凌晨
- 作品数：107 被引量：919H指数：17
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金北京市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声对糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症评估及相关危险因素研究
- 赵新宇高明杰王力力段春凌晨华扬
- 超声检查对颈动脉狭窄50%～69%和70%～99%诊断准确性的评估被引量：124
- 2006年
- 目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断中国人颈动脉狭窄性病变的血流动力学参数标准及准确性。方法应用CDFI检测416例颈动脉狭窄性病变患者的颈总动脉远段、颈内动脉狭窄段、狭窄远段血管(共832支)的收缩期峰值流速(PSVCCA、PSVICA、PSVDIS)和颈内动脉狭窄段、狭窄远段血管舒张期末流速(EDVICA、EDVDIS),以DSA检查结果为标准计算PSVICA/PSVCCA、PSVICA/PSVDIS、EDVICA/EDVDIS及受试者特征(ROC)曲线下面积,比较上述各参数在不同取值下的敏感性、特异性及准确性,并与以往文献中推荐的CDFI诊断标准进行比较。结果①诊断颈动脉50%～69%狭窄的参数标准依次为PSVICA≥155cm/s、EDVICA≥60cm/s、PSVICA/PSVCCA≥2.0、PSVICA/PSVDIS≥1.6。70%～99%狭窄的参数选择是PSVICA≥220cm/s、EDVICA≥100cm/s、PSVICA/PSVCCA≥3.5、PSVICA/PSVDIS≥3.5。②联合采用PSVICA、EDVICA、PSVICA/PSVDIS或PSVICA、EDVICA、PSVICA/PSVCCA参数标准,CDFI诊断颈动脉狭窄50%～69%和70%～99%与DSA的符合率,分别为95.5%、92.9%和96.4%、93.9%。③PSVICA/PSVDIS比值对于颈动脉70%～99%狭窄病变的准确率(91.1%)高于PSVICA/PSVCCA(90.8%)。结论PSVICA、EDVICA、PSVICA/PSVDIS、PSVICA/PSVCCA是评估颈动脉狭窄程度准确的多普勒血流动力学参数。各参数联合可以进一步提高诊断准确率。
- 华扬刘蓓蓓凌晨段春刘强缪中荣李慎茂凌锋
- 关键词：颈动脉狭窄彩色多普勒超声
- 颈动脉狭窄和闭塞的超声影像学检查
- 研究目的:颅外段颈动脉狭窄和闭塞是脑血管病的重要危险因素,及早发现并诊断颈动脉狭窄,适时对其实施内膜切除术或介入治疗可显著降低缺血性脑卒中发病率.该研究目的在于探讨双功能彩超(CDI)、经颅多普勒超声(TCD)对颅内动脉...
- 凌晨
- 关键词：颈动脉狭窄经颅多普勒超声血流动力学血管成形术
- 文献传递
- 单侧椎动脉闭塞患者的血流动力学变化被引量：8
- 2010年
- 目的通过颈动脉彩色多普勒血流成像和经颅多普勒超声联合检测评价单侧椎动脉闭塞后健侧椎动脉、基底动脉的血流动力学变化与后循环缺血发生的关系。方法选择经DSA证实的单侧椎动脉闭塞患者96例,根据MR I结果分为后循环缺血患者(有症状组,n=50)和无后循环缺血患者(无症状组,n=46),采用颈动脉彩色多普勒血流成像和经颅多普勒超声联合检查健侧椎动脉颅外段管径、健侧椎动脉颅内段和基底动脉收缩期峰值流速及舒张末期流速。结果有症状组经DSA证实存在颈深动脉、颈升动脉及颈外动脉分支等吻合支代偿者11例(占22.0%),无症状组存在吻合支代偿者12例(占26.1%),两组间吻合支建立的比率无显著性差异(P>0.05);无症状组健侧椎动脉管径(3.54±0.47 mm)明显大于有症状组(3.25±0.45 mm,P<0.01);无症状组健侧椎动脉颅内段收缩期峰值流速和舒张末期流速明显高于有症状组(87.09±35.47 cm/s和35.85±18.03 cm/s比70.60±31.04 cm/s和27.32±11.75 cm/s,P<0.05);无症状组基底动脉收缩期峰值流速和舒张末期流速也明显高于有症状组(89.54±35.56 cm/s和37.35±19.34 cm/s比72.98±25.95 cm/s和29.52±11.56 cm/s,P<0.05)。结论单侧椎动脉闭塞后健侧椎动脉的管径、收缩期峰值流速、舒张末期流速与基底动脉的收缩期峰值流速、舒张末期流速血流参数的异常与后循环缺血症状的发生具有密切相关性。
- 周瑛华华扬贾凌云凌晨段春刘强张蕾
- 关键词：椎动脉闭塞后循环缺血彩色多普勒血流成像经颅多普勒血流动力学
- 缺血性脑卒中患者动脉粥样硬化分布的临床研究被引量：21
