姜莉
- 作品数：19 被引量：83H指数：4
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- 系统性红斑狼疮合并脑脓肿一例
- 2010年
- 患者，女，51岁。1999年因低热，面部蝶形红斑，多关节肿痛，抗核抗体（ANA）1：1000（＋），双链-DNA（ds—DNA）（＋），外周血白细胞3．5×10^9／L，红细胞2．95×10^9／L诊断为系统性红斑狼疮。2008年12月患者出现左髋、膝关节肿痛，伴发热。肺CT检查发现右肺上叶、下叶背段渗出，疑炎症可能。
- 姜莉万伟国张炯吕玲
- 关键词：系统性红斑狼疮脑脓肿
- 血清抗环瓜氨酸肽抗体和葡萄糖-6-磷酸异构酶对类风湿关节炎的诊断价值被引量：3
- 2010年
- 目的:评价抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)及葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的诊断价值。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测136例RA患者、246例非RA的风湿病患者和31例健康对照者的血清抗-CCP和GPI浓度,根据受试者工作特征曲线(ROC)比较抗-CCP和GPI的曲线下面积,比较两者对RA的诊断价值。结果:以试剂盒制定的5U.L-3和0.20μg.L-3为抗-CCP和GPI的诊断临界值,诊断RA的敏感度和特异度:抗-CCP分别为90.4%和93.5%、GPI分别为35.3%和87.7%,抗-CCP和GPI的ROC曲线下面积分别为0.958和0.685。结论:抗-CCP对RA的诊断价值优于GPI。在检测抗-CCP的同时加测GPI,与抗-CCP独立试验比较,联合试验可提高特异度6%,平行试验可提高敏感度约1%。
- 姜莉郑舒聪万伟国苏媁
- 关键词：类风湿关节炎抗环瓜氨酸肽抗体葡萄糖-6-磷酸异构酶
- 肿瘤坏死因子-α抑制剂对银屑病关节炎破骨细胞和骨保护素/RANK/RANKL系统的影响
- 目的探讨重组人Ⅱ型TNF受体抗体融合蛋白(益赛普)对PsA患者的体内破骨细胞和骨保护素/RANK/RANKL系统的影响。方法分离41例PsA患者、20例骨关节炎患者及24例健康对照者的外周血单个核细胞诱导生成破骨细胞,采...
- 姜莉
- 文献传递
- 抗酒石酸酸性磷酸酶5bI型胶原C端肽骨特异性碱性磷酸酶在银屑病关节炎骨质破坏中的意义被引量：5
- 2013年
- 目的观察银屑病关节炎患者骨代谢情况，探讨血清骨代谢标记物抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACPSb）、I型胶原C端肽（CTX-I）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）在银屑病关节炎（VsA）骨质破坏中的意义。方法选择PsA患者65例，银屑病患者30例，健康志愿者30名。采用双能x线法（DXA）检测PsA患者腰椎及左股骨颈部位的骨密度，采用酶联免疫吸附试验（EHSA）法检测并比较各组血清骨代谢标记物TRACPSb、CTX-I、BALP水平。根据影像学资料有无骨质破坏将PsA患者分为骨质破坏组和非骨质破坏组，分别比较2组患者血清骨代谢标记物水平、P8A关节活动度指数的水平。采用Mann．Whitney秩和检验或r检验进行统计学分析。结果健康对照组、银屑病组、PsA组血清TRACP5b水平分别为（O．9±0．4）、（0．7±0．5）、（2．0±1．4）U／L，PsA组TRACPSb水平明显高于健康对照组和银屑病组（z值分别为-3．698，-3．638；P〈0．05）。3组血清CTX-I水平分别为（0．9±0．8）、（0．6±0．7）、（2．6±1．8）ng／ml，PsA组CTX-I水平明显高于健康对照组和银屑病组（z值分别为-5．262，-5．734；P〈0．05）。3组血清BALP水平分别为（22±4）、（22±4）、（25＋7）U／L，PsA组BALP水平高于健康对照组和银屑病组（z值分别为-2．214，-2．000；P〈0．05）。骨质破坏组患者骨吸收标记物TRACP5b[（2．6±1．4）U／L]、CTX-I[（3．1±1．8）ng／m1]水平明显高于非骨质破坏组[（1．2±1．0）U／L、（1．9±1．6）ng／ml]，同时骨形成标记物BALP[（26±7）U／L]水平也高于非骨质破坏组[（23±6）U／L，z值分别为-3．544，-3．429，-2．083；P〈0．05]。结论PsA存在骨代谢失衡情况即骨吸收、骨形成异常增强；骨代谢标记物水平的升高与骨质破坏发生密切相关。
