吴雅琴
- 作品数：14 被引量：21H指数：3
- 供职机构：佛山市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学更多>>
- IVF/ICSI后卵巢过度刺激综合征患者宫内外复合妊娠的诊治被引量：2
- 2015年
- 目的探讨体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）后卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者宫内外复合妊娠（HP）的诊断与治疗。方法对我院IVF/ICSI-ET后OHSS患者发生HP的6例病例进行回顾性分析。结果 IVF/ICSI-ET术后,OHSS患者HP发生率为2.0%（6/305）,其中3例患者为重度OHSS,3例为中度OHSS,1例为腹腔妊娠,5例为输卵管妊娠。1例患者血红蛋白70 g/L,血性腹水,一周后才发现异位妊娠病灶。1例患者因腹痛行腹腔镜术,术中发现异位妊娠病灶。1例患者孕5及7周两次B超均未发现EP,在孕8周才发现左侧附件包块。所有患者经治疗后OHSS症状缓解,4例患者足月分娩,2例患者稽留流产。结论 OHSS因腹水及增大卵巢干扰,HP容易误诊或延误诊断,孕6～7周时常规行阴道B超检查,并在1～2周后复查以免漏诊。一旦IVF/ICSI-ET后OHSS患者发现HP,应及时手术治疗。
- 马文敏陈孟循吴雅琴司徒艳球
- 关键词：卵巢过度刺激综合征宫内外复合妊娠体外受精-胚胎移植
- 高龄不孕妇女IUI临床妊娠的不利影响因素分析
- 2014年
- 目的:分析影响高龄不孕妇女IUI获临床妊娠的不利因素,并找出高龄妇女转变助孕方式的时机。方法回顾佛山市妇幼保健院生殖中心自2008年1月~2012年1月行IUI助孕325对夫妇550个IUI周期的资料,统计分析女方不同年龄段、不孕类型、不孕年限、接受IUI的周期数、3种促排卵周期和自然周期对高龄妇女IUI临床妊娠率的影响。结果≧40岁组临床妊娠率明显低于35~36岁组(=0.028);≧5年组临床妊娠率明显低于1~2年组(=0.037);HMG/丽申宝促排卵周期临床妊娠率明显高于自然周期和CC/CC+HMG周期(P值分别为0.012、0.020),40岁及以上患者使用CC/CC+HMG促排卵共21周期,未见有临床妊娠,而HMG/丽申宝促排卵周期临床妊娠率为9.0%(6/67);≧40岁且不孕年限≧5年妇女行IUI助孕共有33周期,仅有1例获临床妊娠,妊娠率为3.0%(1/33);≧40岁妇女接受第3次及以上助孕周期共15周期,未有获临床妊娠者。结论不孕年限及促排卵方案是影响高龄妇女IUI获临床妊娠的重要因素,40岁以上患者通过IUI的获临床妊娠率机会低下。高龄妇女行IUI建议使用Gn促排卵,避免使用CC,进行2个周期的IUI助孕治疗后可考虑转其他助孕方式,特别是对不孕年限≧5年或40岁及以上妇女;不孕年限达5年或者以上,并且患者≧40岁,则建议直接行IVF/ICSI助孕。
- 陈孟循马文敏朱莉吴雅琴司徒艳球谭晓慧
- 关键词：人工授精促排卵
- 辅助生殖技术中冷冻胚胎处置的伦理思考被引量：4
- 2016年
- 目的探讨辅助生殖技术施行过程中产生的剩余冷冻胚胎处置的伦理问题。方法回顾分析2010年4月至2014年12月期间进行冷冻胚胎销毁的294个实例,统计分析胚胎销毁的数量、进行胚胎销毁的原因等。结果共有294对夫妇进行胚胎销毁处理,共销毁胚胎1789枚;胚胎销毁原因中,离婚占3.1%,已生育占89.1%,转院治疗占1.4%,放弃治疗4.1%,胚胎解冻后夫妇意见不统一0.7%,疾病原因0.3%,不明原因1.4%。结论患者夫妇对冷冻胚胎有处置权,人类早期胚胎的保存、植入、销毁、捐献科研等处置,均须由患者夫妇双方共同决定,生殖中心无权违背患者夫妇双方的意愿进行胚胎的各种处置。辅助生殖医学专家应进一步研究冷冻胚胎处置的伦理问题,完善冷冻胚胎处置的操作流程。我国冷冻胚胎处置的相关立法仍未健全,相关部门应参考各国经验,尽早完善早期胚胎的相关法律。
- 张静雯陈棪焜吴雅琴范树明徐娇燕冼卓杰马文敏
- 关键词：胚胎冷冻伦理剩余胚胎生殖技术
- 精子DNA碎片率在体外受精-胚胎移植中对冻融囊胚移植结局的影响被引量：8
- 2020年
- 目的:研究精子DNA碎片率对冻融囊胚移植结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院生殖中心行常规IVF-ET治疗的不孕患者共308例。根据男方精子DNA碎片率水平分为3组:正常组(DFI≤15%,114例),中度碎片化组(15%30%,91例)。比较3组胚胎发育情况及临床结局。结果:正常组、中度碎片化组的囊胚形成率与高度碎片化组相比,差异有统计学意义(68.9%、66.2%vs 58.3%,P<0.05);正常组、中度碎片化组的可利用囊胚率与高度碎片化组相比,差异无统计学意义(88.1%、84.0%vs81.2%,P>0.05);3组之间优质囊胚率差异有统计学意义(80.3%、68.8%vs59.7%,P<0.05)。高度碎片化组的种植率显著低于正常组及中度碎片化组(30.4%vs43.1%、41.0%,P<0.05);正常组及中度碎片化组的临床妊娠率显著高于高度碎片化组(43.2%、40.2%vs33.6%,P<0.05);高度碎片化组流产率明显高于正常组及中度碎片化组(16.2%vs10.0%、9.8%,P<0.05)。结论:DFI显著升高时,会显著降低囊胚培养的囊胚形成率、可利用囊胚率及优质囊胚率,降低冻融囊胚移植后的临床妊娠率和种植率,增加冻融囊胚移植后的流产率。
