- 子宫切口憩室合并子宫不全纵隔病案分析及文献复习被引量：5
- 2013年
- 我们采用宫腹腔镜手术及术后人工周期成功地治疗了一例子宫切口憩室合并子宫不全纵隔的患者,患者症状于术后完全缓解。目前诊断子宫切口憩室的主要方式包括子宫输卵管造影(HSG)、磁共振成像(MRI)、超声诊断、宫腔镜等,主要的治疗方式有保守治疗和手术治疗两种,手术是目前较为有效的方法。对于剖宫产后尤其多次剖宫产后阴道不规则出血的患者,要考虑切口憩室的可能性,阴道三维彩超对其确诊率高,宫腹腔镜联合手术疗效显著。
- 赵萌杨菁李洁周丹妮贺敏
- 女方染色体多态对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨女方染色体多态性对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性比较IVF-ET助孕治疗的女方染色体多态(65对,女方多胎组)和正常对照夫妇(160对,正常对照组)的妊娠结局。结果女方多态组与正常对照组患者双原核(2PN)受精率、妊娠率、生化妊娠率均无统计学差异(P>0.05);然而多态组1PN受精率(8.48%)及多PN受精率(12.50%)均显著高于正常对照组(3.90%,7.96%)(P<0.01),卵裂率(89.21%)显著低于正常对照组(98.36%)(P<0.01)。虽然妊娠率比较未见明显差异,但多态组种植率(23.89%)低于正常对照组(35.40%)(P<0.05)。将不同的多态类型详细分组与正常对照组对比结果显示:1号、9号、16号染色体异染色质增加组1PN受精率(11.36%)及多PN受精率(17.02%)均显著高于正常对照组(3.90%,7.96%)(P<0.01),卵裂率(87.90%)显著低于正常对照组(98.36%,P<0.01);D/G组随体柄增长组卵裂率(80.00%)及种植率(17.65%)均低于对照组(98.36%,35.40%)(P<0.01,P<0.05);而9号染色体臂间倒位[inv(9)]患者各项指标与正常对照组相比无统计学差异。结论女方染色体多态,尤其是1号、9号、16号染色体异染色质增加会导致IVF助孕患者异常受精比例增加以及种植率降低;Inv(9)对IVF临床预后无明显影响,临床可根据患者不同的多态类型个体化给与遗传咨询指导。
- 李赛姣周丹妮明蕾肖卓妮杨菁孙丽萍
- 女方染色体多态对IVF-ET妊娠结局的影响
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- MIF可能通过MAPKs信号通路参与大鼠多囊卵巢综合征的病理过程
- 周丹妮杨菁
- ATP合成酶β亚单位在PCOS伴2型糖尿病大鼠胰岛中的表达被引量：3
- 2017年
- 目的研究ATP合成酶β亚单位在多囊卵巢综合征(PCOS)伴2型糖尿病的大鼠胰岛中的表达情况,初步探讨ATP合成酶β亚单位在PCOS发展为2型糖尿病中的作用。方法 30只雌性SD大鼠平均分为3组:PCOS组、PCOS伴2-DM组和对照组。采用硫酸普拉睾酮钠诱导PCOS模型(PCOS组,10只),硫酸普拉睾酮钠联合高脂高糖+链脲左菌素(STZ)诱导2型糖尿病大鼠模型(PCOS伴2-DM组,10只)。HE染色光镜下观察PCOS大鼠卵巢的病理结构改变,用酶联免疫吸附法测定血清睾酮(T)、雌二醇(E2)及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)含量。采用免疫组织化学法检测PCOS组、PCOS伴2型糖尿病组及空白对照组胰腺胰岛中ATP合酶β亚单位的表达。结果与对照组相比,PCOS伴2-DM组及PCOS组卵巢均呈多囊样改变;与对照组相比,PCOS伴2-DM组和PCOS组大鼠FINS虽显著降低(P<0.05),但HOMA-IR指数均显著增高(P<0.05),PCOS伴2-DM组大鼠空腹血糖均≥16.7mmol/L;PCOS组及PCOS伴2-DM组大鼠血清T与E2水平显著高于对照组(P<0.05),而PCOS组及PCOS伴2-DM组之间无显著差异(P>0.05);PCOS伴2-DM组的胰岛面积显著小于对照组及PCOS组(P<0.05);PCOS伴2-DM组ATP合酶β亚单位的表达强度显著低于对照组及PCOS组(P<0.05),PCOS组与对照组相比胰岛中ATP合酶β亚单位的表达亦显著降低(P<0.05)。结论硫酸普拉睾酮钠联合高脂高糖饮食+小剂量STZ能有效诱导PCOS伴2型糖尿病大鼠模型;PCOS及PCOS伴2型糖尿病患者胰岛中ATP合成酶β亚单位表达异常,可能是导致2型糖尿病发生的原因之一。
- 李赛姣李维周丹妮尹太郎杨菁
- 关键词：多囊卵巢综合征2型糖尿病
