史静
- 作品数：16 被引量：92H指数：5
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- X线与螺旋CT在小儿气管、支气管异物诊断中的选择被引量：20
- 2016年
- 目的:分析X线检查(胸部正位片+胸部透视)和螺旋CT扫描在诊断小儿气管、支气管异物中的时机选择,在保证准确性的基础上,尽量减少螺旋CT的使用,从而减少患儿所接受的辐射剂量。方法:选取2013年怀疑小儿气管、支气管异物患儿734例。对于有明确异物吸入史,听诊有一侧呼吸音减低或者有呼吸困难,怀疑气管异物采用普通X线检查。对于没有异物吸入史或者有异物吸入史,但是听诊没有呼吸音减低的患儿采用螺旋CT检查。结果:经支气管镜检查证实总的阳性率96.59%(709/734),其中采用X线检查529例,阳性率97.16%(514/529);采用螺旋CT检查205例,阳性率95.12%(195/205),两者比较没有显著性统计学差异(P>0.05)。螺旋CT在诊断中使用率27.93%(205/734)。结论 :对于多数的小儿气管、支气管异物诊断应尽量选择X线检查,减少患儿遭受辐射危害。
- 温鑫苏金柱史静王亚芳
- 关键词：气管支气管儿童
- 氨甲环酸对非体外循环冠状动脉旁路移植术病人炎性反应的影响
- 2011年
- 目的评价氨甲环酸对非体外循环冠状动脉旁路移植术病人炎性反应的影响。方法择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术的病人60例，年龄45—64岁，体重指数16—22kg／m^2，性别不限，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级，NYHA心功能分级Ⅰ～Ⅲ级，采用随机数字表法，将其随机分为2组（n=30）：对照组（c组）和氨甲环酸组（T组）。麻醉诱导后T组经30min静脉输注氨甲环酸1g，然后以400mg／h的速率持续输注至术毕；C组给予等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前、术毕和术后24h时取中心静脉血样，测定Hb、Plt、凝血酶原时间、国际标准化比值和血浆D-二聚体、IL-6的浓度。于术后6和24h时记录胸管引流量。记录术后异体红细胞和血浆的使用情况。记录住院期间相关并发症的发生情况。结果与C组比较，T组术毕和术后24h时D-二聚体和IL-6的浓度降低，术后胸管引流量、异体红细胞和血浆的使用率降低（P〈0．05或0．01）。两组各时点Hb、Plt、凝血酶原时间和国际标准化比值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组住院期间未见相关并发症的发生。结论氨甲环酸可减轻非体外循环冠状动脉旁路移植术病人的炎性反应。
- 王古岩王东史静张昱石佳方仲蓉陈芳李立环
- 关键词：氨甲环酸冠状动脉旁路移植术非体外循环炎症
- 不同剂量罗库溴铵在儿童支气管异物手术麻醉中的临床研究
- 赵海涛石磊王亚芳史静史雅楠
- 小剂量罗库溴铵0.4mg/kg应用于可以保证通气的小儿支气管异物取出术，配合高频呼吸机控制通气，具有麻醉深度适合、不良反应较少、苏醒迅速及满意度高的特点，是较为理想的麻醉方式。采用麻醉循环回路对小儿支气管异物取出术麻醉期...
