叶振扬
- 作品数:13 被引量:86H指数:4
- 供职机构:福建中医药大学更多>>
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- 多通道经皮肾镜与单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的效果比较被引量:49
- 2016年
- 目的探讨多通道经皮肾镜(PCNL)与单通道标准PCNL联合输尿管软镜(FURSL)治疗复杂性肾结石比较。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月收治的93例复杂性肾结石的临床资料及治疗方法。其中A组为多通道PCNL组(33例);B组为单标准通道PCNL联合顺行或者逆行FURSL组(60例)。比较两组患者的年龄、结石大小、手术时间、术后血红蛋白下降值、术后住院天数、清石率和并发症等。结果 A组与B组年龄分别为(48.36±13.15)vs.(49.23±13.34)岁,结石直径分别为(3.65±0.47)vs.(3.55±0.39)cm,术后住院天数分别为(7.64±1.67)vs.(8.2±2.46)d、术后总结石清除率(81.8%)vs.(93.3%),并发症分别为(9.09%)vs.(6.67%),其间比较无统计学差异。A组与B组手术时间分别为(106.94±25.08)vs.(130.73±33.84)min,术后血红蛋白下降值分别为(14.33±7.14)vs.(10.90±4.79)g/L,期间比较有统计学差异。结论对于复杂性肾结石,多通道PCNL仍是一种可供选择的一线治疗方案。然而单标准通道PCNL联合FURSL,在减少手术出血上有优势。医生应根据其医疗设备、手术技能和患者的特点,为患者制定最优方案。
- 郑健忠梁福律范先明郭昭建林剑峰涂建平叶振扬方荣金
- 关键词:输尿管软镜复杂性肾结石
- 标准通道经皮肾镜联合输尿管软镜同期、分期治疗复杂性肾结石临床分析被引量:14
- 2014年
- 目的:探讨标准通道经皮肾镜联合输尿管软镜同期、分期治疗复杂性肾结石的可行性与临床疗效。方法回顾分析我院2011年1月~2013年12月收治46例复杂性肾结石患者的临床资料:完全性铸型结石、鹿角形结石27例,不完全性、多发结石19例,结石直径2.6~4.5cm。34例有肾集合系统分离,分离程度1.5~6.5cm。5例曾行肾、输尿管开放手术取石术,术后结石复发。采用标准通道经皮肾镜联合输尿管软镜同期、分期碎石取石进行治疗。结果本组46例患者均成功建立标准通道并一期碎石取石。同期手术33例,分期手术13例,其中术中因出血,患者年龄较大,结石较大、较硬,肾镜下碎石时间较长,输尿管狭窄等原因,术中决定更改分期手术7例。本组结石清除率91.3%(42/46),均未出现大出血、邻近脏器损伤、术后严重感染等并发症。结论标准通道经皮肾镜联合输尿管软镜同期、分期治疗复杂性肾结石,临床效果较好、手术创伤较小、术后恢复好,是一种安全、有效的方法。
- 范先明郭昭建林剑锋王世先涂建平叶振扬郑健忠梁福律
- 关键词:输尿管软镜复杂性结石
- 经皮肾镜治疗肥胖病人上尿路结石
- 目的:探讨经皮肾镜治疗肥胖病人上尿路结石的方法,疗效.方法:总结2006年7月-2013年5月,我院经皮肾镜治疗肥胖病人上尿路结石的患者.本组患者76例,体重91-123Kg,平均体重93Kg,既往开放手术6例.76例患...
- 范先明郭昭建张遵俊林子滨王世先林剑峰郑建忠涂建平叶振扬
- 一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包皮过长和包茎的临床疗效对比被引量:19
- 2016年
- 目的:探讨一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包皮过长和包茎的治疗效果。方法:将2013年2月至2015年10月就诊我院的包茎和包皮过长患者,按手术方法分为一次性包皮环切缝合器组与吻合器组,对比一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包茎与包皮过长的疗效,并对两组临床资料进行对比。结果:两组患者手术时疼痛评分无明显差异(P均>0.05);手术时间、术中出血、术后疼痛评分、手术并发症、伤口愈合时间、术后包皮外观满意度及治疗费用的差异有统计学意义;包皮环切缝合器治疗包茎与包皮过长手术在术后疼痛评分、手术并发症、伤口愈合、术后外观满意度方面优于吻合器,而包皮吻合器在手术时间、手术中出血、手术费用方面优于缝合器(P均<0.05)。结论:包皮环切缝合器治疗包茎与包皮过长手术在术后疼痛评分、手术并发症、伤口愈合、术后外观满意度方面优于吻合器,而包皮吻合器在手术时间、手术中出血、手术费用方面优于缝合器。术前可依据患者的需要及经济条件等充分的解释并选择个性化的手术方式。
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- 关键词:包皮过长包茎
- 经皮肾镜Ⅰ期治疗肾结石合并继发性上尿路狭窄
- 目的:探讨经皮肾镜Ⅰ期治疗肾结石合并继发性上尿路狭窄的疗效.方法:2006年7月-2011年7月,我院46例肾结石合并继发性上尿路狭窄的患者,男32例,女12例年龄28-72岁,平均年龄41岁.其中单肾盏狭窄合并结石3例...
