刘兴国
- 作品数:43 被引量:372H指数:12
- 供职机构:兰州军区乌鲁木齐总医院更多>>
- 发文基金:兰州军区医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 血流阻断的缺血预处理技术在肝癌切除术中的应用被引量:12
- 2004年
- 目的探讨缺血预处理(ischemic preconditioning, IP)在血流阻断的伴有肝硬化的肝癌切除中的保护作用机制及临床应用价值。方法将本院手术切除的34例原发性肝癌患者随机分为2组,IP组18例,肝门阻断切肝前先给予缺血5 min、灌注5 min的缺血预处理;对照组16例,单纯肝门阻断切肝,2组手术由同一组医师完成。比较2组患者手术前后肝功能的变化和肝灌注1 h时肝组织Fas-mRNA表达、Caspase-3活性变化和细胞凋亡的情况。结果术后1、3、7 d,IP组的血清天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平明显低于对照组(t=6.985, P<0.01);术后3、7 d,IP组的总胆红素明显低于对照组(t=3.447, P<0.05);术后1 d,IP组的白蛋白高于对照组(t=3.360, P<0.05)。术后1 h,IP组肝组织Fas-mRNA表达、Caspase-3活性和细胞凋亡均明显低于对照组(t=3.771, P<0.05)。结论IP对肝癌患者入肝血流阻断肝切除术后的肝功能有良好的保护作用,其保护机制是通过下调Fas-mRNA表达和抑制Caspase-3的活性,从而抑制肝细胞凋亡,该技术简便易行值得临床推广应用。
- 季锡清李朝龙杨进城刘兴国王孟龙林智琪林建华
- 关键词:血流阻断肝缺血肝癌切除术丙氨酸氨基转移酶
- 腹腔镜胆道镜联合保胆取石(息肉)术后防复发初探被引量:19
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胆道镜联合保胆取石(息肉)术后防复发措施。方法回顾分析该院2009年2月~2010年12月腹腔镜胆道镜联合保胆取石(息肉)术413例临床资料。结果全部手术成功,术后随访2个月~2年,结石复发2例(复发率0.92%),息肉复发4例(复发率为1.87%)。结论严格适应证、两镜联合、取净结石(息肉)、彻底止血、术后健康的生活方式、预防性使用药物是防复发的有效措施。
- 刘兴国冯德元张东吴辉张雷华刘江伟郑文建候元凯
- 关键词:胆囊息肉
- 后腹腔镜技术在胰腺外科中的应用被引量:3
- 2013年
- 近年来,随着后腹腔镜技术在泌尿外科中娴熟应用,后腹腔镜技术水平不断提高,腔镜器械不断改进和完善,后腹腔镜技术已在胰腺外科中开展并成功应用,如急性胰腺炎经后腹腔镜感染坏死组织清除和置管引流术等,且适用范围逐渐扩大,包括后腹腔镜胰腺肿瘤的剜除术和胰体尾切除术等.目前已在一些医院开展,并已取得良好的治疗效果,且后腹腔镜胰腺手术具有一些独特的优势,如入路直接、操作简便、对腹腔脏器干扰轻、并发症轻、术后恢复快等优点.另外,对于有腹部手术史患者,后腹腔镜入路更是最佳选择.本文就后腹腔镜技术在胰腺外科中的应用情况作一综述.
