吴敏媛
- 作品数:193 被引量:848H指数:15
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金:北京市科技新星计划国家科技支撑计划北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学航空宇航科学技术电子电信更多>>
- 同基因外周血干细胞移植治疗儿童血液病4例报告被引量:1
- 2006年
- 目的观察同基因外周血造血干细胞移植治疗儿童再生障碍性贫血、白血病的植入情况及疗效。方法北京儿童医院于2004-08—2004-12,对4例分别患有慢性粒细胞性白血病(慢性期)、急性非淋巴细胞白血病(M2)、急性再生障碍性贫血、急性淋巴细胞白血病(ph1+)的患儿进行正规方案治疗,3例白血病患儿获得首次缓解,4例患儿接受不同预处理方案,进行同基因外周血干细胞移植。所有供者均为患儿的同卵双胎同胞,并经重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员。结果4例患儿接受干细胞(MNC)平均数量为10·08×108/kg。白细胞及血小板平均植入时间分别为10·7d及12·3d,无明显移植并发症。病例4随诊5个月后复发,放弃治疗2个月后死亡,余病例均存活,可正常生活,随诊时间均在16个月以上。结论同基因外周血干细胞移植可以作为治疗包括白血病在内的多种血液病的有效方法,但其远期效果还有待进一步评估。
- 周翾吴敏媛朱光华
- 关键词:儿科白血病再生障碍性贫血
- 205例儿童急性淋巴细胞白血病疗效分析被引量:28
- 1994年
- 报告205例小儿急性淋巴细胞白血病(ALL),诱导缓解期采用强烈CODP+L-ASP和COAP+L-ASP方案,联合大剂量氨甲喋呤(HD-MTX)及头颅放疗(18Gy)进行庇护所预防。使5年无病生存率(EFS)达到74.4%,中枢神经系统白血病复发率降至1.5%,睾丸白血病复发率降至3.4%。治疗效果表明:早期强烈化疗及有效的庇护所预防是减少骨髓及髓外复发,提高EFS的关键。
- 吴敏媛赵全胡亚美
- 关键词:白血病儿童ALL疗效
- bcr/abl融合基因阳性急性淋巴细胞白血病的临床特点被引量:5
- 2006年
- 目的总结bcr/abl融合基因阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿临床特点,探讨其治疗及预后的相关因素。方法对经巢式逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测bcr/abl融合基因阳性ALL患儿临床表现、治疗、预后进行回顾性分析。结果bcr/abl融合基因阳性ALL患儿20例。中位年龄9岁,普通B细胞型ALL 19例(95%);治疗d33骨髓完全缓解率为66.7%,16例中7例复发(45%),持续缓解时间2年以上6例;5例接受造血干细胞移植(HSCT),均骨髓复发;6例存活患者中均为单纯化疗,bcr/abl融合基因已转阴。1例T细胞表型患儿于化疗缓解3个月骨髓复发,接受移植术后1个月骨髓再次复发。结论bcr/abl融合基因阳性ALL患儿化疗效果差,难缓解,复发率高,预后差,T细胞表型预后更差。部分对化疗敏感的患儿bcr/abl融合基因持续阴性。异基因HSCT复发率也较高。
- 王彬吴敏媛李志刚周翾谢静
- 关键词:BCR/ABL融合基因白血病淋巴细胞急性
- 亲缘单倍型造血干细胞移植治疗儿童急性白血病疗效分析
- 2013年
- 目的评价单倍型造血干细胞移植(haplo-HSCT)治疗儿童急性白血病(AL)的疗效。方法收集自2006年1月-2011年12月在我院移植病房进行的亲缘haplo-HSCT治疗儿童AL共23例,总结临床特征,观察haplo-HSCT后植入情况、无病及总体生存率、白血病复发及相关并发症,分析影响生存率的因素。结果 23例AL患儿中,男16例,女7例,中位年龄8.0(4.0~13.5)岁。供者中父亲8例,母亲9例,兄弟姐妹6例,HLA配型3/6相合11例,4/6相合8例,5/6相合3例,6/6相合1例(来自患儿母亲)。回输CD34+细胞平均数10.59(2.90~39.44)×106/kg,回输MNC平均数16.58(6.06~27.49)×108/kg。所有患儿均获得完全植入。急性移植物抗宿主病(GVHD)Ⅰ°~Ⅱ°20例,占87%;Ⅲ°~Ⅳ°3例,占13%;慢性GVHD发生率59%(13/23)。中位随访时间896(62-2443)d。死亡病例中5例为白血病复发,6例死于移植相关并发症,12例无病存活。5年总生存率52.2%。复发率21.7%。仅复发为影响生存率的因素,与白血病类型、病人性别、年龄、移植前状态,预处理方案、aGVHD之间差异均无显著性。结论 haplo-HSCT治疗儿童AL总生存率可达到50%以上,复发率相对较低,GVHD以轻度为主,重度GVHD可控制理想。多因素分析影响生存率的主要原因为原发病复发,但是GVHD仍是可能影响因素,由于病例数较少,需要扩大样本量再评估。
