何雅静
- 作品数:32 被引量:172H指数:8
- 供职机构:天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生核科学技术更多>>
- 腺苷负荷核素心肌灌注显像中体重对腺苷注射剂量的影响被引量:2
- 2011年
- 目的:评估腺苷负荷核素心肌灌注显像中患者的体重因素对腺苷实际注射剂量的影响。方法:对24例体重数值分布在不同区间的患者进行腺苷负荷核素心肌灌注显像,将6min内腺苷的实际注射剂量与计算出的腺苷理论注射剂量进行比较,并行统计学分析。结果:患者体重因素对腺苷实际注射剂量存在较显著的影响,体重越大(F=48.02,P<0.05),腺苷输入的实际剂量与理论剂量的差值也越大(差值=-6.99+0.12×体重,t=6.93,P<0.05),进而影响腺苷的注射速度。结论:在临床工作中认识到患者体重因素影响腺苷负荷核素心肌灌注显像中腺苷的实际注射剂量,适当进行剂量调整,可以提高腺苷负荷试验的准确性,更有助于冠心病等疾病的诊断。
- 李静何雅静王澎孟召伟
- 关键词:腺苷负荷试验心肌灌注显像
- 加强对放射病房管理有效的降低病区放射污染
- 2008年
- 通过加强对病区的管理,加强对患者宣教,制定完善考核培训制度等各项措施,有效降低病区放射污染发生数值,同时增强了护理人员及病区保洁人员的防护意识及相关的理论知识,明显提高对患者健康宣教的效果,使患者满意出院。
- 何雅静
- 关键词:污染
- 小干扰RNA抑制核因子-κB增强^131I治疗甲状腺癌疗效的研究被引量:2
- 2013年
- 目的探讨小干扰RNA(siRNA)抑制核因子-κB(NF—KB)对^131I致DTC细胞凋亡能否产生协同作用。方法2×10^4 MBq/L^131I作用人甲状腺乳头状癌细胞株KTC-124h后做DNA结合实验,48h后做细胞存活分析。Westernblot鉴定^131I作用6h后细胞NF—KBp65的变化,24h后凋亡抑制因子[X-染色体相关凋亡抑制蛋白(XIAP)、细胞凋亡抑制因子1(eIAPl)、B细胞淋巴瘤因子大亚基(Bel—xL)]、凋亡关键因子[半胱氨酸蛋白酶(caspase3)和多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)]的变化。p65和凋亡抑制因子的Westernblot检测分4组:未转染(A)组、未转染+^131I(B)组、转染对照siRNA+^131I(c)组和转染p65siRNA+^131I(D)组;其余实验分为6组:未转染(1)组、转染对照siRNA(2)组、转染p65siRNA(3)组、未转染+^131I(4)组、转染对照siRNA+^131I(5)组和转染p65siRNA+^131I(6)组。多组间均数比较采用单因素方差分析,均数两两比较采用q检验。结果1至6组DNA结合率分别为(100.00±11.65)%、(96.00±17.98)%、(9.28-I-5.01)%、(322.72±50.81)%、(311.36±44.81)%和(36.96±15.66)%,差异有统计学意义(F=137.74,P〈0.01);^131I作用后KTC-1细胞NF—KB活性均增强(q4:1自=10.90,q5:2g=11.38,均P〈0.01);p65siRNA可抑制NF—KB功能(q㈦目=18.25,q46目=13.71,均P〈0.01)。6组细胞存活率分别为(100.00±11.65)%、(96.32±9.44)%、(70.88±7.41)%、(64.16±9.50)%、(62.24±9.37)%和(28.64±6.74)%(F=52.76,P〈0.01);3、4和6组比,q=10.76和7.79,均P〈0.Ol。Westernblot结果显示A、B、C和D组p65相对表达水平分别为(56.60±7.37)%、(111.07±13.31)%、(113.16±15.04)%和(12.46±2.74)%,差异有统计学意义(F=60.17,P〈0.01);^131I作用后p65浓度增
- 何雅静孟召伟谭建
- 关键词:碘放射性同位素小干扰
- 靶向药物治疗对碘难治性分化型甲状腺癌患者生命质量的短期影响被引量:2
- 2022年