- 李焕邓浩赵军钟玉城朱莉吴雅琴马文敏
- 关键词：囊胚体外受精-胚胎移植妊娠率
- 高龄助孕女性中最适的IVF–ET促排方案被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨在40岁以上高龄助孕者中最适的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)促排方案。方法:选取2016年5月至2018年5月佛山市妇幼保健院收治的175例IVF-ET助孕者,以促排方案差异为准将其分成三组,Ⅰ组行促性腺激素释放激素激动剂(GnRH)长方案,Ⅱ组行拮抗剂方案,Ⅲ组行微刺激方案,比较三组的临床效果。结果:从一般情况来看,三组年龄、不孕时间、基础卵泡刺激素(FSH)值、体质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);从临床结局来看,Ⅲ组取消周期率高于Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅱ组取消周期率高于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组的妊娠率、流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于40岁以上高龄助孕者来说,适当增加促性腺激素(Gn)用量能够使助孕者助孕结局得到一定改善,长方案可以使部分助孕者助孕结局得到改善,但花费时间长,属于有效促排卵方案之一,微刺激方案经济性良好,累计妊娠率良好,临床中应以助孕者实际情况选择适合的促排方案。
- 吴雅琴司徒艳球马文敏
- 关键词：促排卵方案
- 不同盆腔条件体外受精-胚胎移植结局的分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨不同盆腔条件患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的比较。方法选择接受IVF-ET的具有完整治疗周期患者共1 292例,根据准入试管婴儿周期的条件,分为三类:双侧输卵管因素、盆腔因素、子宫内膜异位症。分析比较三类患者一般情况、治疗情况及临床结局。结果因子宫内膜异位症进行IVF-ET治疗的患者的Gn总量多于盆腔因素、输卵管因素,获卵数及宫内妊娠率明显低于另外两种因素。结论子宫内膜异位症不孕患者行IVF-ET治疗其获卵数、妊娠率明显不及单纯输卵管因素、盆腔因素致不孕行IVF-ET治疗者。
- 马文敏司徒艳球吴雅琴谭晓慧
- 关键词：子宫内膜异位症体外受精-胚胎移植
- 生长激素在短方案促排卵治疗中的临床应用被引量：3
- 2014年
- 目的探寻生长激素对体外受精-胚胎移植中应用GnRHa短方案促排卵患者的临床价值。方法选择2010年1月至2011年5月我中心IVF-ET治疗中接受GnRHa短方案促排卵的276名患者共299个周期,72个周期有添加生长激素设为研究组,227个周期未添加生长激素设为对照组。分析比较两组一般情况、治疗情况及临床结局。结果研究组Gn用药天数略低于对照组,但Gn平均用量稍高于对照组,差异有统计学意义。两组之间获卵数、成熟卵子数、受精率、取消周期率、妊娠率均无显著性差异。活产率方面,对照组显著高于对照组。结论对于卵巢储备功能降低患者应用GnRHa短方案,添加生长激素虽不能改善其妊娠率,但能显著提高活产率。
- 马文敏吴雅琴司徒艳球陈孟循
- 关键词：生长激素短方案卵巢低反应
- 辅助生殖技术中冷冻胚胎处置的伦理思考
- 目的 探讨辅助生殖技术施行过程中产生的剩余冷冻胚胎处置的伦理问题.方法 回顾分析2010年4月至2014年12月期间进行冷冻胚胎销毁的294个实例，统计分析胚胎销毁的数量、进行胚胎销毁的原因等.结果 共有294对夫妇进行...
- 张静雯陈棪焜吴雅琴范树明徐娇燕冼卓杰马文敏
- 关键词：胚胎冷冻伦理剩余胚胎生殖技术
- 不同方案冻融胚胎移植周期的临床分析
- 目的 比较不同内膜准备方案的冻融胚胎移植的临床结局。方法 回顾性分析本中心2012年1月至2013年2月冻融胚胎移植周期共527例,其中自然周期289例,来曲唑促排卵方案周期60例,HMG促排卵方案26例,激素替代方案周...
- 吴雅琴马文敏
- 关键词：冻融胚胎胚胎移植妊娠率
- IVF/ICSI-ET治疗中卵巢低反应患者应用不同促排卵方案的临床分析
- 目的 探讨在体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗中，卵巢低反应患者应用不同促排卵方案的临床比较分析。方法 将我中心2013年至2014年闾行体外受精/卵胞浆内单精子注射-且胚胎移植助孕治疗...
- 吴雅琴马文敏