- 程青青万伟国黄琼薛愉姜莉邹和建
- 关键词：骨质吸收
- 系统性红斑狼疮患者应用靶向B细胞治疗后发生中枢神经系统病变文献病例分析
- 2024年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者经靶向B淋巴细胞生物制剂治疗后发生中枢神经系统不良反应的临床特征。方法检索国内外相关数据库(截至2023年5月),收集系统性红斑狼疮患者经贝利尤单抗、利妥昔单抗治疗后发生中枢神经系统病变的病例报告类文献,提取患者的基本信息、贝利尤单抗或利妥昔单抗用药情况(用法用量、单用或联用、联用方案等)、中枢神经系统病变发生时间、临床表现、影像学特征、临床治疗及转归等,并进行描述统计分析。结果检索到进行性多灶性脑白质病(PML)患者14例,发病年龄(50.71±11.45)岁;可逆性后部脑病综合征(PRES)患者24例,发病年龄(30.67±14.93)岁。纳入有详细病例报道的患者共7例,7例患者均未合并HIV感染、恶性肿瘤及其他自身免疫性疾病。7例患者均经磁共振检查确诊,均未行脑组织活检。临床表现:癫痫5例,视物模糊或视力丧失3例,构音障碍或失语2例,头痛2例,昏迷1例,血压升高4例。最终7例患者中1例死亡。结论应用靶向B细胞治疗后,SLE患者中枢神经系统副作用多发生在疾病活动期且合并使用其他免疫抑制剂时。患者的临床表现容易与神经精神狼疮混淆,导致病情延误,提示在使用靶向B细胞生物制剂治疗时,应评估SLE患者发生中枢神经系统副作用的潜在风险。
- 姜莉姜莉贾倩王莉莉厉彦山王莉莉
- 关键词：系统性红斑狼疮进行性多灶性脑白质病可逆性后部脑病综合征
- 类风湿关节炎伴发周围神经病的临床研究
- 目的：研究分析类风湿关节炎并发周围神经病患者的临床特点，提高临床医师对该类患者的认识和诊治水平.方法：采用观察性病例对照的研究方法，自2015.6-2016.8在我院住院的类风湿关节炎患者有周围神经病变症状或体征者、肌电...
- 厉彦山李尊忠姜莉杨家良贾倩燕鹏李红张振春
- 关键词：类风湿关节炎周围神经病
- 类风湿性关节炎患者血清葡萄糖-6-磷酸异构酶的测定及其临床意义
- 2010年
- 类风湿性关节炎（RA）的诊断主要依靠临床症状和血清学诊断指标，目前常用的血清学诊断指标为类风湿因子（RF）。Schaller等认为，葡萄糖-6-磷酸异构酶（G-6-PI）抗原存在于64％的RA患者中，并指出G-6-PI抗原是RA的一种自身抗原，可能作为诊断RA的一种新指标。但这一观点存在争议，为评估G-6-PI对RA诊断的价值，我们进行了研究，现报道如下。
- 姜莉苏媁万伟国
- 关键词：类风湿性关节炎葡萄糖-6-磷酸异构酶
- 中国系统性硬化症治疗现状——风湿科和皮肤科医师调查问卷
- 2020年
- 目的:了解中国系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)治疗的现状。方法:通过向风湿科和皮肤科医师发放电子问卷,收集有关SSc治疗的信息。结果:286名医师完成了问卷。74.5%的受访者在SSc治疗中使用了肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid,GC),并支持低剂量长期维持GC使用。75.5%的受访者将环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)作为皮肤累及和间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)的一线免疫抑制剂,而甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)则被33.6%的受访者选择。