刘国华
- 作品数:10 被引量:342H指数:6
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 1992~1999年慢性阻塞性肺疾病、肺心病社区人群综合干预结果被引量:51
- 2001年
- 目的 评价社区综合干预防治慢性阻塞性肺疾病 (COPD)和肺心病的效果。方法 1992年进行基线调查 ,并开始对干预人群进行社区综合干预试验 ,2 0 0 0年 5月对所有基线人群进行入户调查 ,基线高危人群随机抽取 5 0 % ,COPD和肺心病患者 10 0 %进行复查。结果 应查 3 739名 ,应答 3 316名 ,应答率为 88 7% ,应答者数据完整率为 92 7%。随机抽查 814名 ,干预区接受到吸烟有害健康的宣传率、接受到预防COPD知识的宣传率、定期受到医生主动治疗和咨询率均显著高于对照区 (P <0 0 1)。干预区戒烟率为 2 8 2 % ,对照区为 2 3 % (P =0 0 0 4)。干预区一秒钟用力呼气容积(FEV1)和最大肺活量 (FVC)降低速度均显著低于对照区 (P <0 0 5 )。干预区与对照区COPD患病率分别比基线增加 5 6 %和 8 0 % (P =0 0 3) ;干预区与对照区肺心病患病率分别比基线增加 3 5 %和6 7% (P =0 0 2 )。 1995~ 1999年干预区、对照区肺心病年均死亡率分别为 72 /10万和 95 /10万 (P =0 0 0 44 )。结论 干预区人群干预措施到位率高于对照区 ,提高了戒烟率 ,延缓了肺功能下降速度 ,减少了COPD和肺心病患病率的增幅及肺心病死亡率 。
- 程显声徐希胜张珍祥刘国华李清谢宝元徐永健李胜歧武阳丰谢高强
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺心病
- 慢性阻塞性肺病流行病学研究:胸部X线检查及其评价被引量:11
- 1996年
- 目的:评估作为慢性阻塞性肺病(COPD)人群防治流行病学调查。材料与方法:分析经临床病史和肺功能检查诊为COPD的283例胸片的X线所见并与肺功能、慢性支气管炎或/和吸烟等入选原因进行对比研究。结果:本组病例X线检查37.1%无异常,62.9%示有肺气肿或/和间质改变等异常征象。结论:X线胸片对显示构成COPD肺功能损害的病理形态学变化具有相当重要的意义,仍是简便易行而重要的检查和诊断方法。两者结合,则更能全面地提高COPD诊断的准确度。
- 刘玉清陈炽贤程显声李景周李景周刘国华姚震
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病X线流行病学
- 慢性阻塞性肺疾病、肺心病人群防治的研究基线资料分析被引量:223
- 1998年
- 目的为制定“慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病人群防治策略提供依据。方法1992年春对北京市房山区、湖北省潜江地区及辽宁省沈阳市远郊区、县在册的102230名村民中≥15岁人群进行入户调查,把有慢性气道炎症病史或吸烟指数≥300者列为调查对象,肺功能一秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)<70%者诊断为COPD,X线胸片或心电图符合国家诊断标准者为肺心病。结果≥15岁者67251人中男33119人,女34132人。应调查人群7400人,实查6536人(应答率为883%),占≥15岁人口的97%。共查出COPD患者2020例,总患病率为30%,其中以北京为最高达45%。单纯吸烟、单纯慢性气道炎症及吸烟+慢性气道炎症者COPD患病率分别为246%、347%及409%。COPD患者病因组成上,单纯吸烟者为407%,慢性气道炎症者为25%,既吸烟又有慢性气道炎症者为309%,与吸烟有关者高达716%。共诊断慢性肺原性心脏病452例,占COPD的231%,占≥15岁人口的67‰,占全人口的44‰。结论本基线调查资料显示,在我国COPD和肺心病的患病率都很高,是危害人民健康的重大?