- 季超超杨明刘兴国
- 关键词:后腹腔镜技术胰腺外科坏死组织清除胰体尾切除术置管引流术急性胰腺炎
- 腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉)术的临床分析(附1006例报告)被引量:25
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜行微创保胆取石(息肉)术的临床应用价值。方法:回顾分析2007年1月至2012年1月为1 039例患者行腹腔镜、胆道镜联合保胆取石(息肉)术的临床资料。结果:1 006例应用腹腔镜、胆道镜成功取净结石、息肉;33例中转行腹腔镜胆囊切除术。695例结石患者中单发176例,多发519例;结石数量1~407颗,平均(14±2.3)颗;直径0.1~3.3 cm,平均(1.1±0.12)cm。311例胆囊息肉样病变,单发79例,直径0.5~2.2 cm,平均(0.7±0.15)cm;多发232例,直径0.4~1.0 cm,平均(0.6±0.13)cm。手术时间30~125 min,平均(50±6)min。术后平均住院4 d。术中、术后均无并发症发生。术后随访0.5~5年,结石复发3例,复发率0.43%,息肉(胆固醇性)复发11例,复发率3.54%。结论:腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉)术安全、可行,可提高结石取净率及保胆成功率。
- 张东周仁鸥冯德元刘江伟刘兴国吴辉侯元凯郑文建李廷军高伟
- 关键词:腹腔镜检查胆道镜检查保胆手术
- 腹腔镜在肝血管瘤治疗中的临床价值被引量:12
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜在肝血管瘤治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2008年5月至2010年1月我院肝胆外科在腹腔镜下处理的11例肝血管瘤患者的临床资料。结果 6例患者行腹腔镜下肝血管瘤切除术,5例患者行腹腔镜引导下的肝血管瘤射频消融术,术后患者恢复顺利,无胆漏、出血等并发症。结论对于非巨大的位于肝表面的血管瘤,腹腔镜下的肿瘤切除或射频消融是一种安全、创伤小的方法。
- 吴辉冯德元刘兴国郑文建张东侯元凯
- 关键词:腹腔镜肝血管瘤肝部分切除术射频消融
- 腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术102例被引量:11
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术的可行性和效果。方法回顾性分析该院腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术102例的临床资料。结果 102例患者手术全部成功,均治愈出院,无手术并发症,随访5~13个月无结石(息肉)复发。结论在严格掌握手术适应证的前提下,腹腔镜胆道镜联合保胆结石(息肉)取出术简单、安全,创伤小,疗效确切,并能保留胆囊功能,是治疗胆囊结石(息肉)的一种有效的手术方式。
- 刘兴国冯德元张东吴辉张雷华刘江伟郑文建侯元凯
- 关键词:胆囊结石胆囊息肉腹腔镜胆道镜
- 肝缺血再灌注损伤早期对其他脏器的影响被引量:14
- 2004年
- 目的了解肝缺血再灌注损伤对其他重要脏器功能的影响。方法雄性SD大鼠25只,按阻断血流前后不同时间点均分为5组,即肝血流阻断前、阻断30 min末、再灌注后30 min、再灌注后2 h及再灌注后6 h。各组分别活杀5只大鼠取血检测血生化指标,同时取心肌组织测ATPase活性;在缺血前及再灌注后6 h取肾、肺、心、胰组织匀浆测丙二醛、超氧化物歧化酶。结果再灌注后早期血浆丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血尿素氮、淀粉酶、心肌型肌酸激酶同功酶及血浆丙二醛呈上升趋势,血浆超氧化物歧化酶及组织ATP酶活性在再灌注后呈下降趋势。再灌注后6 h,各组织丙二醛含量较缺血前明显升高,而组织超氧化物歧化酶较缺血前明显下降。结论肝缺血再灌注早期可引起机体其他多脏器的损伤。
- 杨进城季锡清李朝龙林建华刘兴国
- 关键词:缺血再灌注损伤多脏器损伤
- 提高医院月报质量和使用效率的对策
- 2001年
- 本文分析了工作月报质量和使用效率不高的原因。
- 孙绪芳徐国利楼林刘兴国
- 关键词:医院管理月报使用效率
- 后腹腔镜胰体尾外科手术入路及解剖学标志被引量:3
- 2007年
- 目的:探讨后腹腔镜胰体尾外科手术入路和解剖学标志。方法:对陈旧及新鲜成人尸体腹部标本进行解剖观测,在对新鲜尸体进行解剖观测前模拟后腹腔镜行胰体尾分离和暴露。第1个trocar位置在左腋中线髂嵴上方2cm交点处插入,第2个trocar在左腋后线第12肋缘下2cm交点处插入,第3个trocar在左腋前线与肋弓下2cm交点处插入。在腹膜后间隙内加压注水制造操作空间。结果:12例全部成功分离出肾旁前间隙。2例模拟操作成功,但在模拟操作过程中均有轻微的后腹膜损伤。完全分离胰体尾后肾旁前间隙内平均能一次性注水1.68L。结论:后腹腔镜胰体尾外科手术经左肾旁前间隙入路是安全可行的,能获得足够的操作空间,且有良好的解剖学标志。
- 刘兴国冉凌吴涛丁自海钟世镇
- 关键词:后腹腔镜手术入路解剖学
- 10000例腹腔镜胆囊切除术无胆道损伤经验分析被引量:1
- 2009年
- 张东冯德元吴辉刘江伟张雷华刘兴国郑文建
- 关键词:胆囊切除术LC胆道损伤