刘铁龙
- 作品数:28 被引量:112H指数:7
- 供职机构:第二军医大学更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 脊柱骨巨细胞瘤术后复发的预后因素被引量:12
- 2014年
- 目的探讨影响活动脊柱骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCTB)术后复发的预后因素。方法回顾性分析2000年1月至2010年11月治疗85例活动脊柱GCTB患者资料,男27例,女58例;年龄11.0-65.0岁,平均(33.0±11.7)岁(中位数33.0岁)。其中60例为初次诊断为活动脊柱GCTB患者,25例为由外院转来的活动脊柱GCTB复发患者。术前患者神经功能Frankel分级:A-C级33例,D-E级52例;Jaffe分级:I级70例,Ⅱ-Ⅲ级15例。本组患者依据Wein-stein.Boriani.Biagini(WBB)分期和Enneking分期制定手术方案,其中EnnekinglI期27例,EnnekingHI期58例。使用生存分析法确定影响活动脊柱GCTB的独立预后因素。患者术后无复发生存时间(recurrence free survival,RFS)通过Kaplan.Meier法比较,确定潜在预后因素。将P〈0.1的临床因素纳入多因素分析确定独立预后因素。结果85例患者均获得随访,随访时间为2-163个月,平均54.7个月(中位数46.0个月)。28例患者术后首次出现复发,复发时间为2.0-82.0个月,平均19.8个月(中位数13.0个月)。单因素分析显示接受全椎节切除术的患者2年、3年和总体复发生存时间均显著提高;使用双磷酸盐治疗患者2年、3年及总体复发生存时问均显著优于未使用双磷酸盐治疗患者;年龄,40岁的患者术后复发生存时间显著低于年龄≤40岁的患者。多因素分析显示手术切除方式、术后双磷酸盐治疗及年龄≤40岁是影响活动脊柱GCTB术后复发的独立预后因素。结论通过采用enbloc和分块切除的方式进行全椎节切除,同时应用双磷酸盐长期治疗活动脊柱GCTB,可显著降低术后复发率;年龄≤40岁的患者预后较好。
- 许炜徐乐勤李磊李博吴志鹏杨兴海刘铁龙严望军宋滇文肖建如
- 关键词:脊柱骨巨细胞瘤二膦酸盐类
- 骶骨脊索瘤的临床特征及预后因素分析:单中心117例病例治疗经验
- 目的:骶骨脊索瘤是一种发病罕见的低度恶性骨肿瘤,目前针对骶骨脊索瘤的研究报道较少,对其预后因素仍存在较大争议。本研究意在探讨骶骨肿瘤的临床特点、影响疾病预后的因素,以期优化临床诊疗策略。方法:回顾性分析了本中心1991年...
- 孟通李博杨兴海魏海峰刘铁龙严望军宋滇文肖建如
- 关键词:骶骨肿瘤脊索瘤手术治疗
- 新型双向锁定式钛缆内固定系统的研制及测试
- 结合国人颈椎管及脊髓的解剖、影像学特点,设计一种新型双向锁定式钛缆内固定系统。实验采用6具新鲜颈椎尸体标本(C0-C3),应用脊柱万能生物力学测试仪测试比较了脊柱外科领域所应用的钢丝和各种钛缆内固定系统的机械力学和生物力...
- 刘铁龙
- 关键词:寰枢椎钛缆生物力学影像学MRI
- 文献传递
- 临床实习阶段骨科教学翻转课堂中3D打印技术的运用被引量:18
- 2018年
- 目的探讨临床实习阶段骨科教学翻转课堂中3D打印技术运用对教学效果的影响。方法选取2009级和2011级八年制临床医学专业50名学员,随机分为实验组和对照组,每组各25名学员。实验组采取基于3D打印技术的"翻转课堂"的教学方法,对照组采用传统教学方法进行教学。通过闭卷考试和问卷调查的方式评价教学效果,并对两组教学效果进行对比。结果闭卷考试评估中,实验组得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过问卷调查,实验组学员在学习兴趣、学习效率、提高分析解决能力、提高临床思维能力、提高理论联系实际能力、团队合作能力、语言沟通能力和综合能力培养等八个方面均优于对照组学员。结论采用基于3D打印技术的"翻转课堂"教学,效果显著优于传统的教学方法。
- 许炜吴志鹏刘铁龙杨兴海肖建如
- 关键词:3D打印骨科教学
- 抑制Omgp基因表达的siRNA分子
- 本发明提供一种抑制少突胶质细胞髓磷脂糖蛋白(Omgp)表达的siRNA,所述的siRNA的核苷酸序列选自:a)如SEQIDNO.3所示的核苷酸序列;或b)与SEQIDNO.3互补的核苷酸序列。本发明为使用单链抗体非共价结...
