龙笑
- 作品数：201 被引量：432H指数：9
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项协和青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术轻工技术与工程更多>>
- 侧方阴蒂包皮-小阴唇融合肥大的诊断与治疗
- 2024年
- 目的探讨阴蒂包皮-小阴唇复合体(CLC)肥大畸形的分类方法, 以及侧方阴蒂包皮-小阴唇融合肥大的手术方法和临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2023年10月于北京协和医院整形美容外科行CLC整形手术患者的临床资料。根据阴蒂包皮及小阴唇是否肥大以及二者游离缘是否相互融合, 将CLC肥大分为3型:Ⅰ型, 单纯小阴唇肥大型;Ⅱ型, 侧方阴蒂包皮与小阴唇独立肥大型;Ⅲ型, 侧方阴蒂包皮与小阴唇融合肥大型。根据手术方法将Ⅲ型患者分为楔形切除法组和四步切除法组, 术后3个月向患者发放Goodman女性生殖器整形手术调查问卷行满意度调查, 通过外阴外观改善率、术前不适感改善率、术后有不适感比例、性生活质量改善率、伴侣满意度、总体满意度评价2组患者手术效果。应用SPSS 26.0软件进行统计分析, 计量资料以±s表示, 组间比较采用独立样本t检验, 计数资料以频数和(或)百分数表示, 组间比较用χ^(2)检验, P<0.05表示差异有统计学意义。结果共纳入651例(1 243侧)女性CLC肥大畸形患者, 年龄18~55岁, 平均30.7岁;Ⅰ型198例共301侧(24.22%), Ⅱ型420例共743侧(59.77%), Ⅲ型116例共199侧(16.01%), 有部分患者左右两侧CLC分型不同。Ⅲ型患者中, 楔形切除法组有22例, 四步切除法组有94例。术后3个月, 116例Ⅲ型患者(199侧)中, 有112例(195侧)完成了满意度调查问卷, 楔形切除法组22例(44侧), 年龄(31.6±5.2)岁, 四步切除法组90例(151侧), 年龄(32.6±5.5)岁, 2组年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。四步切除法组患者外阴外观改善率、术前不适感改善率、总体满意度分别为61.11%(55/90)、92.68%(76/82)、90.00%(81/90), 高于楔形切除组的22.73%(5/22)、58.82%(10/17)、68.18%(15/22)(P均<0.05);四步切除法组性生活质量改善率为21.05%(16/76), 伴侣满意度为91.14%(72/79), 楔形切除法组为12.50%(2/16)、75.00%(12/16), 2组比较差异均
- 张欣然夏泽楠龙笑康圆博常国婧朱琳
- 关键词：生殖器小阴唇肥大
- 负压创面治疗在开放性腹部创面合并腹腔内感染的应用研究被引量：1
- 2015年
- 目的探索负压创面治疗在开放性腹部创面合并腹腔内感染应用的可行性并总结治疗经验。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月北京协和医院整形外科收治的开放性腹部创面合并腹腔内感染患者13例病例资料,患者均于腹部开放性伤口上直接行负压创面治疗。结果 13例患者在负压创面治疗后,在体温、引流量、腹内压和外周血降钙素原水平上均有改善,其中1例患者发生肠瘘,后经手术治疗痊愈;1例患者因消化道出血死亡,1例转院,余患者预后良好。结论负压创面治疗应用于开放性腹部创面合并腹腔内感染能够充分引流,有效地去除因感染和组织坏死带来的内外毒素,同时减轻水肿,降低腹内压,防止腹腔间隔室综合征(ACS)的出现并使感染局限,明显改善预后。
- 王智龙笑白明赵茹王晓军
- 关键词：负压伤口疗法腹腔内感染腹腔间隔室综合征
- 低氧抑制人脐静脉血管内皮细胞miR-26a的表达
- 2016年
- 目的观察低氧对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)miR-26a及PTEN/AKT/VEGF通路相关因子表达的影响。方法分常氧组和低氧组培养48h。荧光定量RT-PCR和Western blot法检测miR-26a及PTEN/AKT/VEGF通路相关因子的表达。结果 RT-PCR结果显示低氧组HUVEC中miR-26a和PTEN的相对表达量为0.42±0.02和0.62±0.03,显著低于常氧组的1.00±0.34和1.00±0.35(P<0.05)。Western blot法检测结果显示,与常氧组相比,乏氧组HIF-1、VEGF和AKT蛋白表达明显升高,PTEN蛋白明显降低(P<0.05)。结论低氧抑制HUVEC miR-26a的表达并继发下游PTEN/AKT/VEGF因子的序贯反应,可作为创面改善缺血状态治疗的新靶点。
- 俞楠泽龙飞贾毅弘王晓军龙笑
- 关键词：低氧人脐静脉血管内皮细胞PTEN
- 癌症相关的下肢淋巴水肿患者MR淋巴管成像诊断准确性评价
- 目的 盆腔或腹部肿瘤手术或放射治疗后,患者常出现下肢淋巴水肿的并发症,由于发病率较高且明显影响患者生活治疗,越来越受到临床重视.本研究的目的是将MR淋巴管成像与PET-CT、手术病理进行对比,评价其术前诊断的准确性.方法...
