- 替格瑞洛对中高危老年非ST段抬高型急性冠脉综合征患者直接冠状动脉介入的有效性及安全性被引量:27
- 2015年
- 目的探讨替格瑞洛对中高危老年非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者直接冠状动脉介入治疗(PCI)的有效性和安全性。方法中高危老年NSTE-ACS行直接PCI的患者,分别应用替格瑞洛或氯吡格雷预防心血管血栓事件。观察两组30 d心血管事件及出血等不良反应情况。结果替格瑞洛组的主要终点事件发生率显著低于氯吡格雷组。替格瑞洛组血管原因死亡率、再发心肌梗死发生率、复发严重心肌缺血发生率、脑卒中、冠脉支架血栓形成发生率显著低于氯吡格雷组,两组的主要出血发生率无差异。结论中高危老年NSTE-ACS行直接PCI患者中,与氯吡格雷比,替格瑞洛可显著降低30 d内血管原因死亡率、心肌梗死或脑卒中发生率,同时不增加总体主要出血发生率。
- 刘大一王智昊潘震华李颖
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死
- 复发性多软骨炎被引量:1
- 2006年
- 丁会孙晓燕彭云梁额尔顿刘大一刘伟王彤
- 关键词:复发性多软骨炎
- 心脏异物损伤误诊急性冠脉综合征一例被引量:1
- 2015年
- 心脏异物比较少见,大多为外伤时异物通过胸壁进入心脏所致。闭合性心脏外伤表现多样,缺乏特征性,但有隐蔽性、迟发性的特点,易漏诊和误诊。本文报道一例心脏异物损伤误诊急性冠脉综合征一例。
- 刘大一
- 关键词:急性冠脉综合征心脏异物误诊人心脏特征性隐蔽性
- 外周血白细胞水平与老年ST段抬高型心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗预后的关系被引量:3
- 2015年
- 目的探讨入院时外周血白细胞(WBC)计数水平与老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊冠状动脉介入治疗(PCI)心血管预后的相关性。方法 STEMI急诊老年PCI老年患者,以入院即刻外周血WBC计数(×109/L)分为<10组、10~12组、12~14组、14~16组、≥16组,分析各组30 d的心血管终点事件。结果外周血WBC≥12×109/L的所有患者中,随外周血WBC计数升高急诊PCI术中发生慢血流或无复流发生率增加,30 d联合终点事件及死亡率与外周血WBC计数呈正相关。外周血WBC≥10×109/L的所有患者中,随外周血WBC计数升高,各组间死亡率呈增加,外周血WBC水平与肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶及N端脑钠肽测定正相关,与左心室射血分数(LVEF)负相关。结论入院时外周血WBC计数是老年STEMI患者急诊PCI近期心血管事件预后的独立危险因素。
- 刘大一王智昊潘震华李颖
- 关键词:冠状动脉介入治疗白细胞
- 病态窦房结综合征植入单腔心房起搏器疗效及安全性研究
- 2015年
- 目的:探讨病态窦房结综合征植入单腔心房起搏器疗效及安全性。方法:随机选取房室传导功能正常的病态窦房结综合征患者120例,分别置入心房起搏器(AAI)60例及双腔起搏器(DDD)60例,所有患者均随访6年。结果:AAI组无高度房室传导阻滞患者出现。相比AAI组,DDD组增加了心房颤动、心力衰竭、脑卒中、全因性死亡风险。结论:房室传导功能正常的SSS患者,选择置入AAI起搏器可能更合适。
- 刘大一
- 关键词:病态窦房结综合征
- 自发性食管破裂伴液气胸1例
- 2010年
- 范志清刘大一
- 关键词:食管疾病胸腔积液
- 心肌活力测定在冠心病再血管化治疗中的价值
- 2007年
- 刘大一赵学忠李洋赵平
- 关键词:冠心病
- 替格瑞洛在老年ST段抬高型心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗中的应用被引量:21
- 2014年
- 目的分析替格瑞洛在老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效。方法老年STEMI行PCI的患者,分别应用替格瑞洛或氯吡格雷预防心血管血栓事件。观察两组30 d心血管事件及出血等不良反应情况。结果替格瑞洛组血管原因死亡率、再发心肌梗死发生率、复发严重心肌缺血发生率、冠脉支架血栓形成发生率低于氯吡格雷组。两组严重出血事件无差异。结论在STEMI PCI患者中,与氯吡格雷比,替格瑞洛可显著降低血管原因死亡率、再发心肌梗死或脑卒中发生率,同时不增加总体主要出血发生率。
- 刘大一王智昊
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗
- 急性前壁ST段抬高型心肌梗死血栓抽吸后临界病变是否即刻植入支架预后研究被引量:3
- 2019年
- 目的研究急性前壁ST段抬高型心肌梗死(AASTEMI)患者血栓抽吸后罪犯冠状动脉血管残余狭窄50%~70%病变(临界病变)植入支架的效果。方法连续入选2014年1月至2018年1月接受直接PCI的AASTEMI患者,血栓抽吸恢复TIMI 3级血流后临界病变119例,随机分单纯血栓抽吸组(单纯组,62例)及血栓抽吸联合支架治疗组(联合组,57例)。观察术后心肌灌注Blush分级(MBG)、术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、总ST段回落及12个月随访左心室舒张末内径、左心室射血分数(LVEF)、血清B型利钠肽前体(pro-BNP)、再发心肌梗死、靶血管再次血运重建术及死亡情况。结果单纯组TIMI血流分级、MBG分级优于联合组,慢血流和无复流发生率低于联合组,12个月随访联合组再发心肌梗死率、靶血管再次血运重建术率、死亡率略高于单纯组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AASTEMI血栓抽吸恢复有效心肌灌注血流但存在残余临界病变患者,即刻行冠状动脉支架植入术可能影响心肌再灌注,并导致心血管不良事件增加、心功能恶化,宜慎重选择。
- 刘大一孟玲丽李颖
- 关键词:血栓抽吸植入支架临界病变心血管不良事件
- 负荷超声心动图检测隐性肺动脉高压一例被引量:1
- 2011年
- 1病例简介
患者,男,41岁,渔船驾驶员。因"间断胸闷、气促3年,加重2周"收入院。患者3年前无诱因出现胸闷、气促,活动后加重,休息后可缓解。曾在当地医院诊断为冠心病,药物治疗后症状未见缓解。2周前患者上述症状加重,发作较前频繁,持续时间延长,于2009-06-29收入我科。
- 范志清刘大一