刘美岑
- 作品数:17 被引量:66H指数:5
- 供职机构:沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金创新药物研究开发技术平台建设项目辽宁省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 替吉奥治疗非小细胞肺癌脑转移38例体会被引量:1
- 2015年
- 目的探讨替吉奥单药治疗非小细胞肺癌(NSCLC)合并脑转移的疗效及安全性。方法替吉奥治疗的38例NSCLC合并脑转移患者为观察组,同期仅接受支持治疗的NSCLC合并脑转移患者36例为对照组,治疗2个周期后对比两组治疗效果、生活质量及药物不良反应,并随访比较两组6个月及1年内生存率。结果观察组微效(MR)8例、稳定(SD)20例、恶化(PD)10例,对照组SD 13例、PD 23例;观察组有效率(20.1%)显著高于对照组(0)(P<0.05),临床获益率(73.7%)亦显著高于对照组(36.1%)(P<0.01)。治疗2个周期后生活质量与治疗前相比,观察组总有效率(36.8%)显著高于对照组(8.3%)(P<0.05)。治疗后随访1年内,观察组存活率(68.4%)显著高于对照组(44.4%)(P<0.05)。替吉奥主要毒副作用包括粒细胞减少(15.8%)、恶心呕吐(10.5%)、血小板减少(7.9%)、腹泻(5.3%)、肝功能损伤(2.6%)。所有毒副作用经对症处理后缓解,不影响药物继续使用,无因出现严重不良反应而放弃治疗患者。结论替吉奥对NSCLC合并脑转移有一定的疗效,可提高患者生存率,改善生活质量,并且安全可行。
- 宋迪刘蕾刘美岑马壮韩雅玲马敬超
- 关键词:非小细胞肺癌脑转移疗效
- 支气管哮喘住院患者死亡情况调查分析被引量:5
- 2016年
- 目的分析住院支气管哮喘(简称哮喘)患者死亡情况。方法采取回顾性方法,收集6年内住院哮喘患者的患者年龄、性别、所患疾病种类和住院费用等临床资料,分别进行统计和分类汇总。结果2009~2014年共有1327例哮喘患者住院治疗,死亡16例,占全部哮喘患者1.2%,其中只有1例死于哮喘的急性发作,死亡的哮喘患者倾向于高龄、病情重,多行机械通气治疗和入住ICU,共存病更多。对死亡的哮喘患者危险因素进行分析,发现年龄〉65岁、机械通气、入住ICU、出现Ⅱ型呼吸衰竭、合并肺炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、脑血管疾病和肾功能不全是哮喘患者死亡的高危因素。1311例住院哮喘患者人均费用为12702元,而死亡的住院哮喘患者人均费用96484元,2组患者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论高龄和合并症是导致哮喘死亡的主要原因。
- 谢华曾庆为宋迪刘美岑张俊丽陈萍马壮
- 关键词:哮喘合并症
- 住院肺栓塞患者合并症和死亡情况调查研究被引量:1
- 2015年
- 目的分析住院肺栓塞(PE)患者合并症及其死亡情况。方法采取回顾性分析方法,收集2010年1月1日到2014年12月31日在沈阳军区总医院呼吸与重症医学科因PE住院的患者(PE组330例)和同期住院的非PE患者(非PE组9263例)的临床资料,并进行统计分析。结果PE组女性患者多于非PE组(P〈O.05)。PE组Ⅰ型呼吸衰竭、下肢深静脉血栓(DVT)、肺炎、肝功能异常、癌症和骨折6种合并症的发病率高于非PE组(P〈0.05)。危险因素分析发现,DVT、骨折、肺炎、癌症、Ⅰ型呼吸衰竭、女性和肝脏疾病为PE的危险因子。结论应充分认识PE发生的高危因素与合并症,警惕PE的发生。
- 谢华刘美岑宋迪刘佳曾庆为李丽张俊丽马壮
- 关键词:肺栓塞合并症
- 住院哮喘患者行机械通气治疗情况分析被引量:5
- 2015年
