5月,治疗效果切实,无复发。结论麻醉监护下局部麻醉可弯胸腔内窥镜下双侧交感神经切断术是一种安全、有效、微创、经济的治疗手汗症的术式。; 宁晔王亚楠唐华薛磊陶显东陈岩赵学维; 关键词：手汗症局部麻醉

早期非小细胞肺癌患者术后化疗依从性影响因素分析被引量：10: 2015年; 目的探讨早期非小细胞肺癌患者胸腔镜肺癌根治术术后辅助化疗与常规开胸手术后辅助化疗的依从性。方法选取2001年1月至2009年12月第二军医大学长征医院胸外科收治的临床ⅠA期非小细胞肺癌患者共267例,其中,45例非小细胞肺癌患者需进行术后辅助化疗,纳入本次研究。按照患者术后化疗依从性将患者分为未化疗(14例)、部分化疗(5例)和充分化疗(26例)。比较患者术后化疗实施情况,分析术后化疗完成依从性对非小细胞肺癌患者术后长期无瘤生存率的影响。结果术后病理分期N1及以上患者45例,其中31例进行了术后辅助化疗,26例完成了4个周期。logistic回归分析显示,化疗依从性随着年龄升高而逐步降低,胸腔镜手术可提高术后辅助化疗的依从性,但并非唯一影响因素。术后辅助化疗依从性对于术后长期无瘤生存率的影响差异无统计学意义。结论对于临床ⅠA期非小细胞肺癌患者,胸腔镜肺癌根治术术后辅助化疗的依从性要好于常规开胸手术。; 任军龙刘冰薛磊孙光远宁晔王明东张杨赵学维; 关键词：非小细胞肺癌胸腔镜辅助化疗依从性

胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌临床观察被引量：67: 2015年; 目的观察胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法 267例早期NSCLC患者按手术方式分为胸腔镜组(115例)与开胸组(152例),胸腔镜组进行胸腔镜下肺癌根治术,开胸组进行常规开胸肺癌根治术,观察两组手术情况及并发症发生情况。结果胸腔镜组手术时间(177.82±61.96)min、引流管放置时间(5.45±2.46)d、术后总引流量(1 027.28±701.27)m L、输血量(116.52±262.14)m L、术后住院时间(13.07±4.89)d,开胸组分别为(154.80±45.78)min、(6.29±3.48)d、(1 234.77±877.75)m L、(228.62±452.06)m L、(14.41±5.84)d,两组比较,P均<0.05。胸腔镜组术后发生肺部感染0例,乳糜胸0例,肺不张0例,气胸4例,胸腔积液0例,切口感染2例,围术期死亡0例,并发症发生率为5.22%;对照组分别为2、2、2、5、1、8、1例和13.81%;两组并发症发生率比较,P<0.05。结论与常规开胸手术相比,胸腔镜下肺癌根治术治疗早期NSCLC创伤小、术后恢复快、并发症少。; 任军龙薛磊孙光远钟镭宁晔王明东赵学维; 关键词：肺肿瘤肺癌胸腔镜肺癌根治术

老年居民颈胸交界处食管异物导致食管穿孔外科治疗二例被引量：2: 2013年; 老年居民容易发生鱼刺、各种碎骨等异物的误咽，如果异物体积小、嵌顿时间短，且食管未发生明显穿孔，一般可以在内镜下进行摘除[1]。但如果异物体积大、嵌顿时间长、食管明显穿孔并伴周围组织化脓性改变，则需要积极的手术干预，才能去除异物，目前常采用直视下修补食管的方法[2]。; 薛磊宁晔唐华丁新宇孙光远陶显东任军龙赵学维; 关键词：食管穿孔食管异物老年居民外科治疗手术干预