- 关键词：
- 关键词：麻醉管理
- 米库氯铵在不同年龄段婴幼儿静吸复合麻醉中的应用
- 2024年
- 目的 探讨不同剂量米库氯铵在不同年龄段婴幼儿静吸复合麻醉中的应用。方法 选择在河北省儿童医院拟进行全身麻醉手术患儿120例,按年龄分为Ⅰ组(患儿年龄2~12个月)Ⅱ组(患儿年龄13~36个月),再分别按米库氯铵首次剂量0.15 mg/kg、0.2 mg/kg随机分为Ⅰ_(0.15)组、Ⅰ_(0.2)组、Ⅱ_(0.15)组、Ⅱ_(0.2)组,每组30例。观测同时记录肌松时效相关指标,麻醉诱导前以及米库氯铵注射以后1 min、3 min和5 min的心率情况、平均动脉压和血氧饱和度的变化。结果 不同剂量米库氯铵起效时间比较:与Ⅰ_(0.15)组比较,Ⅰ_(0.2)组ThD_(75)、ThD_(90)和ThD_(max)明显缩短(P<0.05);与Ⅱ_(0.15)组比较,Ⅱ_(0.2)组ThD_(75)、ThD_(90)和ThD_(max)明显缩短(P<0.05)。不同年龄段米库氯铵起效时间的比较:与Ⅰ_(0.15)组比较,Ⅱ_(0.15)组ThD_(75)、ThD_(90)和ThD_(max)明显延长(P<0.05);与Ⅰ_(0.2)组比较,Ⅱ_(0.2)组ThD_(75)、和ThD_(max)明显延长(P<0.05)。各组Th、ThR25、ThR75、RI、TOFR75、TOFR90、气管插管满意率差异无统计学意义(P>0.05)。各组患儿心率、平均动脉压以及血氧饱和度在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 影响肌松时效的相关因素包括患儿的年龄以及米库氯铵的首次给药剂量,0.15 mg/kg及0.2 mg/kg米库氯铵应用于婴幼儿全身麻醉是安全有效的。
- 包文娟石磊史静陈文静张琦
- 关键词：麻醉婴幼儿肌松弛
- 右美托咪定辅助喉罩在患儿短小手术中的效果被引量：4
- 2015年
- 目的评价右美托咪定辅助喉罩用于患儿短小手术的效果。方法择期行单侧鞘状突高位结扎术患儿60例,美国麻醉师协会）ASA）C或Ⅱ级,2~5岁,采用随机数字表法,将患儿分为3组（n=20）：右美托咪定辅助喉罩组（D组）和咪唑安定辅助喉罩组（M组）和氯胺酮联合骶麻组（K组）。于麻醉诱导前约10min由家长陪同进入麻醉准备室,静脉滴注阿托品0.01mg/kg,分别于5min内泵注右美托咪定0.5μg/kg、咪达唑仑0.1mg/kg、氯胺酮2mg/kg。D组、M组采用异丙酚-芬太尼诱导,喉罩吸入七氟醚维持麻醉;K组静注丙泊酚后行骶管阻滞。3组术中均保留自主呼吸。记录各时间点的心率（HR）变化,苏醒期躁动,苏醒时间和不良反应。结果3组组内各时间点与T0时比较,T1~T4时M组、K组HR明显升高（P〈0.05）;与D组比较,T1~T4时M组、K组HR亦明显升高（P〈0.05）,M组苏醒期躁动发生率明显增高,苏醒时间明显延长（P〈0.05）,K组术中体动、气道辅助处理发生率明显增高,苏醒时间明显延长（P〈0.05）。结论将右美托咪定辅助喉罩用于小儿短小手术,术中呼吸平稳,血流动力学稳定,术后苏醒迅速,不良反应少,安全可靠。
- 王俊霞石磊赵海涛史静郭根蕊高义包文娟陈文静刘扬齐林
- 关键词：喉罩小儿
- 右美托咪定在小儿全身麻醉中的应用
- 王俊霞石磊赵海涛史静郭根蕊高义包文娟陈文静刘扬齐林
- 该研究在国内填补了小儿麻醉中右美托咪定应用研究领域的空白，研究系列涵盖四个方面：右美托咪定对小儿全身麻醉苏醒期的影响；右美托咪定对小儿全身麻醉诱导期应激反应的影响；右美托咪定在小儿手术室外麻醉镇静的应用；右美托咪定对小儿...