- 目的分析住院哮喘患者行机械通气治疗情况。方法采取回顾性方法,收集6年内住院哮喘患者中行机械通气治疗的患者年龄、性别、所患疾病种类和住院费用等临床资料,分别进行统计和分类汇总。结果2009~2014年共有1327哮喘患者住院治疗,行机械通气的患者占6.6%,其中行无创机械通气治疗占3.4%,有创机械通气占3.2%。行机械通气治疗哮喘患者倾向于高龄、入住ICU,出现Ⅱ型呼吸衰竭。有创机械通气治疗组与无创治疗组和非机械通气组比较,肺炎、糖尿病、脑血管病和。肾功能不全等伴发疾病多。无创机械通气治疗组患者,男性多,合并支气管扩张多,冠心病、肝功能不全等合并症与非机械通气组相似。进一步进行危险因素分析,发现无创机械通气危险因素较少,只有年龄大于65岁、男性、入住ICU、出现Ⅱ型呼吸衰竭和合并支气管扩张;有创机械通气的危险因素较多,为年龄大于65岁、入住ICU、出现Ⅱ型呼吸衰竭、合并肺炎、冠心病、糖尿病、脑血管疾病和肝、肾功能不全。非机械通气哮喘住院患者住院人均费用为11667元,而机械通气治疗的住院哮喘患者人均费用42460元,与非机械通气患者比较,差异有显著性统计学意义(P〈0.05)。住院非机械通气哮喘患者死亡率为0.20%,无创通气治疗组死亡率为2.2%,有创通气治疗组死亡率为27.9%,各组间差异有显著统计学意义(P〈0.05)。结论高龄和合并症是导致患者行机械通气治疗的主要原因。
- 谢华张志远张俊丽刘美岑宋迪赵海涛马壮陈萍
- 关键词:哮喘共存病
- 利奈唑胺对AECOPD合并革兰阳性球菌感染患者的疗效分析
- 目的 观察利奈唑胺对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并革兰阳性球菌感染患者的临床疗效及安全性.方法 回顾分析2010 年1 月-2013 年12 月我科收治的58 例AECOPD 合并革兰阳性球菌感染患者的临...
- 宋迪刘蕾刘美岑马壮韩雅玲
- 利奈唑胺对AECOPD合并革兰阳性球菌感染的疗效分析被引量:4
- 2015年
- 目的观察利奈唑胺对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)期合并革兰阳性球菌感染患者的临床疗效及安全性。方法回顾分析我科收治的58例AECOPD合并革兰阳性球菌感染患者的临床资料,均给予利奈唑胺治疗,疗程5-12 d10观察患者临床疗效及不良反应发生情况。结果 58例患者合并感染的革兰阳性球菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、屎肠球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌及耐万古霉素金黄色葡萄球菌。利奈唑胺治疗总有效率为86.2%(50/58),细菌学清除率为81.0%(45/58),不良反应发生率为27.6%(16/58)。不良反应主要为血小板减少、胃肠道反应、皮疹,对症处理后均好转,未见其他严重不良反应。结论利奈唑胺治疗AECOPD合并革兰阳性球菌感染疗效确切,不良反应患者可耐受,可作为临床常规抗菌药物治疗无效的AECOPD合并革兰阳性球菌感染患者或多重耐药菌感染患者治疗的首选。
- 宋迪刘蕾刘美岑马壮韩雅玲
- 关键词:利奈唑胺慢性阻塞性肺疾病革兰阳性球菌
- 缺氧程度对急性肺源性心脏病患者心肾功能的影响被引量:2
- 2013年
- 目的研究不同缺氧程度对急性肺源性心脏病患者心肾功能的影响。方法入选33例体检健康者(A组),另外选择99例急性肺源性心脏病患者,其中无呼吸衰竭组33例(B组),轻度低氧血症者33例(C组),重度低氧血症者33例(D组)。比较分析各组患者心肾功能的各项指标情况。结果 B组、C组及D组的BUN、Cr、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、尿ɑ1微球蛋白水平与A组相比较均明显升高(P<0.05);B组、C组及D组之间的BUN、Cr、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、尿ɑ1微球蛋白水平相比较均具有统计学差,其中B组的上述指标水平最低,D组的上述指标水平最高(P<0.05)。