周忠水
- 作品数:24 被引量:126H指数:7
- 供职机构:滨州市中心医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 退变性腰椎侧弯腹部大血管与椎体位置测量
- 2021年
- [目的]测量比较退变性腰椎侧弯患者腹部血管位置变化,为手术提供解剖参数。[方法]2017年2月-2020年7月,29例退变性脊柱侧弯患者纳人本研究,依据侧弯方向分为左侧组16例,右侧组13例。此外,32例正常者设为对照组。所有患者术前常规行脊柱X线片和CT检查,测量主动脉-椎体角度(AAVB-A)、主动脉-椎体距离(AAVB-D)和左侧手术窗宽度(SWW),以及下腔静脉-椎体角度(IVCVB-A)、下腔动脉-椎体距离(IVCVB-D)。[结果]三组的AAVB-A角均自L_(1)至L_(4)显著减小(P<0.05),在L_(2、3)平面,左侧组显著小于右侧组和对照组(P<0.05)。三组的AAVB-D均自14至1^显著增加(P<0.05);在L_(2)和L_(3)平面,左侧组显著大于右侧组和对照组(P<0.05)。三组的SWW在L_(1)至L_(4)平面差异均无统计学意义(P>0.05);L_(2)、L_(3)平面,SWW由大至小依次为左侧组>对照组>右侧组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组的IVCVB-A和IVCVB-D自1至1^增大(P<0.05),对照组各平面间IVCVB-D的差异有统计学意义(P<0.05);在L_(1)至L_(4)各平面,三组间IVCVB-A和IVCVB-D的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]此退变性脊柱侧凸腹部血管与椎体位置关系的测量为手术提供直观模型,左侧弯顶椎区腹主动脉椎前间隙及手术窗较大。
- 王军刘玉芹刘超王俊英樊学英周忠水
- 关键词:退变性腰椎侧弯腹主动脉下腔静脉三维模型
- 股骨粗隆间骨折内固定失败原因分析被引量:6
- 2010年
- 目的分析股骨粗隆间骨折内固定手术失败的原因,探讨避免失败和减少并发症发生的方法。方法手术治疗股骨粗隆间骨折261例,术后内固定失败14例,翻修13例,其中DHS固定2例,锁定钢板固定2例,Gamma钉固定4例,PFN固定1例,人工关节置换4例。结果随访8~30个月,平均24个月,骨折全部愈合,时间为9~12个月,平均10个月。结论对股骨粗隆间不稳定性骨折尽可能解剖重建后内侧皮质的稳定性,必要时应植骨,对于粉碎性骨折或伴有骨质疏松的患者,采用髓内固定较适宜;对伴有癫痫发作、肢体异常抽动患者不宜内固定,可行人工关节置换术。
- 鲁秀国周忠水高广庭王政魏宪会冯楠
- 关键词:粗隆间骨折内固定器术后并发症
- 椎管内修复臂丛神经损伤的应用解剖学研究
- 王来旭周忠水李梅张学娥邹惠玲许建勇王晓芳崔振楠
- 本课题在应用解剖研究和模拟手术基础上,提出椎管内修复臂丛神经椎间孔段根损伤这种新术式,并对其应用价值、手术可行性进行探讨。对15具成人颈段尸体标本,测量如下解剖学数据:C5~T1神经前根的直径;神经前根的长度;神经前根自...
- 关键词:
- 关键词:臂丛神经颈椎神经移植
- GSS治疗多节段腰椎管狭窄症伴退变性滑脱
- 周忠水王来旭刘冬梅孟云冯楠魏宪会王政
- 本项目探讨了GSS治疗多节段腰椎管狭窄症伴退变性滑脱,采用Stauffer-Coventry下腰椎术后疗效评定标准进行疗效评价,优良率为88%,椎体滑脱均获解剖复位。术后6-24个月定期进行复查,植骨融合率100%,GS...
- 关键词:
- 关键词:GSS腰椎管狭窄症多节段
- 不扩髓带锁髓内针治疗胫骨开放骨折疗效观察被引量:1
- 2005年
- 张克民赵德伟吕占辉王明山周忠水张耀王来旭
- 桥接组合式内固定系统在四肢骨盆骨折中的临床应用研究
- 目的 探讨桥接组合式内固定系统(BCIFS)应用于四肢和骨盆骨折的临床效果。方法 对95例四肢和骨盆骨折患者资料进行回顾性研究,根据不同手术方法将其分为观察组(48例)与对照组(47例),观察组采用BCIFS手术,对照组...
