冯磊
- 作品数：23 被引量：124H指数：5
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫内膜癌组织miR-433的表达及其与化疗敏感性的关系
- 2023年
- 目的探讨子宫内膜癌患者癌组织中微小RNA-433(miR-433)相对表达量与化疗敏感性的关系。方法选取2019年5月—2020年7月于南阳市中心医院确诊的子宫内膜癌患者98例,收集所有患者的临床资料,根据化疗4个周期后疗效是否敏感将所有患者分为化疗敏感组(79例)和化疗不敏感组(19例)。收集化疗结束后手术切除的癌组织和癌旁组织(距肿瘤边缘3 cm)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测癌组织和癌旁组织miR-433相对表达量。采用多因素Logistic回归分析评估影响子宫内膜癌化疗敏感性的因素。结果子宫内膜癌患者癌组织miR-433相对表达量显著低于癌旁组织(P<0.05)。国际妇产科联合会(FIGO)分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴转移、组织低分化的子宫内膜癌患者miR-433相对表达量分别低于FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴转移、组织中/高分化的子宫内膜癌患者(P<0.05)。化疗不敏感组癌组织miR-433相对表达量显著低于化疗敏感组(P<0.05)。肿瘤直径、FIGO分期、淋巴转移、组织分化程度与子宫内膜癌化疗敏感性有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,FIGO分期和miR-433相对表达量是影响子宫内膜癌化疗敏感性的危险因素[比值比(OR)值分别为2.716、0.847,95%可信区间(CI)分别为1.420~5.196、0.766~0.936]。结论miR-433在子宫内膜癌组织中呈低表达,与化疗敏感性有关。
- 袁爽冯磊郭小芬付小玲许静刘弘扬
- 关键词：子宫内膜癌化疗敏感性
- 过表达内质网蛋白29抑制人卵巢癌细胞系OVCAR3侵袭和迁移
- 2021年
- 目的探究内质网蛋白29(ERP29)过表达对人卵巢癌细胞系OVCAR3的侵袭、迁移能力的影响及机制。方法取对数增殖期OVCAR3细胞系,分为过表达组、空载组及对照组。过表达组用脂质体转染法转染ERP29过表达RNA重组真核载体pcDNA3.1-ERP29质粒,空载组转染阴性对照载体pcDNA3.1质粒,对照组不做处理。倒置荧光显微镜观察转染效率;用RT-qPCR检测ERP29 mRNA表达量;用Transwell小室法检测侵袭;用划痕实验检测迁移;用Western blot检测蛋白激酶B(AKT)、p-AKT、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、p-mTOR、真核生物始动因子4E结合蛋白1(4EBP1)、p-4EBP1蛋白表达量。结果过表达组和空载体组质粒转染效率均超过80%;与对照组和空载组相比,过表达组ERP29 mRNA相对表达量升高(P<0.05),穿膜细胞数减少(P<0.05),迁移率降低(P<0.05),p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR、p-4EBP1/4EBP1值均降低(P<0.05)。结论ERP29过表达可显著抑制卵巢癌细胞系OVCAR3的侵袭、迁移能力。这可能是通过下调AKT、mTOR、4EBP1磷酸化发挥作用。
- 董莉丽冯磊杨然李松饶玉梅
- 关键词：卵巢癌迁移
- 宫颈癌化疗近期疗效差异与DNA聚合酶ζ亚基REV3基因多态性的关系
- 2021年
