周正
- 作品数：8 被引量：33H指数：4
- 供职机构：山东省胸科医院更多>>
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- 儿童患者半乳甘露聚糖检测用于侵袭性曲霉菌感染诊断价值的 Meta 分析被引量：1
- 2014年
- 目的：通过Meta分析系统评价在儿童患者中半乳甘露聚糖（GM）检测侵袭性曲霉菌病（IA）的诊断价值。方法检索PubMed数据库（PubMed）、荷兰医学文摘（EMBASE）、美国全科医学文献数据库（Medline）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方医学网（Wanfangdata），检索时间为2001年1月至2012年11月，获得关于GM试验诊断儿童IA临床价值的文献，对其进行质量、异质性、合并效应量、受试者工作特征曲线绘制以及亚组评价等分析，并使用Stata12．0软件对敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、曲线下面积（AUC）进行统计学分析。结果纳入文献13篇，包括16组数据。结果显示，GM试验诊断侵袭性曲霉菌感染的合并敏感度为0．71（0．60～0．79），合并特异度为0．94（0．89～0．96）；不同的临界值0．5、0．8、1．0、1．5，合并敏感度分别为0．71（0．5～0．84）、0．77（0．64～0．87）、0．72（0．58～0．84）、0．59（0．39～-0．76），合并特异度分别为0．94（0．89～0．97）、0．89（0．82～0．93）、0．89（0．81～0．94）、0．91（0．88～0．94）。结论现有的文献表明，GM诊断儿童IA具有较高的敏感度和特异度，当临界值为0．8时，在儿童患者中GM试验可以更有效地检测出侵袭性曲霉菌病。
- 于传亭王俊玲周正王燕王新锋
- 关键词：曲霉菌病甘露聚糖类META分析儿童
- γ干扰素释放试验检测诊断类风湿关节炎患者潜伏性结核感染价值的荟萃分析被引量：2
- 2018年
- 目的通过Meta分析系统评价在类风湿关节炎(RA)患者中γ干扰素释放试验(IGRAs)用于快速检测潜伏性结核感染的诊断价值。方法按照系统评价的要求检索Medline、Pub Med、EMBASE、万方医学网、中国期刊全文数据库(CNKI),获得关于IGRAs试验诊断RA患者中潜伏性结核感染的临床文献,对其进行Meta分析。结果纳入文献共19篇(患者共4789例),卡介苗(BCG)接种率范围(2.8%~83%),T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)与结核菌素皮肤试验(TST)优势比(OR)为1.96(95%CI:1.65~2.33,P<0.05),潜伏性结核感染诊断(QFT)与TST的OR为1.38(95%CI:1.20~1.60,P<0.05),QFT与T-SPOT.TB的OR为1.39(95%CI:0.98~1.97,P>0.05)。结论 TST试验因受BCG接种的影响,诊断效能较低,IGRAs方法可避免BCG接种的影响,因此,在RA患者中可以使用IGRAs方法更确切的诊断潜伏结核患者,本试验的资料有限还需更多的临床资料的验证。
- 李远王晶侯婷婷周正杨琳
- 关键词：Γ干扰素结核类风湿关节炎结核菌素试验
- 荧光定量PCR检测结核分枝杆菌Meta分析
- 2013年
- 目的通过Meta分析系统评价荧光定量PCR(FQ-PCR)方法检测结核分枝杆菌的诊断价值。方法按照系统评价的要求检索Pubmed、CBM、VIP、CNKI以及万方数据库等,选取18篇符合纳入标准的文献,对其进行Meta分析,并评价Meta分析结果的稳定性和发表偏倚。结果 FQ-PCR与涂片染色、培养鉴定异质性检验分别为χ2=69.60、χ2=29.64,P值均<0.1,采用随机效应模型进行Meta分析。FQ-PCR与涂片染色、培养鉴定总体效应Z值分别为20.84和11.07,P值均<0.00001,差异具有统计学意义。FQ-PCR与涂片染色、培养鉴定的合并ORPCR与涂片=4.21,95%CI[3.68,4.82]、ORPCR与培养=2.79,95%CI[2.33,3.35]。结论从现有的临床证据来看,FQ-PCR是检测结核分枝杆菌的有效方法,但需要更多高质量、大样本、多中心的研究加以验证。
- 蒋彩花周正王俊玲李欣欣
- 关键词：PCR结核分枝杆菌META分析
- GeneXpert MTB/RIF在检测脊柱结核患者中的诊断价值被引量：6
- 2018年
- 目的评估GeneXpert MTB/RIF系统在脊柱组织标本中快速准确诊断脊柱结核的应用价值。方法使用GeneXpert MTB/RIF对已确诊的192例脊柱结核患者和50例健康对照者的脊柱组织标本进行检测,评价GeneXpert MTB/RIF系统在诊断脊柱结核中的检测性能。结果 GeneXpert MTB/RIF在诊断脊柱结核的灵敏度为80.72%(155/192),特异度为92.00%(46/50)。GeneXpert MTB/RIF进行利福平耐药性检测的灵敏度为94.70%,特异度为88.67%。结论 GeneXpert MTB/RIF系统在诊断脊柱结核时有较高的准确性,在辅助诊断脊柱结核中具有很高的价值,可明显提高脊柱结核病的检出率,可以为临床进一步提供诊断服务。
- 侯婷婷侯惺李远李钿索海燕周正
- 关键词：脊柱结核利福平
- 血浆(1,3)-β-D葡聚糖在诊断侵袭性真菌感染的荟萃分析被引量：7
