姜欢畅
- 作品数：15 被引量：81H指数：4
- 供职机构：广州市花都区人民医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金南方医科大学南方医院院长基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰椎小关节不对称及退变程度对退行性腰椎滑脱的影响
- 目的 探讨退行性腰椎滑脱(Degenerative Lumbar Spondylolisthesis,DLS)腰椎小关节不对称与小关节退变程度的关系及其临床意义。方法 随机从2004年5月～ 2009年8月我院收治的10...
- 张继业姜欢畅王吉兴
- 关键词：腰椎小关节
- 退变性腰椎滑脱三种后路融合方法的远期疗效比较被引量：3
- 2013年
- 目的比较退变性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)3种后路融合方法的远期疗效。方法回顾性分析62例DLS患者的资料,按融合方法分为3组:A组后外侧融合,B组椎间自体髂骨融合,C组椎间Cage置入融合,进行5～9年的随访。对术前、术后及随访时影像学资料和临床评价指标进行比较。结果 3组间日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分改善率、优良率和融合率等差异无统计学意义(P>0.05)。随访时3组滑脱复位率分别丢失(1.61±1.09)%、(0.88±1.45)%和(0.06±0.12)%,椎间高度分别丢失(2.00±0.77)mm、(0.39±0.35)mm和(0.03±0.18)mm,椎间盘角分别丢失2.78°±1.26°、1.39°±0.76°和0.75°±0.61°,差异均有统计学意义(P<0.05),C组丢失最少。结论 3种融合方法均能获得良好的远期临床疗效,椎间Cage置入融合有更好的影像学表现。
- 姜欢畅王吉兴尚平江永发
- 关键词：腰椎脊柱滑脱脊柱融合术内固定器骨移植
- 一种胸腰椎压缩性骨折俯卧位充气式复位装置
- 一种胸腰椎压缩性骨折俯卧位充气式复位装置，包括支架、胸部支撑部和腹部支撑部，所示支架包括两条平行设置的导轨和设在两条导轨之间的连接杆；所述胸部支撑部包括横跨在两条导轨之间的第一底座和设在第一底座上的第一气囊，第一底座与导...
- 刘志祥杨晓东姜欢畅
- 文献传递
- 单侧穿刺可弯曲椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折被引量：1
- 2021年
- 目的评价单侧可弯曲椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的安全性和疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年5月采用单侧可弯曲椎体成形术治疗的74例(85个椎体)骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者的资料。记录手术时间、术中透视次数、出血量、骨水泥注入量及分布情况,观察神经损伤、骨水泥渗漏、再骨折等并发症,分别测量术前、术后1 d及6个月的椎体高度压缩率和局部后凸Cobb角,术前、术后1 d、术后6个月采用视觉模拟评分(VAS)评估患者背痛;术前、术后6个月采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者生活质量恢复情况。结果手术均顺利完成,切口甲级愈合,无感染、血管神经损伤、肺栓塞、骨水泥反应等并发症。手术时间21~53 min,平均(28.16±5.21)min;出血量2~9 mL,平均(3.41±0.17)mL;术中透视次数15~31次,平均(18.34±2.16)次;骨水泥注入量3.1~6.2 mL,平均(4.52±0.36)mL。骨水泥渗漏发生率为8.24%(7/85椎),未发生有症状的骨水泥渗漏。6个月内邻近节段骨折发生率4.05%(3/74例),无术椎的再发骨折。骨水泥分布良好率为91.76%(78/85椎)。术后1 d椎体高度压缩率、局部后凸Cobb角及VAS评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月和术后1 d比较,差异无统计学意义(P>0.05);ODI术后6个月低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用单侧可弯曲椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折手术操作安全,疗效满意。
- 姜欢畅张兆飞杨晓东刘志祥
- 关键词：椎体成形术脊柱骨折胸椎
- 退变性腰椎滑脱后路融合术后的远期疗效分析被引量：21
- 2011年
- [目的]探讨后路减压复位融合内固定术治疗退变性腰椎滑脱的远期疗效。[方法]2001年1月～2005年7月行后路减压、植骨融合、椎弓根螺钉复位内固定术,资料完整并获得末次随访的退变性腰椎滑脱患者62例,随访5～9年（平均6.4年）。融合方式有后外侧融合（PLF）、自体髂骨椎间融合（PLIF）、椎间Cage植入融合（PLIF＋Cage）。评价JOA评分改善率、优良率、满意度、融合及临近节段退变情况等,对术前、术后及末次随访时滑脱率、椎间高度、椎间盘角、节段侧凸角等影像学指标进行比较和分析。[结果]JOA评分改善率（67.7±19.4）%,优良率85.5%,满意度87.1%,融合率95.2%,临近节段退变或原有退变加重26例（41.9%）,各融合方式间均无显著性差异（P〉0.05）。术后滑脱率、椎间高度、椎间盘角及节段侧凸角较术前均显著改善（P〈0.05）,末次随访时滑脱复位、椎间高度、椎间盘角有所丢失,椎间Cage植入融合丢失最少。[结论]后路减压、植骨融合、椎弓根螺钉复位内固定术治疗退变性腰椎滑脱远期疗效满意,椎间Cage植入融合的放射学表现更佳。
