姜莉 作品数:18 被引量:78 H指数:6 供职机构: 兰州大学第一医院 更多>> 发文基金: 甘肃省科技计划项目 兰州市科技局科研基金 甘肃省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新生儿败血症病原菌及耐药性分析 被引量:3 2018年 目的探讨导致新生儿败血症的病原菌及其耐药性。方法选取2015年1月至2017年12月在我院新生儿科住院治疗的败血症患儿76例作为研究对象,采集患儿动脉血2~5 m L进行血液细菌培养及药敏分析。结果在76例新生儿败血症患儿中共检出病原菌76株,患儿均为单一菌种感染,检出革兰阳性菌44株(57.9%)、革兰阴性菌29株(38.2%)、真菌3株(4.0%)。革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌(27.63%)、屎肠球菌(11.84%)和金黄色葡萄球菌(9.21%)为主;革兰阴性菌以肺炎克雷白杆菌(8.42%)、大肠埃希菌(13.16%)和洋葱伯克霍尔德菌(3.95%)为主。固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、替加环素均敏感;屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素均敏感;金黄色葡萄球菌对万古霉素、环丙沙星、利奈唑胺、复方新诺明、左旋氧氟沙星、呋喃妥因、链霉素、莫西沙星、替加环素均敏感;大肠埃希菌对厄他培南、氨苄西林、庆大霉素、丁胺卡那、头孢替坦均敏感;洋葱伯克霍尔德菌对西胺卡那敏感;白色假丝酵母菌对伏立康唑、氟康唑和5-氟胞嘧啶敏感。结论新生儿败血症患儿革兰氏阳性菌感染率较高,不同病原菌对抗菌药物耐药性存在明显差异,根据药敏试验结果选择敏感抗生素进行治疗可有效降低患儿的病死率。 姜莉 李宇宁 庞立宏 刘红霞关键词:新生儿 败血症 病原菌 耐药性 先天性白血病并21-三体综合征1例 被引量:3 2007年 安彩霞 林丽星 姜莉 席莉华关键词:21-三体综合征 儿童 肺表面活性物质对新生儿重症胎粪吸入综合征炎症反应及氧合功能的影响 被引量:4 2016年 目的探讨肺表面活性物质对新生儿重症胎粪吸入综合征炎症反应及氧合功能的影响。方法选取2013年2月至2015年2月我院收治的新生儿重症胎粪吸入综合征患儿46例为研究对象,采用随机数字表达将其分为对照组和研究组,每组23例。对照组患儿给予常规治疗及呼吸机辅助治疗;研究组患儿在对照组治疗的基础上加用肺表面活性物质治疗,比较两组患儿血清IL-8、IL-10水平,两组患儿不同时刻氧合功能(OI值、a/APO2值)的变化情况。结果治疗前两组患儿血清IL-8、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿IL-8水平均显著降低、IL-10水平均显著升高(P<0.05),研究组患儿IL-8、IL-10水平均优于对照组(P<0.05或0.01)。治疗前(0 h)两组患儿OI、a/APO2值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 h、12 h、24 h两组患儿OI值降低、a/APO2值升高(P<0.05),研究组患儿OI值显著低于对照组,a/APO2值显著高于对照组(P<0.05)。研究组患儿并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上加用肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征,可以有效减弱炎症反应,改善肺氧合功能,降低并发症发生率,具有良好的应用前景。 姜莉 张治 李宇宁 余唯琪 刘辉丽关键词:肺表面活性物质 炎症反应 氧合功能 维生素D和钙剂治疗营养性佝偻病疗效的Meta分析 被引量:6 2014年 目的:采用Meta分析对联合补充钙剂、维生素D与单用维生素D或钙剂治疗佝偻病疗效进行定量评价。方法检索CochranceLibrary、Pubmed、Webofscience、Scirus、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库,检索时间均从建库至2013年3月。获得维生素D和钙剂治疗营养性佝偻病相关的RCT文献。选取血清25-(OH)维生素-D3、磷、ALP作为主要测量指标,选取钙、甲状旁腺素、白蛋白、影像评分作为次要测量指标。采用ReviewManage5.0.2对纳入的RCT文献进行Meta分析。结果共检索到437篇文献,对符合纳入标准的3篇文献(n=218)进入Meta分析。