- 目的分析靶向药物治疗对碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)患者生命质量的短期影响。方法前瞻性收集2020年2月至2022年4月间于天津医科大学总医院接受索拉非尼、仑伐替尼或安罗替尼治疗的19例RAIR-DTC患者[男10例、女9例,年龄(54.5±14.5)岁]。测量患者靶向治疗前及治疗后1、3、6个月甲状腺球蛋白(Tg)水平;记录靶向治疗后患者不良事件。采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1进行疗效评价。根据欧洲生命质量学会五维度健康量表(EQ-5D-5L)获取患者靶向治疗前及治疗后3个月的健康状态,计算其行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛或不适、焦虑或沮丧5个维度受影响的发生率,并进行自身健康状态评分。采用配对样本t检验、Kruskal-Wallis秩检验及χ2检验分析数据。结果靶向治疗后3个月,在行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛或不适、焦虑或沮丧方面受影响者分别为8(8/19)、6(6/19)、10(10/19)、10(10/19)和12(12/19)例,均明显多于靶向治疗前[1(1/19)、1(1/19)、1(1/19)、2(2/19)和2(2/19)例],各维度受影响的发生率差异均有统计学意义(χ2值:4.38~11.31,均P<0.05)。治疗前和治疗后3个月,患者自身健康状态评分分别为(84.37±6.25)和(71.63±9.14)分,差异有统计学意义(t=5.02,P=0.001)。患者接受靶向治疗后,出现皮肤毒性10例、高血压8例、体质量下降8例、腹泻7例、疲乏6例、肝功能异常5例、蛋白尿2例、肌痛2例、口腔溃疡1例;其中有17例患者坚持继续治疗,2例患者终止治疗。治疗前及治疗后1、3、6个月,患者Tg分别为110.16(49.63,294.50)及56.26(44.60,210.50)、53.36(41.25,203.07)、54.35(34.71,223.52) mg/L,治疗后Tg水平虽较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(H=2.42,P=0.490)。治疗后3个月,患者无进展生存(PFS)率为16/17,其中7例部分缓解(PR),9例疾病稳定(SD),1例疾病进展(PD);治疗后6个月,患者PFS率为10/17,其中5例PR,5例SD,7例PD。�
- 季艳会王萱李雪孙丹阳张瑞国何雅静孟召伟贾强谭建郑薇
- 关键词:分子靶向治疗甲状腺球蛋白
- 免疫组化测定Midkine和核因子κB对甲状腺乳头状癌以及转移灶的诊断价值
- 2015年
- 目的Midkine(MK)和核因子κB(NF—κB)在肿瘤发生过程中起着重要的作用,均被认为是新的恶性肿瘤生物标志物。本研究旨在探讨免疫组化方法测定MK和NF—κB对甲状腺乳头状癌(PTC)的诊断价值以及对PTC是否同时存在转移灶的判断价值。方法对76例PTC和70例结节性甲状腺肿(MNG)的术后病灶进行研究,PTC组进一步分为亚组1(16例,有转移灶)和亚组2(60例,无转移灶),汇总所有患者的临床资料、影像学资料、手术后^131I治疗情况、^131I扫描结果等。MK、NF—κB p65和Ki-67的免疫组化在石蜡包埋的术后病灶标本上进行、并对结果进行量化(得到免疫组化积分或阳性百分率),对各个参数采用受试者工作特性曲线(ROC)进行统计分析,确定参数的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。提取病灶蛋白,对MK和NF—κB p65进行Western印迹,证实上述免疫组化结果。结果MK和NF—κB p65的免疫组化积分、以及Ki-67的阳性百分率,PTC组明显高于MNG组(均P〈0.01):ROC结果显示三者具有良好诊断PTC的能力,诊断准确度分别为82.192%、80.137%和84.091%。PTC亚组1的上述3个参数显著高于亚组2(均P〈0.01);ROC结果显示三者具有良好诊断PTC转移灶的能力,诊断准确度分别为82.895%、80.263%和76.316%。Western印迹结果显示MK和NF—κB p65的蛋白水平在PTC亚组1明显高于亚组2,二者均明显高于MNG(均P〈0.01)。结论MK和NF—κB的免疫组化可以用于PTC和MNG的鉴别诊断,并且可以判断PTC是否存在转移。
- 孟召伟谭建张玉洁张桂芝章明放何雅静田伟军贾强何庆朱梅李雪张建萍
- 关键词:MIDKINE核因子ΚB甲状腺乳头状癌结节性甲状腺肿