- 目的探究宫颈癌近期化疗效果差异与DNA聚合酶ζ(Polζ)亚基REV3基因多态性的关系。方法选取2018年1月至2019年12月河南省南阳市中心医院收治的96例宫颈癌患者(宫颈癌组),治疗前均采血提取基因组DNA,检测Polζ亚基REV3基因(rs181294、rs240966、rs465646)多态性,与同期收治的50例同龄正常体检者进行对照,分析遗传平衡情况;所有宫颈癌患者均给予铂类化疗,4个周期后评估化疗疗效,按治疗效果分为敏感组与非敏感组,分析近期疗效与REV3基因多态性的关系。结果宫颈癌组REV3 rs181294位点G/A型、A/A型及A等位基因频率高于对照组,rs465646位点A/G、G/G基因型及G等位基因频率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。携带REV3 rs181294位点A/A基因型宫颈癌易感风险高于携带G/G型(P<0.05);携带rs465646位点A/G、G/G基因型宫颈癌易感风险高于携带A/A型(P<0.05);携带REV3 rs181294位点A型等位基因宫颈癌易感风险高于携带G等位基因(P<0.05);携带rs465646位点G等位基因宫颈癌易感风险高于携带A等位基因(P<0.05),差异均有统计学意义。96例宫颈癌患者完全缓解8例(8.33%),部分缓解41例(42.71%),稳定40例(41.67%),进展7例(7.29%)。敏感组REV3 rs181294位点G/A型、A/A型及A等位基因频率高于非敏感组,rs465646位点A/G、G/G基因型及G等位基因频率低于非敏感组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论携带Polζ亚基REV3 rs181294位点G/A型、A/A型及A等位基因及rs465646位点A/G、G/G基因型及等位基因G均可能增加宫颈癌易感性及铂类化疗不敏感风险。
- 杨然张清伟冯磊董莉丽李松
- 关键词：宫颈癌化疗
- 宫颈上皮内瘤变患者术后切缘阳性的危险因素及预后分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析宫颈上皮内瘤变患者术后切缘阳性的危险因素及预后。方法选取行手术治疗的宫颈上皮内瘤变患者260例作为研究对象,按照术后组织病理学检验结果,35例术后切缘阳性为阳性组,225例术后切缘阴性为阴性组。采用我院自制调查问卷,对患者年龄、绝经、病变大小、孕次、病变累及腺体、HPV感染、CIN分级信息进行收集,分析宫颈上皮内瘤变患者术后切缘阳性的影响因素及预后情况。结果孕次、病变累及腺体、HPV感染、CIN分级是影响宫颈上皮内瘤变患者术后切缘阳性的单因素(P<0.05)。logistic回归分析显示,孕次≥3次、病变累及腺体、高危型HPV感染、CINⅢ级是宫颈上皮内瘤变患者术后切缘阳性的危险因素(P<0.05);阳性组复发率[12.50%(4/32)]较阴性组[0.90%(2/221)]高(P<0.05)。结论针对宫颈上皮内瘤变患者术后切缘阳性的危险因素进行防治,可避免患者术后二次复发,提高预后效果。
- 冯磊任红娟杨建敏杨然李松
- 关键词：宫颈上皮内瘤变预后
- 卵巢型子宫内膜异位症患者外周血凝血指标、BDNF水平变化及对妊娠的影响被引量：4
- 2022年
- 目的探究卵巢型子宫内膜异位症(endometriosis, EMS)患者外周血凝血酶原时间(prothombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(activited partial thomboplastin time, APTT)、凝血酶时间(thrombin time, TT)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、D-二聚体(D-dimer, D-D)、脑源性神经细胞营养因子(brain derived neurophic factor, BDNF)水平变化及对妊娠结局的影响。方法选取南阳市中心医院2018年1月—2020年6月收治的卵巢型EMS患者96例作为研究组,依据1∶1配对设计原则,另选取同期健康体检女性96例作为对照组,比较两组及研究组不同疾病分期、生育指数(endometriosis fertility index, EFI)评分患者外周血PT、APTT、TT、FIB、D-D、BDNF水平,分析外周血PT、APTT、TT、FIB、D-D、BDNF与疾病分期、EFI评分相关性。