心包内处理血管袖式重建手术治疗晚期主支气管断裂一例: 2016年; 外伤性支气管断裂在临床上并不常见，大部分外伤性气管断裂均能够早期手术并获得较好的预后。对于因各种原因延误诊治的患者，以前的观点认为晚期支气管断裂由于感染、瘢痕粘连、解剖结构改变以及肺功能不可逆损失等导致手术效果差，患者获益少。; 王明东赵学维薛磊孙光远宁晔金煜翔陆昕冶常银涛; 关键词：主支气管断裂心包内处理血管手术治疗晚期外伤性支气管断裂袖式

食管癌术后胃排空障碍的单中心分析被引量：9: 2017年; 目的对食管癌术后发生胃排空障碍的病例进行单中心分析,总结其发生原因和诊治经验。方法回顾性分析第二军医大学长征医院2003年1月至2012年12月间1 294例食管癌患者的病例资料,将其中发生胃排空障碍的19例(1.47%)患者作为观察组,未发生胃排空障碍的1 275例作为对照组。比较两组患者年龄、糖尿病史、吻合部位、手术入路及游离胃方式等,分析可能影响胃排空障碍发生的因素。通过本中心的研究得出胃排空障碍发生规律和治疗手段。结果术后发生胃排空障碍的19例患者经保守治疗均痊愈。经单因素分析显示,胃排空障碍的发生与患者的年龄、糖尿病史、吻合部位、手术入路和游离胃方式均无关(P>0.05)。结论食管癌术后胃排空障碍发生率低,发生原因不明确,一旦发生则严重影响患者的生活质量,但经保守治疗均可恢复。; 常银涛宁晔李叙孙光远王明东唐华丁新宇赵学维薛磊; 关键词：食管癌切除术胃排空障碍胃瘫手术后并发症

三腔营养管用于食管癌术后患者肠内营养50例观察被引量：2: 2014年; 1临床资料 2012年1月至2014年1月,我院对食管癌术后50例患者使用三腔营养管行术后肠内营养,其中男38例,女12例;平均年龄（62.3±5.2）岁;胸内吻合39例,颈部吻合11例。方法：术中待胃食管吻合完毕后,取三腔营养管自患者一侧鼻孔插入,在术者引导下避免打折或者回弹,将三腔营养管一腔置于Trial＇s韧带以下行肠内营养,一腔置于胃内引流胃液，另一腔置入空肠充气预防营养液返流。; 宁晔赵学维; 关键词：食管癌肠内营养

支气管、隆突和血管成形术治疗局部晚期中央型肺癌: 2016年; 目的讨论支气管、隆突和血管成形术治疗局部晚期中央型肺癌的手术技巧及围手术期患者管理。方法回顾性分析2011年12月至2014年11月在长征医院胸外科采用支气管成形、隆突成形和血管成形手术治疗的局部晚期中央型肺癌21例患者的临床资料,其中男17例、女4例,年龄(63.2±6.2)岁。结果手术时间(3.29±0.75)h,住院时间(25.48±22.31)d,手术顺利,围手术期无死亡病例。术后早期并发症3例,其中肺不张2例、支气管胸膜瘘1例。结论对局部晚期中央型肺癌,支气管、隆突和血管成形术,在最大限度切除肺癌组织的同时最大限度的保留了正常的肺组织。; 王明东宁晔薛磊赵学维; 关键词：肺癌支气管成形隆突成形血管成形

第一肋骨巨大动脉瘤性骨囊肿切除重建术被引量：2: 2015年; 胸廓原发性肿瘤比较罕见,其中83%~95%为恶性肿瘤[1]。动脉瘤性骨囊肿（aneurysmal bone cyst,ABC）是一种良性、局限性呈膨胀性生长的病变,1.0%~2.5%的原发性骨肿瘤为此病理类型[2]。第一肋骨巨大骨肿瘤因为手术视野暴露困难以及术中神经血管的意外损伤,使第一肋骨的肿瘤成为肋骨肿瘤切除的相对手术禁忌证。我们通过前胸部扩大＂L＂形切口,; 宁晔刘腾飞陶显东薛磊赵学维; 关键词：第一肋骨外科手术

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宁晔

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