- 2006年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中不同亚型与颈动脉粥样硬化分布的相关性。方法通过经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉彩色多普勒血流成像(CDFI)方法检测颅内、外动脉粥样硬化程度,并结合病史、生化指标及影像学提示的病变部位进行综合分析。结果411例急性缺血性脑卒中患者,颅内动脉狭窄率为38.93%(160/411),颈动脉颅外段狭窄率24.09%(99/411)。颈动脉颅外段狭窄者年龄大、吸烟比例高,与无狭窄者比较差异有统计学意义(P=0.020,0.013);而颅内动脉狭窄者糖尿病发病率明显高于无狭窄者(P=0.005)。411例中皮质梗死49例、皮质下梗死108例、腔隙性梗死72例和短暂性脑缺血发作30例,颈动脉颅外段狭窄者以皮质梗死为主(P=0.001),并且动脉内-中膜层厚度明显增加(P=0.020);而颅内动脉狭窄者以腔隙性梗死更多见(P=0.016)。颅内、外动脉狭窄者的年龄、性别、血糖及血脂之间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论临床和影像学检查所确定的急性缺血性脑卒中亚型与颅内、外动脉粥样硬化的病变部位相关,提示发病的原因可能不同。糖尿病与吸烟是引起颅内、外动脉病变的重要原因。
- 丁建平华扬凌晨段春
- 关键词：脑缺血脑动脉硬化超声检查经颅多普勒
- 应用超声评估阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化性狭窄病变的影响
- 华扬焦志欣贾凌云段春凌晨
- 脑卒中患者颈动脉超声检查被引量：42
- 2000年
- 目的 探讨脑血管病患者颈动脉粥样硬化的发生率及病变程度 ,寻找颈动脉粥样硬化的主要危险因素。方法 对脑血管病患者 2 97例及对照组 96例 ,采用双功能彩色多普勒超声探察颅外颈动脉 ,观察动脉粥样硬化程度。结果 脑血管病人颅外颈动脉粥样硬化斑块检出率 63 0 % ,对照组 3 6 5 %。脑梗塞患者颈动脉狭窄 >5 0 %的发生率显著高于脑出血患者及对照组 (15 6% ,4 3 % ,2 1% ,P <0 0 5 )。随年龄增长 ,颈动脉粥样硬化程度逐渐增加 ,但颈动脉狭窄 >75 %者在 61～ 70岁年龄组发生率最高 ,高龄组反而下降。结论 颈动脉粥样硬化与脑血管病之间存在密切关系 ,重视颈动脉的超声检查对预防和治疗脑血管病具有重要意义。
- 卫华华杨王拥军颜振瀛王萍凌晨陈述吴静赵逸
- 关键词：脑血管病动脉粥样硬化颈动脉超声
- 彩色多普勒超声评价肾动脉狭窄血流动力学参数间的比较研究被引量：11
- 2009年
- 目的应用受试者工作特征(ROC)曲线探讨不同血流动力学参数对内径减少≥60%肾动脉狭窄(RAS)的诊断价值。方法采用彩色多普勒血流成像并经肾动脉数字血管减影(DSA)检查的110条肾动脉进行分析研究,测量并计算肾动脉峰值流速(PSV)、肾动脉主干与叶间动脉PSV比值(RIR)、肾动脉与腹主动脉PSV比值(RAR)、肾动脉内径(RAD),以DSA检查结果为"金标准",绘制各血流动力学参数诊断RAS(内径减少≥60%)的ROC曲线,并计算曲线下面积。比较联合参数对RAS(内径减少≥60%)诊断的准确性。结果RIR、肾动脉主干PSV、RAR、RAD诊断RAS(内径减少≥60%)ROC曲线下面积分别为0.932、0.911、0.903、0.779。根据ROC曲线结果RIR>5.9、肾动脉主干PSV>177cm/s、RAR>2.8是诊断RAS(内径减少≥60%)的最好阈值,敏感性分别为87.3%、85.5%、82.5%,特异性分别为87.8%、90.5%、80.5%。采用肾动脉主干PSV>177cm/s联合RIR>5.9或联合RAR>2.8的敏感性相对提高分别为92.1%和90.3%,特异性分别为82.9%和85.7%。结论ROC曲线结果显示不同血流动力学参数对RAS的诊断效力由高到低依次为RIR、肾动脉主干PSV、RAR、RAD,其中RIR、肾动脉PSV、RAR是较好的参数,RAD是相对较差的参数。联合参数诊断RAS较单一参数提高了诊断敏感性和阴性预测值,减少了漏诊和误诊率。
- 张闻平华扬凌晨段春
- 关键词：彩色多普勒超声检查血流动力学肾动脉梗阻
- 血管超声对椎动脉夹层的血管结构和血流动力学变化分析
- 目的：评估彩色多普勒(CDFI)超声与经颅多普勒超声(TCD)对椎动脉夹层(VAD)颅内外动脉血管结构及血流动力学变化的诊断价值.方法：选择2005年至201 1年经CDFI检测、数字减影血管造影(DSA)或计算机断层摄...
- 刘玉梅华扬贾凌云凌晨段春王力力
- 关键词：椎动脉夹层超声检查血管结构血流动力学
- 文献传递
- 经颅彩色多普勒超声对颈动脉内膜切除术患者前交通动脉开放的评价
- 周瑛华华扬凌晨段春王力力侯伟红