- 6例^(131)I-chTNT放射免疫治疗晚期肺癌的护理
- 2008年
- 王玉玲何雅静
- 关键词:放射免疫治疗肺癌护理
- 小干扰RNA抑制核因子κB增强131I治疗甲状腺癌疗效的研究
- 孟召伟谭建何雅静
- 分化型甲状腺癌患者131I治疗后外部剂量当量率与体内放射性活度残留量的相关性被引量:23
- 2016年
- 目的 分析DTC患者131I治疗后外部剂量当量率与体内放射性活度残留量的对应关系.方法 研究对象为2015年1月至2015年5月间在天津医科大学总医院核医学科接受131I治疗的70例DTC患者[男15例,女55例,平均年龄(45.7±12.8)岁],其中清除甲状腺残余组织(简称清甲)组43例,清除甲状腺复发与转移灶(清灶)组27例.分别于服131I后1、6、18、24、30、42、48、54、66及72 h,测定距患者1、2及3m处的外部剂量当量率;收集患者服131I后各时间段尿液,经时间衰减校正后减去相应时间段的尿液活度,估算患者体内放射性活度残留量,并分析二者的对应关系.结果 清甲组和清灶组患者服131I后1 m处标准化外部剂量当量率(μSv·h-1·MBq-1)变化函数分别为H=0.044 77e-0.063 8t+0.015 04e-u.396t和H=0.039 71e-0.0629t+0.014 12e-0.325t.2组患者体内放射性活度残留量(MBq)变化函数分别为A=A0(0.84e-0.061 7t+0.16e-0.158 4t)和A=A0(0.69e-0.087 7t+0.31e-0.047 3t).DTC患者131I治疗后,外部剂量当量率与体内放射性活度残留量呈正相关(r=0.95,P<0.001),距患者1 m处二者间的拟合函数为H(μSv/h)=0.048A (MBq).结论 可通过测定患者外部剂量当量率来估算体内放射性活度残留量.可将距患者1 m处外部剂量当量率小于19.2 μSv/h作为出院指导限值.
- 王任飞谭建张桂芝何雅静
- 关键词:碘放射性同位素放射性
- 分化型甲状腺癌患者尿碘浓度与^(131)I治疗效果的关系被引量:8
- 2021年
- 目的分析尿碘浓度(UIC)在不同危险度分层的分化型甲状腺癌(DTC)患者中与^(131)I治疗效果的关系。方法选取2018年1月至2019年2月在天津医科大学总医院接受首次^(131)I治疗的DTC患者181例[男75例,女106例,年龄(44.1±12.5)岁]进行回顾性分析。将患者分为中低危组和高危组,^(131)I疗效分为疗效满意(ER)和疗效不满意(non-ER),评价指标包括性别、年龄、治疗前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)、UIC等。采用Mann-WhitneyU检验进行组间UIC差异比较;采用logistic回归分析疗效影响因素。结果181例患者中113例为中低危患者,UIC为111.60(55.80,204.65)μg/L;ps-Tg为2.08(0.63,4.91)μg/L。中低危患者中,和ER组(86例)比较,non-ER组(27例)有较高的UIC和ps-Tg水平(z值:-2.585、-4.511,均P<0.05)。68例高危患者的UIC为115.40(61.23,167.28)μg/L;ps-Tg为16.65(4.52,43.45)μg/L。高危患者中,和ER组(20例)比较,non-ER组(48例)有较高的ps-Tg水平(z=-4.677,P<0.01),但UIC水平差异无统计学意义(z=-0.013,P>0.05)。多因素logistic回归分析示ps-Tg是中低危患者[比值比(OR)=6.157(95%CI:1.046~36.227);OR=22.965(95%CI:3.591~146.857),均P<0.05]和高危患者[OR=9.696(95%CI:1.379~68.169),P<0.05]non-ER的危险因素;中低危non-ER患者中UIC是non-ER的危险因素[OR=3.715(95%CI:1.201~11.488),P<0.05]。结论在中低危DTC患者中non-ER与UIC有关,但在高危患者中UIC不影响non-ER。中低危及高危患者较高的ps-Tg与non-ER有关。
- 姜玉艳孟召伟谭建李宁贾强王任飞何雅静郑薇
- 关键词:甲状腺肿瘤放射疗法碘放射性同位素碘
- 131I治疗甲亢患者时护理工作的辐射安全性评价
- 何雅静王玉玲谭建周荫葆