- 关键词：
- 关键词：全身麻醉麻醉镇静
- 婴幼儿上气道良性占位141例临床分析
- 2024年
- 目的:分析和总结婴幼儿上气道良性占位的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析2012年1月—2022年1月我院诊治的141例上气道良性占位患儿的临床资料。其中男85例,女56例;年龄0~3岁,其中新生儿24例。对其临床特点、辅助检查、治疗结果进行总结和分析。结果:141例患儿主要临床表现为呼吸困难和(或)喉喘鸣,其中先天性舌根囊肿116例,毛息肉15例,鼻咽部第二鳃裂囊肿4例,先天性喉小囊囊肿2例,咽部支气管源性囊肿2例,鼻咽部畸胎瘤1例,肌纤维瘤1例。所有患儿都完成相应检查和治疗,诊断明确,无漏诊或误诊,其中19例舌根囊肿患儿行囊肿穿刺术,术后随访2例先天性舌根囊肿患者,因其术后半年复发故行二次手术,其他患儿预后良好。结论:婴幼儿上气道良性占位,以囊性肿物多见,内镜辅助下低温等离子切除病变为主要治疗方式,对于呼吸困难严重且生命危急的患儿及时的穿刺治疗也是一种安全有效的治疗方法。
- 温鑫黄爱萍张爱英许敏宋英鸾崔莉耿江桥史静
- 关键词：婴幼儿低温等离子
- 七氟烷复合瑞芬太尼对小儿麻醉苏醒期躁动的影响被引量：10
- 2018年
- 目的探讨七氟烷复合瑞芬太尼对小儿麻醉苏醒期躁动的影响。方法选择80例拟实施扁桃体加腺样体切除手术患儿,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。其中对照组采用七氟烷麻醉,试验组采用七氟烷与瑞芬太尼联合麻醉。对比2组患儿的苏醒时间、手术时间、躁动患儿发生比例、躁动时间大于15 min患儿的发生比例以及躁动评分。结果 2组患儿苏醒时间、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组麻醉苏醒期患儿躁动率、平均躁动评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在患儿实施全麻进行扁桃体加腺样体切除手术治疗时给予患儿采用七氟烷与瑞芬太尼进行联合麻醉能显著降低患儿在麻醉苏醒期的躁动发生情况,有助于提高患儿的临床治疗效果。
- 史静王鸿雁石磊王俊霞赵海涛包文娟陈文静郭根蕊
- 关键词：七氟烷瑞芬太尼麻醉苏醒期
- 危重气管支气管异物患儿救治被引量：6
- 2017年
- 目的探讨危重气管支气管异物患儿的抢救及治疗。方法我院2011年6月~2015年6月收治2489例气管支气管异物患儿,回顾分析其中11例入院即进入抢救程序的危重气管支气管异物患儿的救治过程。结果 11例患儿全部表现为Ⅲ度及Ⅲ度以上呼吸困难,有明显缺氧的表现,其中1例突发呼吸心跳暂停,2例带气管插管来院。1例急诊无麻醉下直接取异物,2例合并严重胸腔、纵隔及颈胸部皮下气肿的异物患儿先行气肿切开引流术,后全麻下行支气管镜下异物取出术,其余8例急诊全麻下行支气管异物取出术。11例患儿全部救治成功,无死亡病例。结论对于危重气管支气管异物患儿,快速诊断,快速取出异物是挽救患儿生命的关键。
- 温鑫宋英鸾王娟史静苏金柱史雅楠
- 关键词：气管支气管支气管镜检查
- 右美托咪定和咪达唑仑对患儿气管插管应激反应抑制效应的比较被引量：3
- 2015年
- 目的：比较右美托咪定和咪达唑仑抑制患儿气管插管反应的效果。方法拟行斜视矫正术的患儿60例，ASAⅠ或Ⅱ级，性别不限，年龄4～8岁，随机分为2组：右美托咪定组（ D组）和咪达唑仑组（ M组），麻醉诱导：2组患儿给予丙泊酚，入睡后D组依次静脉泵注右美托咪定0 g．5 g／kg，芬太尼2 g／kg、罗库溴铵1 mg／kg；M组以相同方法给予咪达唑仑0．1 mg／kg，肌松起效后行气管插管。记录麻醉诱导前（T0）、气管插管时（T1）、插管后1 min（T2）、插管后3 min（T3）、插管后5 min（T4）的心率（HR）、血压（MAP）和肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）的浓度。结果 T1～T4时M组MAP、HR显著高于T0时和D组（ P ＜0．05）；T3～T4时M组E和NE的浓度显著高于T0时和D组（ P ＜0．05）。结论右美托咪定抑制小儿气管插管时的应激反应的效果优于咪达唑仑。
- 王俊霞石磊赵海涛史静郭根蕊高义包文娟陈文静刘扬齐林
- 关键词：小儿气管插管