- 2012年
- 目的通过荟萃分析系统评价血浆(1,3)-β-D葡聚糖在诊断侵袭性真菌感染的诊断价值。方法按照系统评价的要求检索CNKI数据库等,获得12篇符合纳入标准的文献,患者共2884例,对其进行荟萃分析,并评价荟萃分析结果的稳定性和发表偏倚。结果血浆(1,3)-β-D葡聚糖诊断侵袭性真菌感染的研究资料具有同质性(异质性检验χ2=15.17,P=0.17,I2=28%),因此,合并效应量OR采用固定效应模型,OR合并=2.02,其95%CI=1.81～2.25,总体效应检验,差异有统计学意义(Z=12.49,P<0.01);试验组检出率高于对照组。结论从现有的临床证据来看,血浆(1,3)-β-D葡聚糖是诊断侵袭性真菌感染的有效方法,起到辅助临床诊断作用。
- 周正黄庆周敏王晓蕾孙景勇王海英
- 关键词：真菌
- GeneXpert MTB/RIF在脊柱结核诊断中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的探讨GeneXpert MTB/RIF在脊柱结核诊断中的应用价值。方法采用GeneXpert MTB/RIF对临床及病理检查确诊的72例脊柱结核患者和20例非脊柱结核患者的脊柱组织标本进行检测,计算其诊断脊柱结核的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值,并与MGIT960液体培养、抗酸涂片染色法进行比较;评价GeneXpert MTB/RIF检出利福平(RIF)耐药性的效能。结果 GeneXpert MTB/RIF检测诊断脊柱结核的敏感性为76.38%(55/72)、特异性为95.00%(19/20),MGIT 960液体培养诊断诊断脊柱结核的敏感性为54.60%(39/72)、特异性为90.00%(18/20),抗酸涂片染色法诊断诊断脊柱结核的敏感性为27.77%(20/72)、特异性为100%(20/20)。GeneXpert MTB/RIF检测诊断脊柱结核的敏感性高于MGIT 960液体培养和抗酸涂片染色法(P均<0.05)。结论GeneXpert MTB/RIF可辅助诊断脊柱结核能显著提高脊柱结核的检出率。
- 周正王晓蕾陈海燕马源慧周西清景辉赵跃然
- 关键词：脊柱结核利福平
- GeneXpert MTB/RIF在检测系统性自身免疫病合并肺结核患者中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的评价GeneXpert MTB/RIF系统在诊断系统性自身免疫病(SAD)合并肺结核(MTB)患者中的应用价值。方法对临床诊断和影像学检查确诊的350例系统性自身免疫病合并肺结核患者和50例系统性自身免疫病非结核对照组患者的痰标本进行GeneXpert MTB/RIF检测,评价GeneXpert MTB/RIF诊断性能,并与结核菌培养、T-SPOT法、抗酸涂片染色法等比较,判断优劣以及半定量检测结核菌的效能。以结核菌液体药敏法为标准,分析GeneXpertMTB/RIF检测利福平耐药的敏感度和特异度。结果 GeneXpert MTB/RIF、结核菌培养、T-SPOT法、抗酸涂片染色法4种方法检测的灵敏度分别为95.14%、84.00%、89.71%和56.86%,特异度分别为100.00%,92.00%,84.00%,100.00%。GeneXpert MTB/RIF系统灵敏度与T-SPOT比较差异无统计学意义(χ~2=4.21,P>0.05),高于抗酸涂片染色法(χ~2=36.60,P<0.05)。GeneXpert MTB/RIF检测利福平(RIF)耐药性的灵敏度为86.00%,特异度为90.56%。结论 GeneXpert MTB/RIF与传统的MGIT960液体培养、T-SPOT法和抗酸涂片染色法等联合,可显著提高合并肺结核系统性自身免疫病结核病的检出率。
- 刘婷刘婷周正
- 关键词：肺结核利福平
- 支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖检测对侵袭性肺曲霉菌感染诊断价值的Meta分析被引量：9
- 2014年
- 目的采用Meta分析评价酶联免疫吸附试验（ELISA）检测支气管肺泡灌洗液（BALF）半乳甘露聚糖（GM）诊断侵袭性肺曲霉菌病（IPA）的准确性和诊断临界值。方法检索PubMed、EMBASE、Medline、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方医学网等数据库，检索时间2007年5月至2013年2月，对符合纳入标准的15篇文献（包括22组数据）进行质量评价、异质性分析、合并效应量、受试者工作特征（ROC）曲线及不同临界值分析。结果BALFGM试验诊断IPA的合并敏感性为0．70（95％可信区间0．66～0．74），合并特异性为0．93（95％可信区间0．92～0．95），ROC曲线下面积为0．90（95％可信区间0．87～0．92），阳性似然比和阴性似然比分别为14、0．29。当临界值为0．5、0．8、1．0时，合并敏感性分别为0．75、0．69、0．68，合并特异性分别为0．89、0．94、0．96。结论从现有的文献来看，BALFGM试验诊断IPA具有较高的敏感性和特异性，当临界值为1．0时，BALFGM试验可以更有效地检出IPA，对临床具有辅助诊断价值。
- 王俊玲周正马源慧尹诗维邓云峰王新峰
- 关键词：半乳甘露聚糖曲霉菌病真菌病支气管肺泡灌洗液
