吴东东 作品数:18 被引量:77 H指数:5 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 解放军总医院临床科研扶持基金 解放军总医院科技创新苗圃基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 一般工业技术 更多>>
新型战术战伤救治携行囊式装备应用培训的开展 被引量:2 2018年 目的探索新型战术战伤救治携行囊式装备的应用培训。方法2014年9月-2017年9月解放军总医院急诊科在多家单位对作战人员进行新型战术战伤救治携行囊式装备的应用培训。结果新型战术战伤救治携行囊式装备针对现代战争背景下的军事行动特点,充分发挥救命性和损伤控制性的救治作用,从而降低战场的伤亡率,维持部队的战斗力,确保部队完成遂行战斗任务。结论新型战术战伤救治携行囊式装备的应用培训并不仅仅是一系列新型装备的认识,也不是单纯的新技术的学习,而是一整套战场一线救治理念的灌输。 齐鹏 潘菲 宋海楠 宋扬 吴东东 冯聪 黎檀实超声诊断创伤性气胸的实验研究 被引量:2 2019年 目的通过体外实验及动物实验研究,探讨超声在诊断创伤闭合性气胸及确定肺部损伤破口位置中的应用价值。方法建立体外和动物创伤闭合性气胸模型,体外实验操作者分为临床医师组8人和超声医师组8人,2组分别在人工胸腔积液背景下检查体外创伤性气胸模型(呼吸气囊模型),探查呼吸气囊破口的位置并记录诊断所用时间。动物实验选用12只五指山小型猪建立创伤闭合性气胸模型,将12只动物分为实验组(人工胸腔积液组)和对照组(无人工胸腔积液组),应用超声检查对2组的气胸情况进行诊断评估,探查肺损伤破口的位置并记录诊断所用时间。结果体外实验2组医师均探查到呼吸气囊漏气的位置并记录特异性诊断图像,超声医师组和临床医师组分别用时(45±18)s、(60±32)s,2组比较差异无统计学意义(t=1.16,P>0.05)。动物实验对照组超声影像均表现为肺滑动征和A线消失,部分可见肺点,肺滑动征消失显示率100.0%(6/6),肺点显示率66.7%(4/6),对照组所有实验动物超声检查均无法确定肺部损伤位置。实验组除可见肺滑动征和A线消失,在人工胸腔积液背景下还可见到连续性气泡溢出的高回声特异性影像进而可以确定肺部损伤的位置。对照组诊断用时(300±53)s,实验组诊断用时(180±35)s,2组比较差异有统计学意义(t=4.63,P<0.05)。结论体外实验及动物实验均证实超声可以诊断创伤闭合性气胸,且可在人工胸腔积液背景下精准定位肺损伤破口的位置。超声对于创伤闭合性气胸的精准诊断为进一步的介入治疗奠定了基础,人工胸腔积液的应用为创伤性气胸的诊治提供了新思路。 张霞 王立波 吴盛正 冯聪 吴东东 吕发勤 黎檀实关键词:超声检查 创伤性气胸 体外 动物实验 新型战术战伤救治携行囊式装备教学培训的初期探索与实践 被引量:3 2018年 目的探索新型战术战伤救治携行囊式装备的培训方法以及推广模式。方法2014年9月-2017年9月解放军总医院急诊科运用多种模式下的相关教学,对不同军兵种、不同作战任务部队以及不同作战环境进行了新型战术战伤救治携行囊式装备的批量培训与考核。结果通过短期强化培训,某部预选卫生士官单兵急救包考核平均成绩为90.5分、战位急救包考核平均成绩为89分、卫生员背囊考核平均成绩为91分。某部非卫生专业单兵优良率达88.5%。结论通过规范以及多种模式的教学培训,广大官兵对新型战术战伤救治携行囊式装备的应用均可达到较为满意的效果,受客观条件限制,目前仍有部分问题存在,需要我们运用现有资源进一步改善教学培训内容及方法,取得更为满意的效果,为部队战斗力保障提供可靠的基础。 齐鹏 潘菲 宋海楠 宋扬 吴东东 冯聪 黎檀实关键词:教学 术中超声联合内镜技术治疗自发性脑内血肿经验初探 被引量:3 2021年 目的评价采用术中超声联合内镜技术治疗自发性脑内血肿的临床应用价值。方法2016年10月至2019年10月解放军总医院第一医学中心和海南医院神经外科共对17例自发性脑出血患者实施超声引导内镜下脑内血肿清除术,术中采用超声诊断仪定位血肿位置、反馈血肿清除程度;术后计算血肿清除率并记录超声和内镜相关并发症或不良事件,采用Karnofsky功能状态评分(KPS)评价神经功能改善程度。结果17例患者手术成功率达100%,且无一例发生与超声或内镜相关并发症或不良事件;所有患者均在超声引导下将内镜工作通道一次性准确置入血肿中心。