- 范先明郭昭建张遵俊沈鸿革林子滨林剑锋涂建平叶振扬郑健忠
- F6/7.5输尿管镜联合钬激光碎石治疗小儿输尿管结石被引量:1
- 2016年
- 目的 探讨F6/7.5输尿管镜联合钬激光碎石治疗小儿输尿管结石的疗效.方法 回顾性分析2010年6月至2015年9月收治的29例采用F6/7.5输尿管镜联合钬激光碎石治疗的小儿输尿管结石的临床资料.结果 28例行输尿管镜联合钬激光碎石成功,l例因进镜失败改开放手术取石.手术时间30~80min,平均46min,2例输尿管上段结石术中部分较大结石碎片冲入肾盂,术后行体外碎石排出.术后1例出现发热,予抗感染治疗后体温下降.术后血尿2~4d消失,4~7d出院.术后4周复查CT未见明显结石残留,肾积水恢复正常或已明显改善.结论 F6/7.5输尿管镜联合钬激光治疗小儿输尿管结石,成功率高,并发症少,疗效满意,是治疗小儿输尿管结石的良好方法.
- 梁福律方荣金郑健忠郭昭建范先明张遵俊林剑峰涂建平叶振扬
- 关键词:输尿管结石输尿管镜
- TUPI联合ESWL治疗双“J”管管周继发结石(附15例报告)
- 2012年
- 目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石联合ESWL治疗双"J"管继发管周结石的临床效果。方法:7例先行ESWL后再行输尿管镜下气压弹道碎石术(TUPI),其余8例均直接行TUPI。通过泌尿系平片判断结石长2.2~15.3厘米。结果:所有15例病历的管周结石均被击碎,将结石击碎后均可以顺利拔除双"J"管,未出现输尿管撕脱或者穿孔等并发症,手术时间10~90分钟。结论:TUPI联合ESWL术是治疗双"J"管因管周继发结石无法拔除时的有效、安全的处理方法。
- 沈鸿革王世先郭昭建张遵俊范先明林子滨林剑峰郑健忠涂建平叶振扬
- 关键词:输尿管结石气压弹道碎石术
- SMP在上尿路2.0-4.0cm结石治疗体会
- 2021年
- 探讨SMP(超微经皮肾镜取石术super-mini percutaneous nephrolithotomy)在上尿路较大结石处理体会(2.0-4.0cm)临床应用价值和初步结果。方法:回顾性总结福建中医药大学附属厦门市第三医院2016年10月-2020年12月采用SMP处理上尿路较大结石患者56例临床治疗,进行分析、总结。结果:56例患者手术顺利完成,术中、术后均未发生大出血、感染性休克、结石石街形成等严重并发症,术后3月复查有结石残留7例,5例患者行体外碎石促进结石排出,2例患者行输尿管软镜碎石术。结论:与微造瘘肾镜碎石相比,SMP处理较大的上尿路结石可降低肾盂内压力,较少感染性休克的发生。与标准通道肾镜碎石取石术,SMP的通道直径明显减小,而术中、术后出血的发生率也明显减少,术后不留置肾造瘘管提高患者的术后舒适度,减少住院时间。SMP是治疗上尿路大结石的一种有效方法。
- 范先明涂建平叶振扬梁福律胡力仁
- 关键词:上尿路结石经皮肾镜取石术
- 输尿管软镜在中晚期妊娠合并症状性结石16例中治疗体会被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨输尿管软镜治疗中晚期妊娠合并症状性结石的可行性与临床疗效.方法 回顾性分析中晚期妊娠合并症状性结石16例患者的临床资料,所有患者均解痉、镇痛等保守治疗无效,采用输尿管软镜进行治疗.结果 10例一期成功碎石,3例术中发现为结石性脓肾,单纯放置D-J管引流,1例因结石较大,改行经皮肾穿刺造瘘术.术后症状消失,肾集合系统分离完全消失13例,3例好转.1例合并脓肾的患者再次出现严重感染,拔出D-J管,改行经皮肾穿刺造瘘持续引流.所有患者均足月分娩,无因操作而引起早产、脓毒血症、感染性休克等严重并发症.结论 输尿管软镜治疗中晚期妊娠合并症状性结石,临床效果较好、手术创伤较小,是一种安全、有效的方法.
- 范先明郭昭建林剑锋王世先涂建平叶振扬郑健忠梁福律
- 关键词:输尿管软镜妊娠结石
- 一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包皮过长和包茎的临床疗效对比
- 目的:探讨一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包皮过长和包茎的治疗效果。方法:将2013年2月至2015年10月就诊我院的包茎和包皮过长患者,按手术方法分为一次性包皮环切缝合器组与吻合器组,对比一次性包皮环切缝合器与吻合器治...
- 林剑峰梁福律涂建平郭昭建范先明张遵俊叶振扬方荣金郑健忠
- 关键词:包皮过长包茎
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