- 程显声李景周张珍祥李景周华毅张珍祥徐希胜刘国华徐永健张学功李亚辉徐希胜
- 关键词:阻塞性肺疾病肺心病流行病
- 慢性阻塞性肺疾病、肺心病人群防治的初步结果被引量:2
- 1997年
- 为研究和总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病社区综合防治的效果和经验,自1992年春到1995年春对北京、辽宁、湖北三地区农村10万人群,随机队列分层实施COPD和肺心病人群综合防治研究。结果如下:(1)各层人群的管理率提高:高危为85.6%,COPD 87.8%。肺心病83.6%;(2)卫生知识知晓率增加,干预组各项知识增长率为+9.6%到+33.6%,优于对照组(一5.8%到+32.6%);(3)干预组与对照组比:①吸烟量增加的人数较多(20.1%比17.8%),但无统计学意义,戒烟率较高(15.5%比11.3%,P<0.01);②新发高危人群数较少(2.8%比3.9%,P<0.01);③新发肺心病患者数较少(19.9%比22.6%,P>0.05);④肺心病病死率较低(4.34%比4.78%,P>0.05)。需指出,经过3年的干预虽获初步结果,但由于COPD和肺心病是一长期慢性过程,明显的人群防治效果仍需不断工作。
- 程显声李景周张珍祥刘国华华毅徐希胜徐永健赵玉霞李清张学功李亚辉马秀平
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺心病流行病学
- 综合应用麻醉、肺冲洗和机械通气抢救濒死哮喘危重发作
- 1998年
- 吴多芬刘国华
- 关键词:哮喘麻醉急救机械通气
- 吸烟与慢性阻塞性肺疾病发病率的关系被引量:37
- 1999年
- 目的调查吸烟指数与慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率间的关系,促使吸烟者戒烟。方法1992年春对北京市房山区、湖北省潜江地区及辽宁省沈阳市郊区(县)在册的102230名村民中≥15岁人群进行入户调查、问卷、体检及肺功能测定,分析吸烟与COPD的关系。结果筛选出由单纯吸烟引起的COPD患者一秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)<70%822人,占吸烟人数的24.6%,由吸烟及慢性气道炎症史引起COPD者624例,占该组被调查人数的40.4%。分析两组COPD患者与吸烟指数(每日平均吸烟支数×吸烟年数)的关系。COPD患者与吸烟有关者为71.6%(1446/2020),吸烟指数愈大,COPD发生率愈高(40%以上),肺功能损害也愈严重。结论国人吸烟者中COPD发生率高于国外报道,在长期吸烟者中COPD的发生率不是恒定不变的,而是随吸烟量的增多,患COPD的机会也逐渐增多。戒烟不能存在侥幸心理。
- 程显声李景周张珍祥刘国华华毅李清
- 关键词:吸烟阻塞性肺疾病COPD发病率
- 尼古丁药贴对慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的戒烟效果被引量:3
- 2010年
- 目的:了解尼古丁药贴对慢性阻塞性肺疾病与肺心病患者的戒烟效果。方法:将412位吸烟者随机分为3组:尼古丁药贴组(药贴组)138人,卫生宣教组(宣教组)135人及对照组139人。药贴组按处方用药,12周;宣教组每2周访视1次,宣传、规劝戒烟,12周;对照组不予干预。结果:12周戒烟率药贴组、宣教组及对照组分别为60.9%、8.9%和5.8%,6个月后的戒烟率分别为40.6%、11.1%和5.8%。药贴组12周及6个月戒烟率均明显好于宣教组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。药贴组中有23人因不能坚持戒烟而退出;19人有皮肤过敏、恶心、呕吐等反应,其中6人仍达到了即刻戒烟。结论:尼古丁药贴是帮助烟民戒烟的有效方法,而宣传教育是基础,也有一定的戒烟效果。
- 李清华毅张珍祥刘国华李景周程显声
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病戒烟尼古丁
- 慢性支气管炎患者慢性阻塞性肺疾病发病影响因素的研究被引量:26
- 2001年
- 目的 研究慢性支气管炎患者慢性阻塞性肺疾病 (COPD)发病的影响因素。方法 1992年对≥ 15岁的 6 72 5 1名农民普查发现 1999例未发生COPD的慢性支气管炎患者 ,收集吸烟、COPD家族史、炉灶情况、粉尘接触、肺功能等基线资料。整群随机分为干预区和对照区 ,对干预区实施戒烟宣传等干预措施。 2 0 0 0年采用分层随机抽样方法抽取 1114例进行复查。结果 应答且资料完整者 86 9例 (占 1114例的 78 0 %)。吸烟、基线COPD家族史阳性使第 1秒用力呼气量 (FEV1)和 /或第 1秒用力呼气量百分比 (FEV1/FVC)随年龄下降速度加快 ,戒烟者与不吸烟者下降速度无显著差异。COPD 8年累积发病与基线年龄、吸烟、COPD家族史阳性呈独立的正相关 ,而与基线FEV1和FEV1/FVC呈独立的负相关。戒烟与不吸烟者发病危险差异无显著意义。结论 衰老、吸烟、COPD家族史、肺功能低下是慢性支气管炎患者COPD发病独立的危险因素 ,性别不是独立的危险因素 ,戒烟可使吸烟者发病危险降低至近似于不吸烟者的水平。
- 谢高强程显声徐希胜张珍祥刘国华武阳丰谢宝元徐永健李胜歧李清
- 关键词:慢性支气管炎阻塞性肺疾病
- 不吸烟和吸烟的慢性支气管炎人群慢性阻塞性肺疾病患病率和临床特征的研究被引量:8
- 2001年
- 目的观察不吸烟和吸烟的慢性支气管炎人群中慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的患病率和临床特征。方法1992年筛选出 2 395例慢性支气管炎患者 ,不吸烟组 95 2例 ,吸烟组 144 3例 ,经问卷、查体、肺功能测量调查COPD患病情况。结果 1不吸烟组 COPD患病率低于吸烟组 (37.7%和 43.1%,P=0 .0 0 9) ,两组均随年龄和咳嗽年限升高 ,吸烟组患病率随年龄升高幅度大于不吸烟组。 2控制性别等因素后 ,吸烟组肺功能随年龄下降的速度大于不吸烟组。3L ogistic回归分析 :慢性支气管炎患者是否患有 COPD与年龄、低体质指数、呼吸道症状与体征有关系 ,吸烟组与年龄和性别关系更为密切 ,而不吸烟组与临床症状和体征更为密切。结论不是所有慢性支气管炎患者都患有 COPD,吸烟、年龄大、病程长是 COPD的易患因素 ,吸烟可以加速病情进展 ,呼吸症状和体征有助于鉴别是否已患有 COPD。控制吸烟和早期治疗慢性支气管炎对 COPD的预防具有重要的意义。
- 谢高强程显声徐希胜张珍祥刘国华
- 关键词:慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病患病率
- 血清唾液酸测定对肺癌诊断价值的探讨
- 1999年
- 秦吉祥陈保康王沛杰刘国华
- 关键词:肺癌唾液酸