研究组均进行腹腔镜手术及术后生育指导,随访6个月,根据妊娠情况分为妊娠与未妊娠,对比不同妊娠情况患者入院时外周血PT、APTT、TT、FIB、D-D、BDNF水平,分析各指标对妊娠的预测价值。结果研究组外周血PT、APTT、TT小于对照组,FIB、D-D、BDNF高于对照组(均P<0.05);研究组外周血PT、APTT、TT随疾病分期增加逐渐缩短,随EFI评分增加逐渐延长,FIB、D-D、BDNF随疾病分期增加逐渐升高,随EFI评分增加逐渐降低(均P<0.05);卵巢型EMS患者外周血PT、APTT、TT与疾病分期呈负相关,与EFI评分呈正相关,FIB、D-D、BDNF与疾病分期呈正相关,与EFI评分呈负相关(均P<0.05);研究组未妊娠者入院时外周血PT、APTT、TT小于妊娠者,FIB、D-D、BDNF高于妊娠者(均P<0.05);外周血PT、APTT、TT、FIB、D-D、BDNF预测卵巢型EMS患者未妊娠的曲线下面积(AUC)均>0.75,各指标联合预测的AUC最大,为0.969,联合预测的最佳预测敏感度为97.73%,特异度为92.31%。结论卵巢型EMS患者外周血PT、APTT、TT明显缩短,FIB、D-D、BDNF明显升高,与患者病情密切相关,且在预测妊娠结局方面具有较高应用价值。
- 王学博杨建敏杨然郭小芬冯磊瞿小玲李英霞
- 关键词：卵巢型子宫内膜异位症凝血四项D-二聚体
- 血清循环肿瘤DNA与上皮性卵巢癌患者卡铂耐药的相关性分析被引量：4
- 2021年
- 目的观察采用卡铂为主的化疗方案治疗的上皮性卵巢癌患者血清循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA, ctDNA)水平变化,探讨其与卡铂耐药的相关性及对预后的影响。方法上皮性卵巢癌患者95例,同期卵巢上皮良性囊肿患者50例,检测入院时血清ctDNA、癌抗原125(cancer antigen 125, CA125)水平。上皮性卵巢癌患者均行肿瘤细胞减灭术,术后采用以卡铂为主的足量化疗方案治疗至完全缓解。随访1年,23例出现卡铂耐药者为耐药组,余72例为敏感组,比较2组年龄,体质量指数,血清ctDNA、CA125水平,不同FIGO分期、分化程度、病理类型、化疗方案比率及难治性腹腔积液发生率等临床资料;多因素logistic回归分析上皮性卵巢癌患者发生卡铂耐药的影响因素;绘制ROC曲线,评估血清ctDNA预测上皮性卵巢癌患者发生卡铂耐药的价值;比较随访期间死亡的上皮性卵巢癌患者与生存者血清ctDNA水平。结果上皮性卵巢癌患者血清ctDNA[(585.63±52.36)μg/L]、CA125[(874.32±210.33)ku/L]水平均高于卵巢上皮良性囊肿患者[(202.33±35.85)μg/L、(289.01±85.40)ku/L](P<0.05)。耐药组血清ctDNA[(663.25±40.32)μg/L]、CA125[(1 256.28±255.36)ku/L]水平,FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期比率(78.26%)、难治性腹腔积液发生率(26.09%)均高于敏感组[(560.68±32.58)μg/L、(752.30±200.38)ku/L、43.06%、6.94%](P<0.05),2组年龄、体质量指数、月经初潮年龄、孕次、产次、肿瘤残存直径、化疗周期,不同分化程度、病理类型、化疗方案及术前绝经、妇科恶性肿瘤家族史、吸烟、饮酒、双侧发病、术中清扫淋巴结比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血清ctDNA(OR=3.504,95%CI:1.850~6.875,P<0.001)、血清CA125(OR=3.387,95%CI:1.798~6.527,P<0.001)、FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期(OR=2.356,95%CI:1.701~5.532,P<0.001)、难治性腹腔积液(OR=2.793,95%CI:1.643~5.278,P<0.001)是上皮性卵巢癌患者发生卡铂耐药的影响因素。血清ctDNA、CA125分别以615.85μg/L