17例患者术前血肿量中位值为44.40(31.20,54.35)ml、术后3.00(1.80,5.10)ml,血肿清除率约94.01%(87.11,96.08)%;术前KPS评分中位评分为20(15,30)、术后2周中位评分为40(35,50),较术前明显改善(Z=⁃3.671,P=0.000)。结论术中超声联合内镜技术治疗自发性脑内血肿安全、可行,该项联合技术有助于准确定位血肿、提高血肿清除率、减少并发症和促进神经功能恢复。 张家墅 陈晓雷 王群 徐兴华 吴东东 孙正辉 吕发勤 张军 余新光 许百男关键词:血肿 内窥镜检查 神经外科手术 氢质子磁共振波谱在胶质瘤活检术中的应用 被引量:6 2015年 目的探讨氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)指导无框架立体定向穿刺活检的最优化代谢指标。方法选择2011年7月至2015年1月行1H-MRS影像自动融合的无框架立体定向穿刺活检术的胶质瘤患者。共57例,其中男32例,女25例,年龄13~77岁,平均46岁。统计分析各级别胶质瘤术前波谱代谢指标水平,并将其与术后病理级别进行相关性分析。结果胶质瘤Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组间NAA值、Cho/NAA、Cho/Cr存在显著性差异,而cho、Cr、NAA/Cr不存在差异。与病理级别具有相关性的代谢指标有Cho/Cr:r=0.381(P=0.002)、Cho/NAA:r=0.468(P〈0.01)、NAA:r=-0.437(P〈0.01)、Cr:r=-0.266(P=0.032)。结论1H-MRS自动融合的无框架立体定向活检技术具有明显优势,均质瘤体内Cho/NAA最大值代谢热区可作为穿刺活检首选靶点。 王群 张家墅 徐兴华 白少聪 吴东东 董国俊 陈晓雷 许百男关键词:磁共振波谱 立体定位技术 活组织检查 胶质瘤 超声引导下急性心包积液动物模型的建立 被引量:3 2018年 目的探讨超声引导下建立急性心包积液动物模型的可行性。方法将6只实验猪麻醉后固定。采用高频超声实时监测引导,将40ml及80ml生理盐水于5min内分别经PTC针穿刺注入3只猪右室前壁心包腔,观察心包积液的形成,观察1h、8h的积液变化及持续时间,并开胸观察大体标本,通过超声及病理评价模型是否建立成功。结果超声引导下PTC针可顺利进入心包腔并将生理盐水注入,液体由局部向整个心包腔弥散分布,注射40ml及80ml液体后,8h内积液均持续存在且积液量无明显变化(均P〉0.05),大体标本显示心包腔内充满生理盐水,符合急性心包积液表现,建模成功率100%。结论超声引导下建立急性心包积液动物模型可行。该方法微创、安全、快速、有效,可为创伤性心脏破裂、心肌梗死等所致的急性心包积液的微创治疗、部分心包疾病的局部药物注药治疗研究等提供较理想的动物实验模型。 吴盛正 李可 胡剑秋 吴东东 乔璐 陈祥慧 任柳琼 吕发勤关键词:心包积液 心脏破裂 中脑导水管支架植入术的手术指征、手术技术及临床经验探索 目的:尽管中脑导水管支架植入术(ASP)作为一种治疗脑积水的根治性手术已被大家所熟知,但是目前关于该术式仍然缺乏全面、详细的报道,特别是在手术指征、手术入路以及临床疗效方面。本单位自2009年开展此术式以来,取得良好的临... 吴东东关键词:病理类型 脑积水 手术指征 文献传递 战伤性大出血止血技术研究进展 被引量:3 2017年 战伤性大出血通常易导致低血容量性休克,若出血未得到快速有效的控制,极有可能会危及生命。现代战争经验表明,战伤性大出血是战场死亡的主要原因之一,而尽快控制严重的大出血对于挽救生命至关重要,并可显著降低由脓毒血症和多器官功能衰竭导致的迟发性死亡的风险。目前用于控制出血的技术主要包括止血敷料、止血带以及一些新型止血装备,分别适用于不同部位的出血且止血效果各异。 廖伟雄 冯聪 滕玥 赵宇卓 杜明华 张恒 吴东东 潘菲 黎檀实关键词:战伤 大出血 止血 战创伤低体温的相关研究进展 被引量:14 2017年 随着现代战争作战模式不断转变及非战争性创伤伤类、伤情不断复杂化,战创伤中伤员、患者的低体温发生形式也逐渐增多。低体温的致死性及严重性逐渐重视,其与酸中毒、凝血障碍统称为"致死三联征",明显增加了战创伤中伤员的病死率。各种原因所导致的严重低体温症的病死率介于12%-80%,英、美、加拿大每年分别约20 000、25000、8 000人死于严重的低体温。 张恒 冯聪 滕玥 杜明华 廖伟雄 赵宇卓 吴东东 潘菲 程云松 黎檀实关键词:战伤 术中超声联合内镜技术治疗自发性脑内血肿 张家墅 陈晓雷 吴东东 王群 孙正辉 吕发勤 余新光 许百男