龚黎
- 作品数:2 被引量:5H指数:2
- 供职机构:嘉兴市第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急诊重症监护病房机械通气相关性肺炎患者病原菌耐药性及死亡因素分析被引量:2
- 2014年
- 目的:分析急诊重症监护病房(EICU)中机械通气相关性肺炎(VAP)患者临床特点、病原菌分布及耐药性特点,探讨导致VAP患者死亡的危险因素。方法对浙江省嘉兴市第二医院2010年6月至2013年5月收治的190例VAP患者的临床资料作回顾性分析,分析患者的临床特点、病原菌的分布及耐药性以及死亡危险因素。结果190例VAP患者分离革兰阴性菌184株(76.0%),其铜绿假单胞菌74株(40.2%)和大肠埃希菌70株(38.0%)最为常见。铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南/西司他丁敏感率最高,分别为77.0%(57/74)、73.0%(54/74),而大肠埃希菌对头孢他啶、亚胺培南/西司他丁敏感率均为71.4%(50/70)。年龄≥60岁[比值比(OR)=6.675,95%置信区间(CI):2.620~9.731]、累及器官≥3个[OR=3.225,95%CI:1.337~7.806]及营养治疗不充分[OR=1.912,95%CI:1.043~8.522]是VAP患者死亡的危险因素。结论 EICU中VAP病原菌以革兰阴性菌为主。多器官功能受损、营养不良是导致VAP患者死亡的主要危险因素。
- 龚黎郁念明刘海峰
- 关键词:机械通气相关性肺炎急诊重症监护病房病原菌耐药性
- 早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的效果观察被引量:3
- 2012年
- 目的探讨AMI早期应用尿激酶静脉溶栓的临床效果。方法 2008年8月至2011年8月来我院急诊科就诊的AMI患者84例,所有患者从发病到就诊时间均不超过4h,将所有患者随机分为观察组和对照组;观察组42例,早期应用尿激酶作静脉溶栓治疗;对照组42例,给予常规治疗;然后观察上述不同治疗方法后两组患者的冠脉开通情况、4周病死情况以及并发症发生情况。结果观察组溶栓实施愈早冠脉再通率愈高,观察组冠脉再通率为85.7%,而对照组为52.4%。观察组4周内死亡率为2.4%,对照组为11.9%,两组差异均有统计学意义(P<0.05);对照组出血、心律失常、心绞痛、心衰发生率明显高于尿激酶溶栓组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期尿激酶静脉溶栓治疗AMI可明显提高冠脉再通率,降低病死率,减少并发症的发生,提高患者生存质量,值得基层医院推广应用。
- 郁念明龚黎
- 关键词:急性心肌梗死尿激酶