- 董莉丽杨然李松冯磊
- 关键词：上皮性卵巢癌癌抗原125卡铂化疗耐药
- 卵巢癌中COX-2和PTEN的表达及其临床意义被引量：2
- 2014年
- 目的探讨卵巢癌组织中环氧合酶2(COX-2)和PTEN蛋白表达及其临床意义。方法免疫组化染色检测卵巢癌(A组,96例)和正常卵巢组织(B组,40例)COX-2和PTEN蛋白表达。结果 A组COX-2蛋白表达水平(IOD值)高于B组(94.6±33.3vs.41.5±14.5)(P<0.01),而PTEN表达水平低于B组(38.4±12.6vs.91.2±31.3)(P<0.01)。与高分化、无淋巴结转移和临床Ⅰ、Ⅱ期的卵巢癌比较,中、低分化、有淋巴结转移和临床Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌中COX-2表达升高,PTEN表达降低(P<0.05)。卵巢癌组织中COX-2和PTEN的表达呈显著负相关(r=-0.506,P<0.05)。COX-2阴性患者的3年累积生存率为38.6%,高于COX-2阳性患者的22.6%(P<0.05);PTEN阴性患者的3年累积生存率为21.5%,低于PTEN阳性患者的56.4%(P<0.05)。结论卵巢癌组织中COX-2和PTEN蛋白的异常表达参与了卵巢癌的发生、发展过程,有可能作为卵巢癌分级、预后评估的新指标。
- 杨然冯磊
- 关键词：卵巢癌环氧合酶2PTEN蛋白
- 内皮细胞特异性分子1和血管内皮细胞生长因子在宫颈鳞癌中的表达及其与上皮-间质转化的相关性被引量：6
- 2022年
- 目的研究内皮细胞特异性分子1(ESM-1)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达在宫颈鳞癌中的关系及其与上皮-间质转化(EMT)的相关性。方法收集2018年12月至2019年12月在南阳市中心医院接受宫颈癌根治术的180宫颈鳞癌病例术后石蜡组织标本作为研究组,另外收集同期南阳市中心医院源于子宫肌瘤切除术的正常宫颈组织石蜡组织标本60例作为正常组,免疫组化检测石蜡组织标本中ESM-1、VEGF、E-钙黏蛋白(E-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的阳性表达率,比较正常宫颈和宫颈鳞癌组织中ESM-1、VEGF、E-Cadherin和Vimentin的阳性表达情况。比较其与宫颈鳞癌临床病理特征的关系,并分析ESM-1、VEGF与EMT相关蛋白E-Cadherin、Vimentin的相关性。结果免疫组化结果显示,ESM-1(81.7%比0.0%)、VEGF(66.7%比12.5%)、Vimentin(44.4%比0.0%)在宫颈鳞癌组织中的表达显著高于正常宫颈组织,E-Cadherin在宫颈鳞癌组织中的表达显著低于正常宫颈组织(45.6%比100.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=40.00,P<0.05)。随着宫颈鳞癌FIGO分期越高,ESM-1和Vimentin阳性表达率越高,差异有统计学意义(χ^(2)=17.24,14.72,P<0.05),对VEGF和E-Cadherin阳性率的影响差异无统计学意义(χ^(2)=0.05,0.91,P>0.05);随着宫颈鳞癌分化程度越高,E-Cadherin和Vimentin阳性表达率越高,差异有统计学意义(χ^(2)=29.45,23.31,P<0.05),对ESM-1和VEGF阳性率的影响差异无统计学意义(χ^(2)=2.26,0.68,P>0.05);伴有淋巴结转移病人的ESM-1、VEGF及Vimentin阳性率高于不伴有淋巴结转移者,E-Cadherin阳性率低于不伴有淋巴结转移者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.03,11.65,24.38,31.57,P<0.05);随着宫颈鳞癌宫颈浸润深度的增加,ESM-1和VEGF阳性表达率升高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.87,12.92,P<0.05),对E-Cadherin和Vimentin阳性率的影响差异无统计学意义(χ^(2)=1.58,1.53,P>0.05)。宫颈组织中,ESM-1和VEGF的表达与E-Cadherin呈负相关(r=−0.46,−0.31,P<0
