叶穗晖
- 作品数:9 被引量:18H指数:2
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- CT引导下氩氦刀冷冻治疗肺癌后疗效的影像学评价被引量:7
- 2010年
- 目的:研究CT引导下经皮穿刺氩氦刀靶向治疗肺部肿瘤后的影像学变化及临床疗效的评价。方法:采用CT引导下,经皮肺穿刺氩氦刀靶向治疗36例肺癌及肺转移瘤患者。结果:36例患者中肺癌27例、肺转移瘤9例,共42个病灶,单发病灶28例,多发病灶8例。氩氦刀共治疗39次,平均每次治疗1.08个病灶。术中冷冻覆盖范围≥瘤体70%的瘤灶数为38个,总有效率90.5%。冷冻区CT值为负值,术后即时CT扫描CT值下降≥30Hu的瘤灶为32个,瘤细胞有效灭活率为76.2%。氩氦刀冷冻治疗1个月复查CT,CT值下降≥30Hu的瘤灶为31个,瘤细胞有效灭活率为73.8%,瘤灶大部分有不同程度的缩小,按照实体肿瘤评价标准,总有效率92.9%。3例瘤灶体积反而增大,且见新病灶出现。结论:研究肺部肿瘤氩氦刀靶向治疗后CT影像学表现对其疗效的评价有重要参考价值。
- 步军全显跃梁文叶穗晖
- 关键词:肺肿瘤氩氦刀
- 沙培林在胸部肿瘤手术中局部用药途径的探讨
- 2007年
- 目的探讨沙培林在胸部肿瘤手术中局部不同用药途径的有效性和安全性。方法随机抽取胸部肿瘤手术148例,观察组82例应用不同的用药途径局部给予沙培林,对照组66例不给予沙培林。用药方法有三种:术野浸泡法、局部注射法、用含有沙培林溶液的明胶海绵贴局部湿敷法。结果两组不良事件的发生差异无显著性(P>0.05),局部复发率差异有显著性(P<0.05)。结论根据不同手术采用不同途径局部应用沙培林,有利于减少药物的不良事件以及肿瘤局部复发率,值得临床推广使用。
- 苏梓航杨正心叶穗晖
- 关键词:胸部肿瘤
- 胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断与治疗被引量:1
- 1999年
- 自1996年12月~1998年12月间,对28例反复出现大量胸腔积液的患者,通过痰细胞学检查、支气管纤维镜活检、胸液细胞学检查、胸腔穿刺胸膜活检术均无法取得明确的病理诊断。应用电视胸腔镜,直视下行胸膜多处活检,并经胸腔镜下行胸膜腔闭锁术,临床效果满意。疗效均达到国家1978年制定的恶性胸水疗效评定完全缓解(CR)及部分缓解(PR)标准。结果:通过胸腔镜对不明原因的胸腔积液病理诊断阳性率高,创伤小,并发症少,结合胸腔内喷洒药物使胸膜粘连,胸腔闭锁,胸水复发率低。因此是对不明原因胸积液诊断及治疗的重要手段,减少剖胸探查率,并直接影响治疗方案。
- 叶穗晖杨正心
- 关键词:电视胸腔镜胸腔积液
- 瓣膜置换术后的生活质量评价被引量:1
- 1996年
- P<0.013讨论3.1近年来,不少作者提出,要对瓣膜置换术后的病人进行生活质量(QoL)的评价。生活质量的评价是有明确和具体含义的指标,并且需要经过程序确认。有作者认为,应该有一个可以为各方所接受的,类似评价心功能分级(如NYHA)的标准。生活质量的评价可以有客观和主观的标准,Myken的调查表方法是对主观标准的评价,其设计还是合理的。目前国内尚没有对瓣膜置换术后生活质量评价的标准。3.2在本研究中可以观察到,文化程度在中学以上的对Myken的问答题的回答较完整和准确。城市居民比农村居民对问答题的理解准确,可能与可以得到的医疗条件和指导有关。3.3所有病人都认为,手术后的QOL较手术前的QoL明显提高。手术后的QoL与心功能的评级,与病人有无并发症的发生有关。在心功能为1~Ⅱ级的病人的CC、EMOT和VQ值低,而SSS值相对较高。在有并发症的病人中,在表示精神压力和对瓣膜的关心的EMOT和VQ的指标值较高。这种情况也发生在曾出现过并发症,但现在的心功能在Ⅰ级的病人。性别的差别不明显。3.4对瓣膜置换术后的病人,提高对疾病的认识,进行适当的医疗宣教,对改善病人的生活质量有作用。
- 谭光强叶穗晖陈伟光
- 关键词:心脏瓣膜置换术生活质量
- 预注乌司他丁对单肺通气开胸侧肺萎陷时TNA-a、IL-6浓度的变化被引量:6
- 2008年
