余月明
- 作品数：98 被引量：573H指数：12
- 供职机构：成都军区昆明总医院更多>>
- 发文基金：云南省自然科学基金国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 系统性红斑狼疮肝脏损害83例临床观察被引量：16
- 2004年
- 目的 探讨系统性红斑狼疮 (SLE)肝损害的发生率、与SLE活动的关系及其转归。方法 明确诊断的 2 37例SLE病例合并肝脏损害的临床资料进行分析。结果 SLE导致的肝损害占 2 8.7% ,大部分出现于SLE活动期 ,但肝损害程度与SLE活动积分无相关性 ,免疫学异常与无肝损害病例无差异 ,对肾上腺糖皮质激素和免疫抑制治疗反应好。结论 SLE肝损害较为常见 ,其损害程度与SLE活动程度无关 ,积极治疗SLE有助于肝损害的恢复。
- 余月明
- 关键词：系统性红斑狼疮肝脏
- 重症男性狼疮脑病1例诊治体会
- 2010年
- 史战国余月明郭虹
- 狼疮肾衰竭25例临床分析
- 2009年
- 目的：探讨狼疮肾衰竭的临床特点及防治措施。方法：回顾性分析本科2003年10月-2008年10月收治的212例次狼疮性肾炎患者的资料。结果：发生狼疮肾衰竭25例,发生率为11.8%;其中男5例,女20例,年龄18-52岁,平均31岁;从发病至肾衰竭发生的时间为4-126个月,平均46个月;有明确诱因18例：包括不规则使用激素或免疫抑制剂11例,肺部感染6例,药物诱发1例;另有7例原因不明;有合并症的15例,包括心肺功能不全6例,消化道出血3例,肝酶增高3例,狼疮脑病2例,狼疮性肝炎1例。经给予DNA免疫吸附、血浆置换、血液透析等血液净化;甲基强的松龙冲击治疗、环磷酰胺冲击或加用免疫球蛋白等综合治疗,25例均病情好转出院,15例脱离透析。结论：狼疮肾衰竭的发生多与狼疮活动、不正规治疗、感染等有关,常病情危重,合并症多,合并心肺功能不全多见。对狼疮肾衰竭,应根据病情及早使用血液净化,合理应用甲基强的松龙及环磷酰胺等冲击治疗,可明显提高抢救成功率,改善患者预后。
- 史战国王柏青余开慧余月明郭虹
- 关键词：系统性红斑狼疮狼疮肾炎肾衰竭
- 肾针吸活检不同穿刺方法的比较
- 2000年
- 目的研究进一步提高肾活检穿刺技术的方法。方法对213例经皮肾活检进行了不同穿刺针、不同穿刺方法成功率及并发症的对比研究。结果B超引导可以明显提高穿刺成功率,减少并发症。Menghini型负压抽吸式穿刺针取得的肾组织其肾小球数目多,但操作不方便,有一定技术难度。半自动Trucut穿刺针操作简便,穿刺成功率高,其每条组织肾小球数目相对较少的缺点可通过穿刺两条组织或采用斜向下穿刺弥补。结论半自动Trucut穿刺针操作简便、成功率高。
- 崔建强张凡余月明张人杰王涛
- 关键词：肾疾病针吸
- 延长的序贯血液滤过透析治疗糖尿病肾病性重度水肿21例被引量：4
- 2006年
- 目的观察延长治疗时间的序贯血液滤过透析（序贯透析）治疗糖尿病肾病重度水肿。方法将21例重度顽固性水肿的糖尿病肾病患者行间断性序贯透析治疗，观察治疗前后体重、尿量、血清白蛋白、肾功能的变化。结果经4～8周治疗后，水肿明显减轻、尿量逐渐增多、血清白蛋白水平提高、氮质血症有所缓解。结论序贯透析治疗能有效缓解糖尿病肾病顽固性水肿，是有效的辅助治疗手段。
- 余月明卓红爱王柏青余开慧曹礼应郭虹段建
- 关键词：血液滤过
- 自体骨髓间充质干细胞移植治疗兔肾缺血再灌注损伤
- 2008年
- 目的:骨髓间充质干细胞可分化为肾小管上皮细胞,有效促进损伤肾脏功能的修复,但以往研究多以大鼠作为实验对象采用同种异体移植。实验采用自体骨髓间充质干细胞行兔左肾动脉灌注治疗,以观察移植细胞对缺血再灌注损伤后肾组织结构和功能修复的影响。方法:实验于2006-03/12在解放军成都军区昆明总医院完成。①实验材料:健康2-3月龄日本大耳白兔24只,雌雄不限,体质量(2.6±0.7)kg,由解放军昆明总医院实验动物中心提供,实验过程中对动物处置符合动物伦理学标准。将24只兔随机均分为移植组和对照组。②实验方法:以红细胞破碎法结合贴壁培养法分离培养兔骨髓间充质干细胞,免疫细胞化学染色鉴定细胞表面标记物CD34、CD105、CD106的表达。采用右肾切除联合左肾动脉缺血85min再灌注的方法,制备兔肾缺血再灌注损伤模型。造模后移植组经右股动脉插管行自体骨髓间充质干细胞左肾动脉灌注治疗,对照组注入等量生理盐水。③实验评估:分别在移植前及移植后3,7,14,21,28d行肾功检测和肾组织病理学观察。结果:①刚接种的细胞主要为圆形,第7天左右细胞呈现克隆性生长,呈骨髓间充质干细胞特征性的旋涡状生长,细胞形态多呈梭形,传代细胞生长速度明显增快,细胞体积明显增大。P3代细胞CD34染色均呈阴性反应,而CD105、CD106染色阳性细胞在超过98%。②造模后第3天两组的血清肌酐、尿素氮均达最高水平,自第7天起移植组血清肌酐、尿素氮水平逐渐低于对照组,第21天两组间血清肌酐和尿素氮差异显著(P<0.05)。③缺血再灌注损伤后两组肾小管上皮细胞变性、坏死甚至脱落,随着时间延长,坏死肾小管逐渐修复,但移植组修复程度明显好于对照组。结论:移植的自体骨髓间充质干细胞可在一定程度上加速缺血再灌注损伤后肾组织结构和功能的恢复。
