唐玺和
- 作品数:17 被引量:31H指数:2
- 供职机构:柳州市人民医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤被引量:2
- 2009年
- 目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的手术方法。方法回顾性分析46例垂体腺瘤患者的临床资料,均采用经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除肿瘤。术前行高分辨率CT鞍区薄层扫描及MRI检查,充分了解蝶窦的气化程度、蝶窦分隔和鞍底隆突的解剖学特点。结果44例术中依靠蝶窦相关解剖标志,准确定位蝶窦及鞍底,2例出现偏差。肿瘤全切33例,大部分切除9例,部分切除3例,1例因海绵间窦出血终止手术,无手术死亡。术后一过性尿崩症12例,予药物治疗3~7d后好转;脑脊液漏4例,2例保守治疗治愈,1例予腰大池置管引流后治愈,1例再次经蝶入路修补鞍底后治愈。46例平均随访8个月(3个月~2年),3例复发。结论单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤是一种安全有效的微侵袭手术方法;熟悉相关解剖标志,准确定位是手术成功的关键。
- 刘寿堂李连韦红恩朱达叶俊于路唐玺和赵黎明
- 关键词:垂体肿瘤腺瘤经蝶入路
- 3D-DSA血管虚拟内镜成像在颅内动脉瘤治疗中的研究
- 目的:探讨3D-DSA血管虚拟内镜成像在颅内动脉瘤治疗中的作用.方法:分析30例行介入栓塞治疗的颅内动脉瘤病例,术前使用3D-DSA血管虚拟内镜成像资料分析病例并按照虚拟内镜提供信息指导治疗,术后使用3D-DSA血管虚拟...
- 吴刚李连刘寿堂刘诸敏唐玺和
- 关键词:颅内动脉瘤介入治疗
- 在MRI、VEEG、DLM定位下手术治疗难治性癫痫被引量:8
- 2012年
- 目的探讨在MRI、长程视频脑电图(VEEG)、无创头皮偶极子(DLM)定位下手术治疗难治性癫痫的治疗效果。方法对25例药物难治性癫痫患者术前进行MRI、VEEG、DLM检查,并依据检查结果,在术前对致痫灶进行定位,部分患者参考磁共振波谱分析、正电子发射断层扫描结果,术中以皮层及深部电极验证,分别或同时进行病灶、前颞叶切除、皮层低功率热灼术。结果24例术后随访1—5年,失访1例。按Engel分级,I级22例,Ⅱ级2例,无Ⅲ级及以下病例。结论MRI、VEEG、DLM定位下,部分病例参考磁共振波谱分析、正电子发射断层扫描结果,手术治疗难治性癫痫可以获得满意效果。
- 李连刘寿堂韦红恩唐玺和朱达赵黎明吴刚刘储敏
- 关键词:视频脑电图手术治疗难治性癫痫
- 脑偶极子定位手术治疗顽固性癫痫的临床研究
- 李连刘寿堂唐玺和韦红恩朱达赵黎明吴刚刘诸敏蔡洁樊蕙玉珍
- 癫痫是常见病,约30%的癫痫患者是内科治疗无效的顽固性癫痫。癫痫致痫灶的术前准确定位仍然困难。如果定位准确,外科手术可以有效治疗顽固性癫痫。该研究创新点:通过术前DLM结合MRI、VEEG对致痫灶进行定位,术中采用皮层电...
- 关键词:
- 关键词:癫痫外科手术治疗
- 计算机辅助设计个体化塑形钛网修补大面积额颞顶部颅骨缺损16例(英文)被引量:1
- 2008年
- 背景:近几年来,采用计算机设计的修复体修补颅骨缺损,使颅骨重建技术得到革命性的发展。目的:利用计算机辅助设计技术进行个体化塑形钛网,观察其用于大面积额颞顶颅骨缺损修补的临床应用价值。设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2006-01/2007-08在柳州市人民医院神经外科完成。对象:重型颅脑损伤大骨瓣减压术后额颞顶部颅骨缺损患者16例,男12例,女4例;年龄16~52岁。合并脑积水同时行V-P分流2例。缺损面积9.2cm×11.2cm~12.2cm×14.6cm。均于去骨瓣术后3~8个月行颅骨修补。方法:应用计算机辅助设计、计算机辅助制造技术和快速自动成型技术,将钛网制成个性化颅骨修复体,将已塑形好的钛网置入颅骨缺损处,用钛钉固定缺损边缘。主要观察指标:颅骨修复后塑形效果、并发症。结果:1例出现少量皮下积液,经穿刺抽液加压包扎后积液消失;钛网固定牢固,无浮动,头部正面观察对称适中,侧面观察曲度适合,无不规则凹陷,咀嚼无障碍。所有患者随访3~18个月,无感染现象发生,无修补材料外露、塌陷、松动等常见颅骨修补并发症发生。结论:应用计算机辅助设计颅骨缺损成型技术,对大面积颅骨缺损进行修复,可有效减少术后并发症,提高修复效果。
- 刘寿堂李连韦红恩朱达叶俊于路唐玺和
- 关键词:计算机辅助设计技术颅骨缺损钛网
- 难治性颞叶癫痫术前定位分析(附20例报告)
- 目的对拟行手术治疗的20例颞叶癫痫患者,术前行MRI;磁共振波谱分析(MRS);脑电偶极子定位,综合分析结果,制定手术方案。方法根据术前定位定侧结果,术中使用皮层电极监测,行前颞叶切除及海马杏仁核切除术,术后切除组织送病...