- GnRH激动剂联合小剂量HCG双扳机对PCOS患者IVF-ET临床结局的影响被引量：21
- 2017年
- 目的比较使用人绒毛膜促性腺激素(HCG)与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合小剂量人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵对多囊卵巢综合征(PCOS)患者IVF-ET的临床结局的影响。方法回顾性分析120例促排卵后行IVF-ET的PCOS患者,分别使用GnRH-a联合2 000 U HCG(双扳机组,31例)、低剂量HCG(8 000 U,37例)以及10 000U HCG(对照组,52例)诱导卵泡成熟,比较3组患者获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、可移植胚胎数及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率等并发症。结果优胚率双扳机组与低剂量HCG组及对照组相比显著升高(P<0.05);双扳机组及低剂量HCG组的可移植胚胎数比对照组显著升高(P<0.05,P<0.01);双扳机组与低剂量HCG组和对照组相比较,OHSS发生率和平均住院天数显著降低(P<0.05)。结论使用GnRH-a联合小剂量HCG诱发排卵可提高优胚率及可移植胚胎数,降低OHSS的发生风险。
- 李赛姣周丹妮尹太郎徐望明谢青贞程丹杨菁
- 关键词：促性腺激素释放激素激动剂卵巢过度刺激综合征
- 颗粒蛋白前体在高脂饮食诱导的肥胖PCOS大鼠卵巢中的表达被引量：2
- 2017年
- 目的研究颗粒蛋白前体(PGRN)在肥胖PCOS大鼠卵巢中的表达情况,初步探讨PGRN在PCOS发病中的作用。方法选择SPF级23日龄SD雌性大鼠38只,使用随机数字表随机分为3组:正常对照组(n=8)、PCOS组(DHEA组,n=15)及肥胖PCOS组(DHEA+HFD组,n=15)。采用脱氢表雄酮联合高脂饲料(DHEA+HFD)诱导肥胖PCOS大鼠。HE染色光镜下观察PCOS大鼠卵巢的病理结构改变。酶联免疫吸附法测定血清睾酮(T)、雌二醇(E2)及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)含量等,比较各组间的水平差异。采用免疫组织化学法检测各组卵巢PGRN的表达水平及分布情况。结果造模结束时,DHEA+HFD组体重显著高于对照组(P<0.01)及DHEA组(P<0.05)。DHEA组及DHEA+HFD组的FINS、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著高于对照组(P<0.05)。DHEA组及DHEA+HFD组的睾酮(T)、FSH水平均显著升高(P<0.01)。DHEA组及DHEA+HFD组卵巢组织光镜下均表现出典型的多囊样改变。免疫组化结果显示各组大鼠卵巢中均可见PGRN蛋白表达,主要分布于卵泡的颗粒细胞层及黄体;DHEA组PGRN表达水平显著高于对照组(P<0.01),DHEA+HFD组PGRN表达水平显著高于DHEA组及对照组(P<0.01)。结论 PGRN在卵巢颗粒细胞层有表达。其在PCOS大鼠和肥胖PCOS大鼠卵巢组织中的差异性表达,提示PGRN可能通过作用于局部卵泡微环境,参与PCOS肥胖及慢性代谢性炎症的发生。
- 李赛姣周丹妮李维尹太郎杨菁
- 关键词：多囊卵巢综合征颗粒细胞
- 三胎之一无心畸形2例并文献复习
- 2017年
- 目的提高对TRAP综合征的认识。方法报告2例TRAP综合征,并进行文献复习。结果和结论无心畸形是单绒毛膜多胎妊娠的严重并发症,为同卵双胎间输血的一种特殊类型,表现为双胎中一胎为发育相对正常,并成为供血胎儿,另一胎为无心脏且严重畸形的受血胎儿。其发病机制不清,B超诊断是目前最理想的方法,临床上主要通过封闭脐带血流的方式实施减胎术,以提高围产儿出生质量。
- 李赛姣陈建华明蕾刘谦周丹妮杨菁
- 关键词：病例报告
- 腹腔镜下乙状结肠代阴道成型术治疗先天性无阴道1例被引量：3
- 2017年
- 1病例报告患者,27岁,未婚,因发现先天性无阴道10年于2014年12月26日入院。患者青春期至今无月经来潮,2004年于外院彩超检查提示“先天性无阴道待查”,因年龄尚小未行治疗。患者曾自行采用自慰器顶压穴腔,因穴腔体积过小,穴壁组织弹性小,后放弃。2014年9月29日于我院行三维彩超检查示：始基子宫。
- 周丹妮庞湘力杨菁
- 关键词：先天性无阴道成型术始基子宫三维彩超人工阴道
- 使用GnRH激动剂联合小剂量HCG诱发排卵在拮抗剂促排卵方案中可改善患者临床结局
- 周丹妮李赛姣杨菁