- 张大明龙笑张静静薛华丹迟崇巍金征宇
- 关键词：MRPET-CT
- 局部应用miR-26a抑制剂对小鼠创面愈合的促进作用被引量：1
- 2014年
- 目的观察局部应用miR-26a抑制剂对小鼠创面愈合的影响。方法制作小鼠全层皮肤缺损创面模型,设为miR-26a抑制剂组和对照组,对创面愈合速度、肉芽组织厚度、表达CD31的新生血管、表达Ki67的增殖期细胞数进行统计学比较。结果 miR-26a抑制剂组较对照组创面愈合速度明显加快。术后第10天,miR-26a抑制剂组创面肉芽组织厚度为对照组的2倍(P<0.05),每张切片内CD31阳性新生血管数分别为65.0±11.7和33.5±13.0(P<0.05),Ki67阳性细胞总数占细胞总数百分比分别为69.5±15.7和46.3±14.0,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 miR-26a抑制剂能诱导创面血管新生和细胞增生,从而促进创面愈合。
- 俞楠泽朱琳白明龙笑王晓军
- 关键词：创面愈合
- 淋巴结游离移植与淋巴管静脉吻合对上肢获得性淋巴水肿治疗效果比较:系统性回顾分析
- 目的 比较血管化的淋巴结游离移植与淋巴管静脉吻合对乳腺癌术后上肢获得性淋巴水肿的治疗作用。方法 检索pubmed、medline在2000年至2013年已发表的文献；检索cochrane library中2000年至20...
- 龙笑
- 注射填充剂致脱发:额颞部注射填充后罕见并发症研究现状被引量：2
- 2021年
- 填充剂致脱发(FIA)是一种于2013年首次报道的较为罕见的注射相关并发症,该并发症将导致患者出现明显的区域性脱发,严重影响其生活质量。该文通过回顾既往文献,就FIA的临床表现、致病原因、病理结果、治疗方法、病程进展进行深入分析,以帮助广大医疗美容从业者更好地了解FIA。同时结合颞部解剖学特点对颞部注射层次进行简单阐述,以助尽可能规避相关并发症的发生。
- 张文超龙笑曾昂俞楠泽王晓军刘志飞
- 关键词：血栓栓塞秃发
- 《中国局限性硬皮病诊断与治疗指南》计划书
- 2024年
- 局限性硬皮病(localized scleroderma,LoS)是一种慢性自身免疫性皮肤病,主要表现为皮肤及皮下组织的纤维化和硬化,可能累及深部组织及其他器官。目前我国尚缺乏基于循证医学的LoS诊断与治疗指南,导致疾病识别困难,各医疗中心的诊疗策略差异较大。为解决这一难题,依托中华医学会整形外科学分会,中国医学科学院北京协和医院整形美容外科牵头组建全国多中心、多学科专家团队,启动了《中国局限性硬皮病诊断与治疗指南》的制订工作。该指南旨在规范LoS诊疗流程,提高疾病诊疗水平,通过早期识别和干预,改善患者预后。指南制订将遵循国际标准,基于研究证据进行评估,并通过多轮专家组讨论最终形成推荐意见。虽然目前针对中国人群的LoS循证医学证据有限,且缺乏统一的疾病评估金标准,但多学科专家的临床经验将在指南制订中发挥重要作用。我们期待该指南为LoS患者提供更优质的医疗服务,并通过提升患者的认知及参与度,最终降低社会和医疗负担。本指南计划书将详细阐述该指南的制订背景、方法及预期价值,为后续严格制订和顺利发布指南提供指导。
- 王招荐马旭达谢江淼邹锟龙笑
- 关键词：局限性硬皮病计划书
- 中国整形美容专业医疗质量控制指标体系构建
- 2024年
- 目的建立中国整形美容专业医疗质量控制指标体系,为我国整形美容专业医疗质量控制工作奠定基础。方法2023年2月,整形美容专业国家级质控中心成立工作小组,以“结构⁃过程⁃结果”质控理论为指导,借鉴其他专业相关指标,通过查阅文献、会议讨论及整合质控专家意见,拟定整形美容专业医疗质量控制指标,并通过德尔菲专家函询的方式最终确立整形美容专业医疗质量控制指标体系。结果共实施两轮专家函询,问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.854和0.857,第二轮函询一级指标的专家协调系数为0.387、二级指标的专家协调系数为0.425(P<0.01),最终确立包含3项一级指标和9项二级指标的整形美容专业医疗质量控制指标体系。结论本研究构建的中国整形美容专业医疗质量控制指标体系具有一定的科学性和合理性,为我国整形美容专业医疗质量控制工作提供了借鉴和参考,指标体系需在实践应用中进一步改进和完善。
- 张明子斯楼斌黄久佐俞楠泽郑姣洁陈洁王晓军龙笑熊伟
- 关键词：整形美容指标体系
- 中国整形美容专业公立和民营医疗机构发展趋势
- 2024年
- 目的分析近3年中国整形美容专业公立和民营医疗机构的质控数据变化趋势。方法根据整形美容专业国家级质控中心制定的质控指标,借助国家医疗质量管理与控制信息系统收集指标数据,对数据进行整理、归纳及反馈核查,召开专家委员会对数据变化趋势进行分析。结果近3年整形美容专业公立和民营医疗机构数量均呈上升趋势,医师人数在2022年明显上升,公立医疗机构医师90%以上(民营医疗机构医师约70%)接受过高等教育;其他专业出身医师从事整形美容专业活动比例升高;病房美容性患者占比升高;门诊患者中注射操作占比较低;约1/3的民营医疗机构尚未应用电子病历系统。结论我国整形美容专业稳步发展,但部分指标数据仍存在改进空间。由于民营医疗机构数据较少,为开展全面评估,后续应鼓励民营医疗机构提高数据填报的积极性。
- 张明子斯楼斌郑姣洁陈洁王晓军龙笑熊伟
- 关键词：整形美容公立医疗机构民营医疗机构