- 冯磊杨建敏杨然孙丽董莉丽张清伟
- 关键词：宫颈肿瘤上皮-间质转化血管内皮细胞生长因子
- 宫颈癌中P16和Twist基因的表达与预后的关系被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨宫颈癌中P16和Twist基因的表达情况及其与宫颈癌预后的关系。方法：选取2010年6月～2011年5月该院收治的经病理诊断确诊为宫颈癌的患者150例作为观察组,另选同期在门诊体检的健康妇女60例作为对照组。采集观察组患者宫颈癌组织和对照组受试者的正常宫颈组织作为标本,利用免疫组化法检测P16和Twist基因在两组标本中的表达情况,并分析其与临床资料的关系。对观察组行手术治疗的患者进行为期3年的门诊随访,观察复发率。结果：观察组P16阳性表达率为80.67%,对照组为11.67%;观察组Twist阳性表达率为85.33%,对照组为6.67%;观察组P16和Twist的阳性表达率均显著高于对照组（P〈0.05）。P16的阳性表达与年龄、FIGO分期和是否发生淋巴结转移有关（P〈0.05）,而与分化程度和病理类型无关（P〉0.05）。Twist的阳性表达与年龄、FIGO分期、分化程度和病理类型均无关（P〉0.05）,只与是否发生淋巴结转移有关（P〈0.05）。有54例患者在3年内发生复发,复发率为72.00%。复发者中,P16表达阳性的复发率为46.43%（26/56）,显著高于P16表达阴性的复发率15.79%（3/19）,差异有统计学意义（P〈0.05）;Twist表达阳性的复发率为35.38%（23/65）,显著高于Twist表达阴性的复发率20.00%（2/10）,差异有统计学意义（P〈0.05）。经Spearman相关性分析发现,宫颈癌组织中P16与Twist基因的表达无相关性（r=0.228,P〉0.05）。结论：P16和Twist基因在宫颈癌组织中存在过表达的情况,可能与宫颈癌的发生有关;P16和Twist基因表达阳性的患者,肿瘤3年复发率较高,可以据此初步判定宫颈癌患者的预后。
- 杨然冯磊
- 关键词：宫颈癌P16蛋白TWIST基因预后
- MSCT在宫颈癌术前定性诊断、分化评估及临床分期诊断中的应用观察被引量：2
- 2022年
- 目的探究多层螺旋计算机断层摄影(MSCT)在宫颈癌术前定性诊断、分化评估及临床分期诊断中的应用效果。方法回顾性分析我院189例行择期手术治疗的宫颈癌患者临床资料,以手术病理结果作为“金标准”,记录MSCT对宫颈癌术前区域淋巴结定性诊断及分化程度、临床分期诊断的应用价值。结果189例宫颈癌患者经手术病理证实发生淋巴结转移47例(24.87%),共62个区域出现淋巴结转移;MSCT术前发现淋巴结转移48例,65个区域淋巴结转移;MSCT对宫颈癌术前区域淋巴结定性诊断准确率为86.77%,Kappa值为0.649,基本一致。经手术病理证实高分化124例(65.61%),中低分化65例(34.39%);MSCT对宫颈癌术前分化程度诊断准确率为77.25%,Kappa值为0.522,一致性中等。经手术病理证实ⅠA期45例(23.81%),ⅠB期55例(29.10%),ⅡA期49例(25.92%),ⅡB期36例(19.05%),ⅢA期4例(2.12%);MSCT对宫颈癌术前临床分期诊断准确149例(78.84%),国际妇产科联盟(FIGO)分期诊断准确113例(59.78%),MSCT对宫颈癌术前临床分期诊断准确率明显高于FIGO分期(χ^(2)=16.119,P<0.05),且MSCT对宫颈癌ⅡA期、ⅡB期诊断准确率也高于FIGO分期(χ^(2)=13.204、4.963,P<0.05)。结论MSCT对宫颈癌术前临床分期的诊断价值较FIGO分期高,且在区域淋巴结定性诊断及分化程度判断方面具有较高应用价值,对宫颈癌诊疗有利。
- 冯磊杨然杨建敏汪爱兵孙丽王学博
- 关键词：宫颈癌MSCT淋巴结分化FIGO