- 杨勇琴潘兴华余月明庞荣清肖丽佳王鹤桦屈璐赵煜行治国
- 关键词：骨髓间充质干细胞缺血再灌注急性肾小管坏死
- 45例肾病综合征患者肾组织c-Jun和c-Fos的表达及意义被引量：1
- 2010年
- 目的探讨肾病综合征激素抵抗患者肾脏组织中c-Jun和c-Fos的表达及意义。方法根据糖皮质激素治疗效果将45例原发性肾病综合征患者分为3个组:激素敏感组、激素抵抗组、复发后抵抗组,每组15例。用免疫组织化学方法检测45例原发性肾病综合征患者肾组织中c-Jun和c-Fos的表达,并用计算机图像分析系统对结果进行分析。结果复发后抵抗组和激素抵抗组肾组织中c-Jun和c-Fos含量明显高于激素敏感组(P<0.05);复发后抵抗组肾组织中c-Jun和c-Fos与激素抵抗组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾组织中c-Jun和c-Fos的升高可能与原发性肾病综合征激素抵抗有关;检测肾组织中c-Jun和c-Fos表达变化有助于判断预后和调整治疗方案。
- 乔丽余月明曹礼应蔡纯青郭虹王柏青吴永雪
- 关键词：激素抵抗
- C-反应蛋白水平与血液透析患者贫血和促红细胞生成素抵抗的关系被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨维持性血液透析患者C -反应蛋白 (CRP)与贫血和促红细胞生成素 (EPO)疗效的关系。方法 96例维持性血液透析患者于透析日空腹采血测定血红蛋白 (Hb)、红细胞比积 (Hct)、血清铁蛋白 (SF)、转铁蛋白饱和度 (TSAT)以及血浆白蛋白 (Alb)、血脂、纤维蛋白原 (Fib)和CRP ,记录重组人红细胞生成素 (rHuEPO)用量 ,以rHuEPO用量 /Hct比值 (EPO/Hct)作为EPO抵抗指标。结果 96例患者中 5 7例(占 5 9.4 % )CRP升高 (CRP增高组 ) ,39例 (占 4 0 .6 % )正常 (CRP正常组 ) ,CRP增高组rHuEPO用量、EPO/Hct比值、Fib和CRP水平均高于CRP正常组 ,Hct、Hb、血浆白蛋白 (Alb)低于CRP正常组 ;多因素逐步回归分析表明 ,影响EPO/Hct比值的因素有CRP、Alb和透析疗程 (R2 =0 .388,P =0 .0 39)。结论 微炎症反应在维持性血液透析患者中较为常见 ,C -反应蛋白升高是促红细胞生成素抵抗的独立影响因素。
- 余月明郭虹段建曹礼应王柏青余开慧卓红爱
- 关键词：慢性肾功能衰竭C-反应蛋白贫血
- 经皮血管成形术治疗血液透析动静脉内瘘狭窄或闭塞被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨经皮血管成形术(PTA)治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄和闭塞的临床效果。方法:对16例动静脉内瘘狭窄和闭塞的血液透析患者行PTA治疗,比较PTA治疗前后的血管造影表现、透析时血流量及静脉压的变化情况。结果:术后血管造影显示狭窄和闭塞的血管扩张、再通,触诊感血管震颤增强。术后第2天透析时血流量升高至200ml/min以上,可完成透析,在血流量为250ml/min时静脉压下降为(110.62±15.71)mmHg;其中2例分别在术后3个月和6个月发生再狭窄,再次行PTA后血流量恢复。所有患者均未出现血管破裂、出血、血栓形成等并发症。结论:PTA是治疗动静脉内瘘狭窄和闭塞的有效、安全、微创的方法,可选择适宜的患者采用。
- 谭隆旺贺斌成友华孙寒俞赶年郑霞刘力曹礼应余月明和卫梅孟熙张勇
- 关键词：血液透析动静脉瘘经皮血管成形术血管造影术
- 经济欠发达地区腹膜透析病人随访方式的探讨
- 2012年
- 近年来,随着腹膜透析技术广泛开展,腹膜透析得到了广大医务工作者及患者的认可。由于腹膜透析比血液透析价格相对低廉、保护残肾功能及操作简单等优点,被广大患者所接受,故腹膜透析病人逐年增加。
- 张勇熊云兰曹礼应祝燕董丽萍余月明
- 关键词：经济欠发达地区腹膜透析随访方式