- 目的探讨预注乌司他丁干预对单肺通气开胸侧肺萎陷时TNA-a、IL-6浓度变化的影响。方法30例择期行单肺通气开胸的手术病人,随机分为乌司他丁组(U组,n=15)和对照组(C组,n=15)。所有病人均采用静注芬太尼、异丙酚和琥珀酰胆碱麻醉诱导,行双腔支气管插管,以恒速输注异丙酚、吸入异氟醚和间断追加潘库溴铵维持麻醉,行控制呼吸。U组在麻醉诱导后静注乌司他丁10000U.kg-1,稀释至100mL后30min内注射完毕,C组静注等量生理盐水。所有病人麻醉诱导后(T0)、单肺通气60min(T1)、术毕(T2)分别采中心静脉血3mL,应用酶联免疫法(ELISA)测定肿瘤坏死因子(TNA-a)、白细胞介素6(IL-6)的浓度。结果两组病人T0时点的TNA-a、IL-6的浓度变化无差异(P>0.05)。与C组相比,U组T1、T2时点TNA-a、IL-6浓度明显降低(P<0.01)。结论预注乌司他丁干预,可抑制单肺通气肺萎陷时TNA-a、IL-6的过度释放,可能与减轻萎陷肺损伤有关。
- 冯志顺陈剑龄叶穗晖张艳杨正心
- 关键词:乌司他丁单肺通气肺萎陷
- ACEI防治一侧全肺切除术后心功能不全的效果分析被引量:1
- 2009年
- 目的分析一侧全肺切除术后应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)改善患者心功能不全的效果。方法回顾性总结30例一侧全肺切除术患者临床资料,将应用ACEI的一组和未应用ACEI的一组在术后6、9、12、18个月FEVI.0、MVV%、NYH A分级、LVEF、LVEDD等方面作比较。结果应用ACEI的一组患者在改善心功能不全方面明显获益。结论ACEI在防止和逆转一侧全肺切除术后心肌病理重塑、改善心脏功能方面有明确的效果。
- 苏梓航叶穗晖杨正心
- 关键词:血管紧张素转换酶抑制剂全肺切除术心功能不全
- 高剂量表柔比星为主的联合化疗方案治疗48例晚期胸部恶性肿瘤被引量:2
- 2001年
- 目的 :评价高剂量表柔比星 (表阿霉素 )联合其他化疗药物治疗晚期胸部肿瘤的疗效及毒副反应。方法 :48例可评价晚期胸部肿瘤中非小细胞肺癌 32例 ;乳腺癌 11例 ;纵隔恶性淋巴瘤 5例。分别应用EMP[表柔比星(EPI) 10 0mg/m2 联合丝裂霉素 (MMC) 6mg/m2 及顺铂 (DDP) 6 0mg/m2 ]治疗非小细肺癌 ;应用CEF [环磷酰胺 (CTX)6 0 0mg/m2 联合表柔比星 10 0mg/m2 及氟尿嘧啶 (5 FU) 80 0mg/m2 ]治疗乳腺癌。应用CEOP [环磷酰胺 6 0 0mg/m2 联合表柔比星 10 0mg/m2 、长春新碱 (VCR) 1mg/m2 及强的松 6 0mg/m2 ]治疗纵隔恶性淋巴瘤。 3— 4周重复。结果 :非小细肺癌总有效率 5 6 .3% ;乳腺癌总有效率 72 .7% ;纵隔恶性淋巴瘤总有效率 10 0 %。白细胞减少为主要毒副反应 ,发生率为 93 .8%。未见明显心脏毒性。结论 :高剂量表柔比星治疗晚期胸部恶性肿瘤安全有效。
- 陈伟光杨正心邓贵陶叶穗晖
- 关键词:表柔比星纵隔恶性淋巴瘤联合化疗
- 多汗,不得不说的烦恼
- 2011年
- 夏季来临,气温逐渐攀升,又到了令手汗症患者烦恼的季节,手心不停出汗,麻烦多多;学生一族担心手汗弄湿试卷,不得不把衣服当毛巾,白领一族在社交场合手汗不止,不敢与人握手,电工手汗多,经常触电……
- 叶穗晖
- 关键词:烦恼多汗手汗症社交场合
- 心理干预减轻含大剂量顺铂化疗致恶心呕吐反应的临床效果分析
- 2007年
- 目的研究心理干预减轻含大剂量顺铂化疗致恶心呕吐的临床效果。方法103例恶性肿瘤患者接受含大剂量顺铂(70—120mg/m^2)化疗,随机抽取50例单纯应用药物进行镇吐治疗,另53例在药物镇吐基础上配合心理干预,比较两组的止吐效果。结果单纯药物组抗肿瘤药物致恶心呕吐反应Ⅰ度(含Ⅰ度)以下(WHO标准)发生率为20.0%,Ⅱ度发生率为8.0%,配合心理干预组恶心呕吐反应Ⅰ度(含Ⅰ度)以下发生率为9.0%,Ⅱ度发生率为4.0%(P〈0.005)。结论心理干预联合药物镇吐是防治含大剂量顺铂化疗致恶心呕吐的理想方法。
- 苏梓航叶穗晖陈伟光杨正心
- 关键词:化学疗法心理干预恶心呕吐