- 唐玺和李连
- 关键词:颞叶癫痫术前定位
- 文献传递
- 神经外科锁孔手术-内窥镜辅助的显微外科的临床应用
- 韦红恩李连马顺平朱达刘寿堂叶俊于路唐玺和
- 课题组对具备手术指征的67例颅内病变患者分组进行内镜辅助下锁孔手术及常规显微开瓣手术,并进行手术成功率、病灶切除率及入路相关并发症发生率统计学比较。表明该技术可弥补常规显微镜下神经解剖结构和病变暴露缺陷,能以最小的损伤,...
- 关键词:
- 关键词:内窥镜
- 在MRI、VEEG、DLM定位下手术治疗难治性癫痫
- 2014年
- 目的探讨在MRI、长程视频脑电图(VEEG)、无创头皮偶极子(DLM)定位下手术治疗难治性癫痫的治疗效果。方法对25例药物难治性癫痫患者术前进行MRI、VEEG、DLM检查,并依据检查结果,在术前对致痫灶进行定位。部分患者参考磁共振波谱分析、正电子发射断层扫描结果,术中以皮层及深部电极验证,分别或同时进行病灶、前颞叶切除、皮层低功率热灼术。结果24例术后随访1—5年,失访l例。按Engel分级,Ⅰ级22例,Ⅱ级2例,无Ⅲ级及以下病例。结论MRl、VEEG、DLM定位下,部分病例参考磁共振波谱分析、正电子发射断层扫描结果,手术治疗难治性癫痫可以获得满意效果。
- 李连刘寿堂韦红恩唐玺和朱达赵黎明吴刚刘储敏
- 关键词:视频脑电图手术治疗难治性癫痫
- 在偶极子定位下显微手术治疗难治性癫痫30例临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨偶极子定位方法在药物难治性癫痫术前致痫灶定位研究中的作用和准确性。方法对30例药物难治性癫痫患者的致痫灶进行术前偶极子定位,术中以皮层及深部电极加以验证,依据验证结果比较继发性癫痫和原发性癫痫偶极子定位的准确性,并对病灶、致痫灶进行手术处理,术后随访并分别比较继发性癫痫和原发性癫痫的手术治疗效果。结果偶极子对继发性癫痫致痫灶定位的准确性要高于原发性癫痫,经卡方检验,x±s=12.470,P=0.001统计学有显著性差异;两者的治疗结果,P=0.143差异没有显著性。结论偶极子定位是一种无创性的致痫灶定位方法,对继发性癫痫术前致痫灶定位准确,手术效果满意;对原发性癫痫或致痫灶多发、弥散,偶极子定位技术存在一定的局限性。
- 李连刘寿堂韦红恩唐玺和朱达赵黎明吴刚刘储敏
- 关键词:偶极子定位手术治疗难治性颞叶癫痫
- 脑电偶极子定位法在顽固性癫痫手术治疗中的作用(附24例报告)
- 2014年
- 目的:探讨脑电偶极子定位法在顽固性癫痫手术治疗中的作用。方法:24例顽固性癫痫患者术前行脑电偶极子定位,术中应用皮层和深部电极验证致癫灶位置,于显微镜下进行致痫灶切除。其中前颞叶切除加海马、杏仁核切除6例,单纯病灶切除3例,病灶切除加皮层低功率热灼3例,前颞叶切除加海马、杏仁核切除术及皮层低功率热灼10例,功能性大脑半球切除1例,皮层广泛低功率热灼术1例,术后随访4个月至2年以上。结果:术中验证癫痫灶位置与术前定位一致20例,3例术前定位癫痫灶范围较术中所测皮层范围大,1例术前定位为双侧颞叶,术中切除一侧致癫痫灶后对侧癫痫波消失。术后所有病例均行随访,治愈率为58.3%,总有效率为87.5%,无手术死亡及偏瘫等严重并发症。结论:脑电偶极子定位与皮层及深部电极定位具有较高的一致性,是一种较好的无创致癫痫灶定位方法。
- 唐玺和李连刘寿堂韦红恩朱达赵黎明刘诸敏吴刚
- 关键词:皮层电极深部电极致痫灶