B组、C组及D组的PAPS、EDRV、RVAW与A组相比较均明显升高,EFRV均明显降低(P<0.05)。B组、C组及D组的CK、CK-MB、AST、LDH水平与A组相比较均明显升高(P<0.05);B组、C组及D组之间的CK、CK-MB、AST、LDH水平均具有统计学差异,其中B组的上述指标水平最低,D组的上述指标水平最高(P<0.05)。结论随着缺氧程度的加重,急性肺源性心脏病患者的心肾功能损害也随之加重。
- 刘美岑刘蕾宋迪杨海波
- 关键词:肺源性心脏病呼吸衰竭心脏功能肾功能
- ACOS与同期哮喘和COPD患者住院情况调查分析被引量:10
- 2015年
- 目的:分析ACOS与同期哮喘和COPD患者住院情况。方法:采取回顾性方法,收集6年内住院ACOS与同期哮喘和COPD患者年龄、性别、所患疾病种类和住院费用等临床资料,分别进行统计和分类汇总。结果:2009-2014年共有1327哮喘患者住院治疗,其中合并COPD有128人,即ACOS占哮喘患者的9.6%。同期收治的慢性支气管炎1989人、肺气肿1634人,但行肺功能检查确诊COPD的仅367人,其中合并哮喘同样为128人,即ACOS占COPD患者的34.9%。性别方面,ACOS组男性最多,仅与哮喘组比较,P<0.05;年龄,ACOS介于哮喘和COPD之间;入住ICU、机械通气治疗,ACOS组最少,仅与COPD组比较,P<0.05;人均花费最低,与哮喘和COPD组比较,P<0.05;死亡情况ACOS组仅有1人死亡,死亡率3组中最低,但P>0.05;共存病情况ACOS在合并II型呼吸衰竭和过敏性鼻炎方面,与哮喘相似;在合并肺炎和支气管扩张方面与COPD相似;在合并I型呼吸衰竭、冠心病、糖尿病和肝、肾功能异常方面,三组比较,组间差异无显著统计学意义,P>0.05;只有合并高血压,ACOS组明显低于哮喘和COPD组,而且组间差异有显著统计学意义,P<0.05。结论:与哮喘和COPD相比,ACOS有其独特的特点。
- 谢华朱天怡刘美岑宋迪刘佳张俊丽
- 关键词:机械通气哮喘COPD共存病
- 住院慢性支气管炎患者合并支气管扩张调查分析被引量:8
- 2017年
- 目的分析住院慢性支气管炎患者合并支气管扩张的情况及危险因素。方法回顾性分析自2008年1月至2015年12月在沈阳军区总医院呼吸与重症医学科因慢性支气管炎住院患者的临床资料,统计分析其中合并支气管扩张患者(扩张组)的临床资料,并与未合并支气管扩张的患者(未扩张组)进行比较。结果 8年内共有2 647例因慢性支气管炎收入院,占同期住院患者18.2%,合并支气管扩张141例,占住院慢性支气管炎患者5.3%。分析住院慢性支气管炎患者21种共存病,只有低蛋白血症和贫血等2种共存病,合并支气管扩张组明显多于同期住院的非合并支气管扩张组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。对住院慢性支气管炎患者合并支气管扩张危险因素进行分析,发现危险因素比值比最高的是合并贫血,之后依次为低蛋白血症和女性患者(P<0.05)。结论慢性支气管炎患者合并支气管扩张不容忽视,女性患者、贫血和低蛋白血症等是合并支气管扩张的危险因素。
- 谢华刘美岑宋迪曾庆为张俊丽马壮
- 关键词:慢性支气管炎支气管扩张共存病
- 以喘息为唯一症状的肺腺癌1例
- 2013年
- 病人,女,48岁。2个月来无明确诱因出现喘息,伴“咝咝”声,症状逐渐加重,不能平卧。既往体健,不吸烟。查体:意识清楚,端坐呼吸,双肺满布哮鸣音。自述曾拍胸片,未见异常。考虑为“支气管喘息”急性发作期可能性大,行肺功能检查,结果:重度混合型肺功能障碍,支气管舒张试验阴性,吸入支气管扩张剂后,1s用力呼气量(FEVl)无增加。
- 谢华郑岩曾庆为刘蕾刘美岑宋迪马壮陈萍
- 关键词:肺肿瘤腺癌吉非替尼