- 姜欢畅王吉兴陈建庭江建明鲁凯伍瞿东滨张继业金大地
- 关键词：腰椎脊椎前移脊柱融合术远期疗效
- 退变性腰椎滑脱后路融合术对腰椎曲度的影响被引量：1
- 2013年
- 目的分析退变性腰椎滑脱后路融合术对腰椎曲度的影响,比较三种后路融合术后腰椎曲度的变化。方法回顾性分析62例接受过后路减压、复位、融合、椎弓根螺钉系统内固定术的退变性腰椎滑脱患者的资料,根据融合方式分为三组:A组(26例)后外侧植骨融合;B组(20例)椎间自体骨块植骨融合;C组(16例)椎间融合器(Cage)植入融合。进行5～9年(平均6.4年)的随访,通过影像学资料对患者术前、术后即刻及末次随访时滑脱节段椎间高度、椎间盘角、侧凸角、腰骶角和全腰椎前凸角等腰椎曲度指标进行比较,运用SPSS13.0软件进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果术后滑脱复位率三组间比较差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时三组间复位率丢失差异有统计学意义(P<0.05),C组丢失最少;末次随访时三组间融合率差异无统计学意义(P>0.05)。术后滑脱节段椎间高度、椎间盘角、侧凸角、腰骶角和全腰椎前凸角较术前均有显著改善(P<0.05)。这些指标在末次随访时均较术后即刻检查结果有所丢失,其中椎间高度、椎间盘角和全腰椎前凸角的丢失有统计学意义(P<0.05);腰椎曲度的丢失中,A组丢失最多,B组次之,C组最少,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于退变性腰椎滑脱,经过减压、椎弓根钉系统进行复位和内固定,能很好地恢复腰椎生理曲度,行椎间Cage植入融合可使其长期得以良好的维持。
- 姜欢畅王吉兴尚平江永发
- 关键词：腰椎曲度脊椎前移椎弓根螺钉脊柱融合术
- 退变性腰椎滑脱后路融合术后的远期随访研究
- 背景：1930年Junghanns第一次描述了椎弓完整的椎体滑脱,“退变性滑脱”一词由Newman在1955年首先提出。退变性腰椎滑脱(Degenerative LumbarSpondylolisthesis,简称DLS...
- 姜欢畅
- 关键词：退变性腰椎滑脱脊椎前移椎弓根螺钉内固定脊柱融合术远期疗效
- 不同强度持续静态压力对兔腰椎小关节软骨细胞活性影响的实验研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨不同强度持续静态压力对体外培养的兔腰椎小关节软骨细胞活性的影响。方法分离新西兰白兔腰椎小关节软骨细胞，体外培养。将培养的第3代软骨细胞分为4组：对照组、30kPa组、60kPa组和90kPa持续静态加压组。显微镜下观察其形态，分别用免疫组化、噻唑蓝（MTT）、酶联免疫吸附法（ELISA）法鉴定软骨细胞，检测细胞增殖及Ⅱ型胶原的合成情况。结果第3代软骨细胞Ⅱ型胶原免疫组织化学染色，显示为阳性。软骨细胞增殖OD值，1d除了对照组与30kPa组相比差异无统计学意义外，其他各组两两比较差异均有统计学义义（P〈0．05）；2～4d：除了30kPa组与60kPa绀相比差异无统计学意义外，其他各组两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；5～10d：各组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。空白对照组的Ⅱ型胶原含精最高[（7．517±0．328）μg／L]，其次是60kPa组[（6．035±0．075）μg／L]，90kPa组含量最低[（2．873±0．127）μg／L]，30kPa组的Ⅱ型胶原含量为（4．846±0．093）μg／L，各组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论兔腰椎小关节软骨细胞在持续静态压力下容易发生退变，细胞增殖率和Ⅱ型胶原含量均下降。
- 郑帅王吉兴任海龙张继业姜欢畅
- 关键词：腰椎关节软骨细胞
- 影响退变性腰椎滑脱融合术后远期疗效的多因素分析被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨可能影响退变性腰椎滑脱融合术后远期疗效的相关因素。方法：回顾性分析62例行后路减压复位融合内固定术的退变性腰椎滑脱患者59年的随访资料。以JOA评分改善率作为判断疗效的指标,并以此分为疗效优良组和疗效欠佳组。采用单因素筛选和Logistic回归分析患者年龄、性别、体重指数、合并糖尿病、病程、术前滑脱率、术前JOA评分、融合节段、融合方式、术后滑脱复位率、椎间高度增加和椎间盘角改善情况及术后随访时间等可能影响手术疗效的因素。结果：单因素分析显示影响远期疗效的因素有体重指数、病程、合并糖尿病、术前JOA评分及融合节段（P〈0.05）;Logistic回归分析表明病程和术前JOA评分对远期疗效的影响有统计学意义（P〈0.05）。结论：退变性腰椎滑脱融合术后远期疗效受多种因素影响,彻底减压、适度复位、良好融合和固定就能取得总体良好的远期疗效。
- 姜欢畅王吉兴陈建庭江建明鲁凯伍瞿东滨张继业金大地
- 关键词：腰椎脊椎前移脊柱融合术LOGISTIC回归
- 退变性腰椎滑脱治疗的现状与争议被引量：15
- 2010年
- 姜欢畅王吉兴
- 关键词：退变性腰椎滑脱融合方式复位