38.8%受访者将静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)作为SSc-ILD中最常用的免疫疗法。13.6%的受访者将抗白介素-6(interleukin 6,IL-6)受体抗体作为SSc-ILD中生物制剂的首选。约半数(47.9%~61.2%)受访者使用靶向药物磷酸二酯酶-5抑制剂、内皮素受体拮抗剂作为一线或联合治疗药物来治疗指/趾端血管病变和肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)。此外,有31.5%的受访者曾尝试使用吡非尼酮治疗SSc-ILD。造血干细胞移植在皮肤受累、SSc-ILD和指/趾端血管病变方面进行了尝试,但在胃肠道(gastrointestinal,GI)受累(1.4%)和SSc-PAH(1.0%)方面尝试较少。受访者的背景对SSc-ILD、SSc-PAH、指/趾端血管病变和皮肤受累的一线免疫抑制剂的选择产生了影响,但对长期GC维持影响较小,职称比科别影响更大。结论:除了使用GC外,免疫抑制剂和靶向药物被广泛用于治疗SSc;并在难治性病例中尝试了生物制剂、IVIG和造血干细胞移植。风湿科和皮肤科医师在药物选择上存在差异。
- 赵力姜莉梁敏锐于一云万伟国邹和建薛愉
- 关键词：系统性硬化症肾上腺糖皮质激素生物制剂干细胞移植
- 急性有机磷农药中毒心肌酶及肌钙蛋白变化对心肌损害诊断的价值被引量：18
- 2012年
- 目的探讨心肌酶及肌钙蛋白在急性有机磷农药中毒心肌损害诊断中的价值。方法检索国内1979至2010年学术期刊及PubMed上发表的急性有机磷农药中毒并且有心肌酶及肌钙蛋白研究的文献，进行统计和分析。纳入有机磷农药中毒患者病例数2129例。结果与对照组比较，轻、中、重度中毒组血清肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK—MB）活力和肌钙蛋白（cTnI）水平均明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）；各中毒组血清CK和CK-MB活力和cTnI水平的差异有统计学意义（P〈0．05）；中、重度中毒组CK—MB／CK明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。中间期肌无力综合征（IMS）组血清CK、CK—MB活力和cTnI水平均明显高于非IMS组，差异有统计学意义（P〈0．05）。与非呼吸肌麻痹重度中毒组比较，呼吸肌麻痹组血清CK、CK—MB活力均明显增高，CK-MB／CK的比值明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论单纯血清CK、CK—MB活力升高作为有机磷农药中毒患者心肌损害的诊断依据不足，CK—MB／CK的比值的诊断价值更高；cTnI水平作为诊断有机磷农药中毒患者心肌损害的依据值得怀疑。CK、CK—MB活力及cTnI水平可作为有机磷农药中毒病情轻重的辅助判断依据。
- 万伟国姜莉郑舒聪裘昊昊宣丹旦邹和建
- 关键词：有机磷中毒心肌酶肌钙蛋白
- 抗核小体抗体检测在系统性红斑狼疮中的临床价值被引量：1
- 2011年
- 目的评价抗核小体抗体（ANuA）对系统性红斑狼疮（SLE）的诊断价值。方法检测216例SLE患者和150例非SLE风湿病患者的血清ANuA、抗双链DNA（ds—DNA）抗体、C3、C4、血沉（ESR）水平，评估SLE患者24小时尿蛋白定量及病情活动程度。利用ROC曲线、四格表、多因素秩和检验、多因素相关分析评价ANuA对SLE的诊断价值。结果ANuA诊断SLE的灵敏度和特异度分别为57．4％和98．0％。SLE活动组的ANuA水平明显高于SLE稳定组和非SLE风湿病组；肾脏受累的SLE患者体内的ANuA水平明显高于无肾脏受累者及非SLE风湿病组。ANuA与抗ds—DNA抗体、SLEDAI评分呈正相关，与补体C3、C4呈负相关。结论ANuA对于SLE的诊断价值与抗ds—DNA抗体相似；在中低度活动的SLE患者中其诊断价值明显高于抗ds—DNA抗体；在抗ds—DNA抗体阴性的情况下，ANuA水平的升高有助于SLE诊断的确立；SLE患者体内ANuA水平可作为判断病情活动的指标之一。
- 姜莉万伟国苏媁邹和建
- 关键词：红斑狼疮抗核小体抗体