Meta分析结果显示:(1)血清25-(OH)维生素D3上升程度:联合治疗组与维生素D组MD=-7.88(95%CI:-12.24--3.52);联合治疗组与钙剂组MD=-18.32(95%CI:-22.61--14.04);(2)血清磷上升程度:联合治疗组与维生素D组MD=-0.64(95%CI:-0.86--0.42);联合治疗组与钙剂组MD=-0.16(95%CI:-0.84-0.51);(3)血清ALP下降程度:联合治疗组与维生素D组MD=109.99(95%CI:20.40-199.58);联合治疗组与钙剂组MD=59.89(95%CI:10.09-109.59)。(4)血清钙上升程度:联合治疗组与维生素D组MD=-0.71(95%CI:-0.91--0.52);影像学评分下降程度:联合治疗组与维生素D组MD=0.68(95%CI:0.42-0.95)。以上指标除联合治疗组与钙剂组对血清磷的上升程度差异无统计学意义外,其余差异均具有统计学意义。结论维生素D联合钙剂长期联合治疗佝偻病的疗效要优于单用维生素D或钙剂。 于静 李卫国 李宇宁 姜莉 陶仲宾 李湘津 赵福林 谢婧关键词:维生素D 钙 佝偻病 META分析 小儿原发性肾病综合征复发因素探讨 被引量:1 2013年 小儿原发性肾病综合征的复发为治疗带来困难。研究认为复发的诱因很多,感染、糖皮质激素使用不当、病理类型、免疫功能紊乱、肾功能状态、血尿、蛋白尿、高脂血症等均与肾病复发相关,年龄、饮食营养、遗传等因素也可能是复发的风险因素。本文就小儿原发性肾病综合征复发的相关因素做一综述,为预防复发提供科学依据。 权胜 姜莉关键词:小儿 原发性肾病综合征 复发因素 兰州地区住院婴幼儿维生素D营养状况及影响因素 被引量:7 2013年 目的评价兰州地区婴幼儿维生素D(VitD)营养状况,为合理补充VitD提供依据。方法以兰州地区住院婴幼儿为研究对象,液相色谱串联质谱法检测血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平。问卷调查VitD缺乏的相关因素,并行Logistic回归分析VitD缺乏的危险因素。结果 374名住院婴幼儿进入分析,其中男227名,女147名。①平均25-(OH)D水平为(30.40±14.88)ng·mL-1,73名(19.5%)25-(OH)D水平<20ng·mL-1(VitD缺乏),即使近3个月补充过VitD,仍有13名(10.2%)VitD缺乏。②VitD缺乏有明显季节差异(P=0.04),春季最高(29.2%,21/72名),秋季最低(13.1%,16/122名)。③Logistic回归分析显示,≤6月龄(OR=3.67,95%CI:1.25~10.76)、6月龄内纯母乳喂养儿(OR=40.94,95%CI:5.07~330.36)、部分母乳喂养儿(OR=12.21,95%CI:1.41~105.65)、未补充VitD(OR=5.21,95%CI:2.48~10.97)易出现VitD缺乏。结论兰州地区住院婴幼儿VitD营养状况有待改善,≤6月龄婴儿是VitD缺乏的高危人群。冬春季应加强婴幼儿VitD的补充,应鼓励婴幼儿坚持户外活动及补充VitD。 杨慧 李宇宁 李卫国 姜莉 徐晖 周晓菊关键词:维生素D 婴幼儿 营养 对乙酰氨基酚治疗早产儿症状性PDA的系统评价 毛璇 李宇宁 翟娜娜 杨学梅 姜莉维生素D和钙剂治疗营养性佝偻病疗效的Meta分析 :采用Meta分析对联合补充钙剂、维生素D与单用钙剂或维生素D的疗效进行综合定量评价.方法:制定原始文献的纳入标准及检索策略,检索Cochrance Library、Pubmed、Web of science、Sciru... 于静 李卫国 李宇宁 姜莉 陶仲宾 李湘津 赵福林 谢婧关键词:营养性佝偻病 维生素D 补充钙剂 临床疗效 META分析 421例小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:7 2010年 目的 探讨儿科下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,指导临床合理选用抗生素.方法 对421例下呼吸道感染患儿痰标本行常规培养及药敏试验,细菌鉴定采用法国生物-梅里埃公司提供的ATB鉴定系统及全自动VITEK系统,药敏试验采用K-B法,结果判读采用美国临床实验室标准化协会标准.结果 421例痰标本共分离出病原菌232株,其中G+球菌80株(34.5%),G-杆菌133株(57.3%),真菌19株(8.5%).G+球菌中肺炎链球菌居首位,占53.1%.G-杆菌中大肠埃希菌居首位,占27.8%.真菌主要为光滑假丝酵母菌,占52.6%.肺炎链球菌对利奈唑胺、万古霉素较敏感(>80%),对红霉素和复方新诺明高度耐药(>90%);大肠埃希菌对亚胺培南的敏感性最高(>90%),对头孢他啶等常用抗生素产生了较高耐药性(>50%).真菌对常用抗真菌药物较敏感(>80%).结论 本地区小儿下呼吸道感染的细菌谱以G-杆菌为主,亚胺培南的耐药率最低,G+球菌以万古霉素耐药率最低,常用抗真菌药物对真菌有较高的敏感性. 姜莉 李宇宁 弓毅谷 张治关键词:下呼吸道感染 病原菌 耐药性 敏感性 新生儿败血症流行病学调查和病原菌及耐药性检测结果分析 姜莉