姬桂荣
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
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- 低浓度高容量罗哌卡因在下肢神经阻滞中的应用
- 2011年
- 目的观察0.3%的罗哌卡因行下肢神经阻滞的临床效果。方法用神经刺激仪定位,A组采用0.4%罗哌卡因,股神经用30 ml局麻药,坐骨神经用20 ml局麻药;B组采用0.3%罗哌卡因,股神经用40 ml局麻药,坐骨神经用27 ml局麻药。结果两组麻醉效果均满意,低浓度、高容量组麻醉起效更快,效果更好。结论低浓度、高容量的局麻药行下肢神经阻滞麻醉对下肢膝关节以远的手术是较适宜的麻醉方法。
- 敬勇君姬桂荣周昌骝张原邓超徐宝林陈姜
- 关键词：酰胺类神经传导阻滞
- 单纯罗哌卡因用于下肢骨折患者术后自控镇痛的临床观察
- 2010年
- 下肢骨折手术是骨科常见手术,术后疼痛的因素包括手术切口以及患肢的肿胀、肌筋膜的紧张、骨间的摩擦、骨膜的刺激等,手术后给予加压包扎也是增加疼痛的另一重要因素.因此患者术后疼痛比较剧烈,而且持续时间较长.目前临床多采用0.2%罗哌卡因+0.005 %吗啡配伍进行术后硬膜外自控镇痛,但由于使用吗啡,多有一定程度的恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生.本文观察不同浓度单纯罗哌卡因应用于患者的术后自控镇痛效果及不良反应,并同罗哌卡因和吗啡配伍组相比较,以此来探讨单纯罗哌卡因用于术后镇痛的最佳浓度剂量.
- 敬勇君张俊秾姬桂荣邹昌骝张原邓超石浩文陈姜
- 关键词：罗哌卡因自控镇痛运动神经阻滞下肢骨折
- 下肢神经阻滞在高龄患者下肢手术中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨下肢神经阻滞用于60～85岁的高龄患者下肢手术的麻醉效果,为高龄患者提供一种实施下肢手术对患者呼吸和循环影响较小的麻醉方法。方法:选择择期行髌骨及以远手术的60～85岁的患者80例,行股神经与坐骨神经阻滞,30min后观察麻醉效果。结果:80例患者中,有46例不用任何辅助药物完成手术,27例使用辅助药物,有4例用辅助药物并追加局麻,有3例再次行神经阻滞,无神经阻滞失败的病例。结论:膝关节以远的手术采用下肢神经阻滞麻醉,效果较好,副作用少,是老年患者安全有效的麻醉方法。
- 敬勇君姬桂荣邹昌骝石浩文
- 关键词：股神经坐骨神经神经阻滞高龄患者
- 下肢神经阻滞加靶控镇静在心肌缺血患者下肢手术中的应用
- 2012年
- 目的探讨下肢神经阻滞加靶控镇静在心肌缺血患者下肢手术中的应用。方法选择因胫腓骨、跟骨、踝关节骨折需实施手术治疗的心肌缺血患者46例，给予下肢神经阻滞加靶控镇静，观察并比较血流动力学变化和下肢神经阻滞成功率、术中血压和心率异常次数等指标。结果46例患者中，无下肢神经阻滞失败发生，手术时间（78±27）min，术中平均每例血压异常次数和心率异常次数分别为0．47次和0．22次，均在较平稳的麻醉状态下顺利完成手术。麻醉手术期间仅有1例患者心电图v1导联ST段上升1．2mm。结论下肢神经阻滞加靶控镇静可作为心肌缺血患者行胫腓骨、跟骨、踝关节骨折内固定术比较适宜的麻醉方法。
- 敬勇君姬桂荣邹昌骝张原邓超陈姜徐宝林曲超
- 关键词：神经传导阻滞靶控镇静
- 0.5%的等比重罗哌卡因在高龄患者下肢骨科手术腰-硬联合麻醉中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的观察0.5%的等比重罗哌卡因在高龄患者下肢骨科手术腰-硬联合麻醉中应用的临床效果。方法 180例ASAⅡ或Ⅳ级接受全髋关节置换术、人工股骨头置换术和股骨粗隆间骨折行DHS内固定术的高龄患者,年龄80～103(87±11)岁,随机均分为硬膜外组(EA组)、腰-硬联合麻醉组(CSEA组),分别采用连续硬膜外麻醉、腰麻加硬膜外麻醉。