- 严望军刘铁龙肖建如袁文贾连顺
- 文献传递
- 一期后外侧入路手术治疗Ⅲ期颈椎哑铃形肿瘤的疗效被引量:3
- 2017年
- 目的探讨一期后外侧入路治疗Ⅲ期颈椎椎管内外哑铃形肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月—2013年12月第二军医大学附属长征医院骨肿瘤科收治的91例长征医院外科分期系统Ⅲ期的颈椎椎管内外哑铃形肿瘤患者的临床资料。所有患者均采用一期后外侧入路(后外侧肌间隙入路+侧块切除)钉棒/钉板系统内固定植骨融合术治疗,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)及美国脊髓损伤协会(ASIA)分级观察患者临床症状改善和神经功能恢复情况。结果所有患者手术均顺利完成。手术时间(2.7±1.3)h,出血量(550±110)m L。所有患者术中无大血管、神经损伤,术后27例发生脑脊液漏,1例术后出现左上肢一过性肌力下降,1例右侧颈后部麻木加重,1例发生霍纳综合征,1例术中因左侧椎动脉撕裂而行椎动脉修补术。术后无伤口深部感染,仅1例术前曾放疗的患者术后伤口愈合不佳。术后VAS评分和NDI均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。91例患者的颈部疼痛症状消失,88例患者神经功能有不同程度恢复和改善,49例患者脊髓神经功能完全恢复。随访8~91(72.0±3.1)个月,末次随访时除2例死亡,其余均获得骨性融合。结论一期后外侧入路治疗Ⅲ期颈椎椎管内外哑铃形肿瘤疗效肯定,术后局部复发率和手术并发症发生率低,内固定重建对维持颈椎的稳定性具有重要价值。
- 孔金海肖辉钟南哲钱明孙正望王君成杨兴海刘铁龙魏海峰严望军肖建如
- 关键词:颈椎椎管脊髓肿瘤脊柱融合术
- 抑制Nogo A、MAG和OMgp基因表达的siRNA和重组载体及其应用
- 本发明涉及抑制NogoA、MAG和OMgp基因表达的siRNA和重组载体及其应用。所述抑制NogoA基因表达的siRNA的碱基序列如序列表中SEQIDNO.1所示,所述抑制MAG基因表达的siRNA的碱基序列如序列表中S...
- 严望军刘铁龙肖建如袁文贾连顺
- 怀孕期间脊柱肿瘤的治疗策略和效果
- 目的:脊柱肿瘤发病率较低,发生于孕期的脊柱肿瘤更为罕见。目前,针对这一特殊时期脊柱肿瘤的治疗仍存在很大争议。我们通过分析本中心收治的23例孕期脊柱肿瘤的临床特征,并回顾既往报道,以期优化此类特殊时期疾病的治疗方案。
- 孟通宋滇文严望军刘铁龙杨兴海魏海峰肖建如
- 关键词:孕期脊柱肿瘤诊疗策略
- L_5椎体肿瘤后路切除重建内固定术中置入钛网的高度
- 2017年
- 目的分析L5椎体肿瘤术中置入钛网高度及其相关因素,为L_5椎体肿瘤患者术前预测钛网理想高度提供参考。方法回顾性分析37例L_5椎体肿瘤行后路腰椎肿瘤切除重建内固定术患者的临床资料,包括性别、身高、体质量、脊柱相关节段高度、术中置入钛网的高度。采用Student’s t检验法分别比较压缩性骨折和非压缩形骨折患者置入钛网中轴高度(Ht)与L_4下缘至S1上缘高度(H)的差异,以及压缩性骨折和非压缩性骨折患者间Ht的差异;并利用单因素线性相关分析、多元线性回归分析法进一步筛选影响Ht的因素,并推导选择合适Ht的公式。结果术前存在L5椎体压缩性骨折的患者Ht普遍长于H,无压缩性骨折患者Ht则短于H。身高和L_4/L_5椎间盘高度(H_(L4/L5))是Ht的回归参数,回归方程为Ht(mm)=0.467×身高(cm)+0.628×H_(L4/L5)(mm)-36.215。结论 L_5椎体肿瘤行后路腰椎肿瘤切除重建内固定术中置入钛网的理想高度与患者身高和L_4/L_5椎间盘高度相关。术前存在压缩性骨折的患者术中置入的钛网应适当长于术前L_4下缘至S1上缘距离,而无压缩性骨折患者反之。
- 张志超赵铖龙吴志鹏赵剑魏海峰严望军杨兴海刘铁龙肖建如
- 关键词:脊柱融合术内固定器
- 一种人骨巨细胞瘤小鼠动物模型及其构建方法
- 本发明涉及一种动物模型及其构建方法,骨巨细胞瘤(GCT)在我国的发病率较高,目前尚未成功构建人骨巨细胞瘤动物模型。本发明提供了一种人骨巨细胞瘤小鼠动物模型及其构建方法,是将从人骨巨细胞瘤组织分离培养的原代细胞注射到裸小鼠...
- 肖建如徐乐勤吴志鹏杨兴海周振华黄权林在俊万维矫健蔡小攀陈素许炜祝倾刘铁龙严望军杨诚钱明李珍惜周旺
- 文献传递