- 朱光华秦茂权王彬周翾杨骏吴润晖郑胡镛吴敏媛
- 关键词:造血干细胞移植白血病儿童疗效
- 大剂量氨甲蝶呤加6巯嘌呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病副作用观察被引量:2
- 2003年
- 目的:研究大剂量氨甲蝶呤(HD-MTX)及与长春新碱、地塞米松(VD)合用时加用6巯嘌呤(6MP)后的副作用情况。方法:将HD-MTX+VD加6MP组12例高危病人出现的粘膜反应及骨髓抑制情况与单用HD-MTX+VD的高危病人16例进行比较。结果:HD-MTX+VD同6MP合用增增加了粘膜反应,两组P<0.05,及加重了骨髓抑制:白细胞、血色素、血小板用药后均P<0.05。结论:HD-MTX+VD同6MP合用增加了副作用,应用时应加强对病人的保护。
- 吴润晖耿兰增张瑞东吴敏媛
- 关键词:大剂量氨甲蝶呤急性淋巴细胞白血病
- ZEB2、CtBP2表达水平在儿童急性淋巴细胞白血病中的临床意义
- 探讨ZEB2、CtBP2在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)骨髓中的表达特点及其与复发的相关性.采用qRT-PCR方法,检测77例初治儿童ALL初诊时骨髓样本中ZEB2、CtBP2的基因表达水平.以GUS作为内参基因,并以...
- 王婵娟崔蕾张瑞东王天有李志刚吴敏媛
- 关键词:小儿患者急性淋巴细胞白血病蛋白表达
- 维甲酸及蒽环类药物联合治疗急性早幼粒细胞性白血病37例被引量:6
- 2012年
- 目的 分析儿童急性早幼粒细胞性白血病(APL)的临床特点及维甲酸及蒽环类药物联合治疗方案安全性及疗效分析.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心2005年1月至2009年2月收治的37例APL患儿的临床特点及生存情况.结果 APL低危患者占30%( 11/37),中危患者占43% (16/37),高危患者占27% (10/37).60% (22/37)患者发生不同程度的弥漫性血管内凝血,根据危险度不同弥漫性血管内凝血的发生率也逐渐增加(P =0.029),分别是低危组27%( 3/11),中危组69% (11/16),高危组80% (8/10).3例患者死亡(8%).2例患者发生维甲酸综合征(6%).完全缓解率为83.7%,各危险组缓解时间无差异(P=0.612).使用去甲氧柔红霉素及柔红霉素两组的缓解时间无差异(P =0.628).Kaplan-Meier曲线生存率分析表明,本组患儿2年无事件生存率为81%,低、中、高危险度组2年无事件生存率分别100%、81%、60%.结论 全反式维甲酸结合蒽环类药物为主的化疗方案完全缓解率高,生存率高,毒副作用小.弥漫性血管内凝血是儿童APL诱导缓解治疗的主要合并症.采用个体化治疗方案,对于提高缓解率及生存率有重要意义.
- 金眉吴敏媛张永红石慧文谢静周翱马晓莉吴润晖
- 关键词:维甲酸蒽环类
- 微小残留病检测在儿童急性淋巴细胞白血病中的临床价值及应用被引量:4
- 2010年
- 崔蕾吴敏媛
- 关键词:儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病检测联合化疗方案无病生存率血液肿瘤
- 儿童急性淋巴细胞白血病细胞增殖、多药耐药及细胞凋亡与临床关系研究
- 郑胡镛胡亚美赵新民吴敏媛
- 儿童急性淋巴细胞白血病的5年无病生存率已达70%以上,但由于残留白血病的存在所致的耐药和复发,使白血病患儿的长期无病生存率很难继续提高。该课题采用世界上最先进的技术之一即流式细胞仪结合单克隆抗体免疫荧光的方法,综合检测细...
- 关键词:
- 关键词:儿童白血病急性淋巴细胞白血病无病生存率流式细胞仪
- 儿童急性淋巴细胞白血病的规范化和个性化治疗
- 近十年来,我国儿童急性淋巴细胞白血病的治疗缓解率和长期无病生存率均有很大提高。随着经济发展水平的提高,就诊病人数也在增多。面临的新的挑战是,规范诊断和MICM分型;按照危险度分型适度治疗;开展早期治疗反应评估特别是MRD...
- 吴敏媛
- 关键词:儿童急性淋巴细胞白血病临床分型个性化治疗
- 文献传递