- 周忠水
- 关键词:骨折内固定术
- 胫骨开放性骨折保肢术后的远期功能随访被引量:17
- 2002年
- 目的观察Gustilo ⅢB、ⅢC型胫骨开放性骨折行显微外科修复后的功能恢复情况.方法ⅢB型16例,其中13例应用携带骨瓣的肌皮瓣、皮瓣一次性修复软组织及骨缺损,3例行皮瓣、肌皮瓣修复软组织缺损后再行骨瓣移植修复骨缺损或骨不连.16例共行21个组织瓣移植.ⅢC型5例,均行胫后血管修复,其中3例同时修复胫后神经.2例急诊行皮瓣、肌皮瓣修复软组织缺损,另3例延期行组织瓣修复.5例共行9个组织瓣移植.按照Puno的标准,对修复后的小腿功能进行评定.结果首次共行22个组织瓣移植,3个组织瓣坏死,组织瓣成活率86.4%.首次组织瓣移植时间平均为伤后85d.第二次组织瓣移植,全部成活,软组织缺损100%修复.最终骨缺损或骨折均愈合.ⅢB、ⅢC型平均手术次数分别为4、10次,伤后至骨愈合开始下地负重时间平均分别为210、640 d.经术后随访17~129个月,平均58个川,ⅢB型优良率为62.5%、可为25.0%、差为12.5%,而ⅢC型均为差.结论对ⅢC型特别是伴有足踝部软组织及踝关节损伤的患者,或伴肢体明显缩短,或伴胫神经损伤预计足底难以恢复保护性感觉的患者,应行膝下截肢术;而对ⅢR型胫骨开放性骨折应积极进行修复.
- 王树锋曹文德王明山吕站辉周忠水王兆杰张克民
- 关键词:开放性骨折挽救疗法
- 轻便型外固定架治疗复杂性上肢骨折
- 周忠水李进沛张学娥
- 对不稳定上肢骨折合并严重全身疾患不宜行内固定或切开手术者,局麻或臂丛麻醉,“C”型臂X线机透视下闭合复位,选用合适的钻头用电钻钻孔后,拧入骨折上下端各两枚骨钉,距离皮肤1.5-2.0cm处连接固定好轻便型外固定架。对骨折...
- 关键词:
- C_7神经移位重建截瘫双下肢功能的实验研究及初步临床应用被引量:14
- 2003年
- 目的观察大鼠桡神经移位修复股神经,重建股四头肌功能的效果,并应用C7神经根移位,通过长段神经桥接修复股神经,重建截瘫患者双下肢的部分功能。方法SD大鼠16只,随机分为两组。A组:将左侧桡神经切断,近端牵至锁骨下切口内,经吻合血管的坐骨神经进行桥接,一期修复同侧股神经;B组:行桡神经与桥接神经吻合,术后3个月再切断同侧股神经并与桥接神经吻合。观察指标为电生理、股四头肌湿重恢复率、肌纤维截面积恢复率、有髓神经纤维通过率及截面积恢复率。临床上应用C7神经根为动力神经源,将胫神经自小腿远端切断并向近端游离至臀部,应用带血管蒂的胫神经反转至颈部与C7神经吻合,待胫神经自颈部再生到臀部后,再将胫神经与股神经吻合来治疗2例截瘫患者。结果B组股四头肌湿重、肌纤维截面积恢复率均优于A组;两组有髓神经纤维通过率、截面积恢复率及肌肉复合动作电位波幅比较差异无显著性意义。1例随访41个月,左侧股四头肌肌力恢复至4-级,右侧3级;另1例随访24个月,双侧股四头肌肌力恢复至2-级。结论周围神经具有强大的再生能力。C7移位分期修复股神经可重建截瘫患者下肢的部分感觉、运动功能。
- 王树锋周忠水吕站辉张高孟路培法王明山张克民孔令贵
- 关键词:股神经股四头肌截瘫患者胫神经桡神经
- 一期病灶清除植骨融合内固定治疗原发性腰椎间隙感染被引量:6
- 2015年
- 目的探讨经前路病灶清除植骨融合联合后路椎弓根钉内固定治疗原发性腰椎间隙感染的效果。方法回顾性分析本院13例腰椎间隙感染患者的临床资料,采取一期先行后路椎弓根钉内固定,后行前路腹膜后病灶清除取髂骨植骨融合的治疗方法。结果随访7~25个月,平均11.7个月。13例全部治愈,切口均一期愈合,症状消失,植骨融合,血象等指标正常。结论经前路病灶清除植骨融合联合后路椎弓根钉内固定治疗原发性腰椎间隙感染可以作为治疗原发性腰椎间隙感染的首选治疗方法,疗效确切。
- 鲁秀国王娟王延国王政师大雷周忠水
- 关键词:椎间隙感染内固定病灶清除