根据血红蛋白量和红细胞压积以及心功能情况,酌情输红细胞悬液。观察各组局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间。同时观察两组的麻醉效果、血流动力学及不良反应。结果 CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于EA组(P<0.05)。CSEA组麻醉效果优于EA组(P<0.05)。EA组血流动力学影响大于CSEA组(P<0.05)。不良反应EA组和CSEA组统计学无差异。结论 CSEA组比EA组在老年患者下肢骨科手术麻醉效果更好。
- 敬勇君姬桂荣张原邹昌骝邓超石浩文陈姜
- 关键词：罗哌卡因高龄患者腰-硬联合麻醉骨科手术
- 超高龄髋部骨折术后0.25%罗哌卡因自控镇痛疗效观察被引量：3
- 2011年
- 目的观察0．25％罗哌卡因硬膜外自控镇痛用于超高龄髋部骨折患者术后的疗效及安全性。方法60例ASAⅡ～Ⅲ级，年龄81～106岁，具备能与正常人基本沟通能力的择期行髋部骨折手术的患者。手术结束前约30min经硬膜外导管给0．25％罗哌卡因5ml后连接自控镇痛输液泵，泵设置总量100ml，流量速度2ml／h，自控追加量2ml／次．自控间隔锁定时间为20min。测定术后4，8，12，24，36，48小时VAS，记录运动恢复情况及不良反应。结果术后镇痛效果均满意，运动恢复良好，无呼吸抑制、神经系统并发症及恶心、呕吐发生。结论0．25％罗哌卡因硬膜外自控镇痛用于超高龄髋部骨折患者术后效果确切，安全性较高。
- 邹昌骝敬勇君姬桂荣石浩文张原邓超
- 关键词：罗哌卡因超高龄患者髋部骨折术后自控镇痛
- 0.5%罗哌卡因在80岁以上高龄患者下肢骨科手术腰-硬联合麻醉中的应用被引量：5
- 2010年
- 目的:观察0.5%罗哌卡因在80岁以上高龄患者下肢骨科手术腰-硬联合麻醉中应用的临床效果。方法:130例ASAⅢ～Ⅳ级接受全髋关节置换术、人工股骨头置换术和股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉(DHS)内固定术的高龄患者,随机均分为硬膜外组(EA组)、腰-硬联合麻醉组(CSEA组),分别采用连续硬膜外麻醉、腰麻加硬膜外麻醉。根据血红蛋白量和红细胞压积以及心功能情况,酌情输红细胞悬液。观察各组局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间。同时观察两组的麻醉效果、血流动力学及不良反应。结果:CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于EA组(P<0.05或P<0.01)。CSEA组麻醉效果优于EA组(P<0.05)。EA组血流动力学影响大于CSEA组(P<0.05)。EA组不良反应发生情况与CSEA组比较,差异无统计学意义。结论:CSEA组老年患者下肢骨科手术麻醉效果比EA组更好。
- 敬勇君姬桂荣张原邹昌骝邓超石浩文陈姜
- 关键词：罗哌卡因高龄患者腰-硬联合麻醉骨科手术
- 不同剂量右美托咪啶复合舒芬太尼用于骨科术后镇痛的效果被引量：14
- 2012年
- 骨科手术对患者造成的创伤很大,尤其术后疼痛最为明显且时间长久.剧烈的疼痛、患者的恐惧感等因素可使机体应激产生大量的儿茶酚胺及相应激素的释放,从而导致患者血压、心率等心血管反应波动范围大,心脑血管意外的发生率大大增加,同时增加术后并发症的发生率,延长患者的住院时间,增加医疗费用.最大限度减少患者疼痛和其他不良反应对外科手术后患者的恢复是非常重要的.使用不同类型镇痛药物的多模型镇痛方法是当前的推荐方案[1],其中阿片类静脉自控镇痛联合应用其他辅助药物是一种方便的并且被广泛接受的方法.右美托咪啶是高选择性强α2受体激动剂,具有镇痛、抗焦虑、镇静和无呼吸抑制作用[2].本研究就是观察舒芬太尼复合右美托咪啶静脉自控镇痛中的各种效果及对相关不良反应的影响.
- 敬勇君曲超姬桂荣邹昌骝张原邓超徐宝林陈姜
- 关键词：右美托咪啶舒芬太尼术后镇痛
